Referans "Eczacı"

Ömür Çakmak Cu, 30/08/2019 - 11:43

Tüm Eczacı İşverenler
Sendikasının yaptığı ankete göre eczane sahibi eczacıların yüzde 73’ü hâlinden
hiç memnun değil. Hatta bunun yüzde 23’ü iş değişikliği yapmayı düşünüyor.
Sebebini az çok biliyorsunuzdur, kısaca değinelim.



Türkiye'de eczane işleten eczacılar son yıllarda "Sağlık harcamalarının kısıtlanması" politikalarından en olumsuz yönde etkilenen
meslek gruplarından biri hâline geldi. Sağlıkta bütçe açığından kaynaklı
olarak, diğer dikkat çeken harcamalar göz ardı edilip fatura en başta ilaç
harcamalarına kesildi. "Referans Fiyat Uygulaması" kapsamında bir
ilacın dünyadaki eşdeğerlerinden en ucuzunun fiyatı referans alınarak ilaç
fiyatları düşürüldü. Aslında bu temelde haklı ve doğru bir işti. Ancak bu süreç
doğru yönetilemediği için eczacıları madur etti. Eczacılar fiyat düşüşleri
oranında çok ciddi stok zararıyla karşı karşıya kaldılar. Maliyet ve girdileri
sürekli artmasına rağmen stok zararlarıyla birlikte, ciroların -doğal olarak-
nerdeyse %100'e varan oranlarda düşmesi eczacıları zor durumda bıraktı.
 Bu süreçte neredeyse dört-beş kat fiyatı ucuzlayan ilaçlar olduğunu
gördük. Zamanında ilaç sektörünün Türkiye'mizden büyük paralar götürmüş olduğunu
da böylelikle öğrendik. Fiyatlar düşürülsün, bir ilacın hakiki değeri ne ise
bedeli o şekilde ödensin eczacının buna itiraz ettiği yok. Nitekim her dönem
"Referanstan İlaç Fiyatı Düşüşleri" devam ediyor. Ancak bunlar yapılırken  vatandaş açısından
durum nedir, Türkiye'de sayısı 26 bini aşkın eczane ve orda çalışanlar
 açısından durum nedir, maduriyetler nasıl giderilebilir diye
bakılmalıdır.



İlaç fiyatları düşüyor da vatandaşın cebinden çıkan para düşüyor mu? Sigorta
primini ödemiş veya ödemekte olanlar dahil olmak üzere, her muayeneden ve
reçete edilen ilaç kutusu başına SGK vatandaştan "muayene ve reçete bedeli" adı altında para kesiyor. Eğer ki vatandaş
emekli statüsündeyse bu ücretler vatandaşın maaşından kesiliyor, eğer emekli
değilse Sosyal Güvenlik Kurumu adına vezneliği eczaneler yapıyor. Eczacılar
vatandaşla karşı karşıya kalıyor, bu ücretlerin devlete kesildiği anlatmakta
büyük sıkıntılar yaşanıyor.  Öte yandan birçok ilaç, fiyatını eşdeğer
referans ilaç fiyatına tam olarak çekmediği için, kurumun ödememesinden
kaynaklı çıkan fiyat farklarını da hastadan tahsil etmek yine eczacıya düşüyor.
Sosyal Güvenlik Kurumu tarafından bedeli hiç ödenmeyen ilaçlar ise cabası..
Neticede ilaç harcaması için vatandaşın cebinden çıkan para azalmadı bilâkis
arttı. Eczanelerin durumu ise gün geçtikçe daha da kötüleşiyor. Ciroların ciddi
oranda azalmasıyla düşen kârlılığın üstüne her dönem doğan yeni stok zararları
eklenince, üstüne üstük bir de gider kalemleri artınca eczaneler hızla kan
kaybediyor. Madem ki Avrupa'daki 5 ülkedeki ilaç fiyatları referans alınarak
fiyatlar düşecek, düşsün lâkin oralardaki eczanelerin durumu da referans
alınsın.



Avrupa ülkelerinde ve Dünyanın diğer ülkelerinin çoğunda; halk sağlığına
dönük kamu hizmeti ve danışmanlık yaptıkları için eczacılara "meslek
hakkı" ödenmektedir. Örneğin; Hollanda'da reçete başına 6.10 euro,
Fransa'da ilaç kutusu başına 0,53 euro sisteme girme bedeli olarak 0.10 euro,
Almanya'da reçete başına 8.3 euro, Avusturya reçete başına 4.8 euro, İngiltere
reçetelenen ürün başına 90 peni ambalaj ödeneği olarak 3,24 peni, ABD'de reçete
başına 9 dolar meslek hakkı ödenmektedir. Referans göstererek fiyat düşürülen
ülkelerde eczanelerin yaşatılması ve itibarını koruyabilmesi için referans
uygulama genellikle budur. Ne var ki Türkiye'mizde eczacıların meslek hakkı
talebine henüz olumlu yanıt verilmemiştir. Bahane olarak SGK, ilaç bedeli
ödemelerinin %40'ının sadece 1000 küsür eczaneye yapılmakta olduğunu, eğer
meslek hakkı ödenirse bu tutarları ödemenin bütçeyi zorlayacağı gibi bu uygulamanın
eczacıların çoğunluğuna değil zengin küçük bir azınlığına (%4'üne) yarayacağını
öne sürmektedirler. Halbuki bu durumu eczacıların çoğunluğunun leyhine çevirmek
öyle zor bir iş değildir. Meslek hakkı uygulamasında ortalama bir üst sınır
koymak veya reçete sayısına göre meslek hakkı belirlemek suretiyle ortaya
çıkacak dengesizlik giderilebilir. Öte yandan devletin özel sektöre çok
görmediği harcamaları; halk yararına kamu sağlığı hizmeti ile birlikte,
devletin tahsildarlığını bile yapmakta olan eczacıya çok görmek açık bir çifte
standarttır. Geçmişte uygulanan yanlış bütçe politikalarının sorumlusu
eczacılar ve diğer vatandaşlar değildir, o yüzden o sorumluluğun bedeli de,
sağlık giderlerinin faturası da eczacılara veya vatandaşlara ödetilmemelidir.



Eczacılar bu ülkenin tahsil görmüş, sağlık hizmeti veren öz evlatlarıdır.
Mevzubahis "referans" ise hakkaniyet ilkelerine uyulması gerekir.
Kamu leyhine olan "referansları" görüp, eczacı ve vatandaş leyhine
olanları görmezden gelmek adil bir yaklaşım olarak değerlendirilemez.



Ecz. ÖMÜR ÇAKMAK

Yorumlar

Albertner (doğrulanmamış) Sa, 05/08/2025 - 22:03

Just when we thought the Coldplay Jumbotron controversy had run its course, Gwyneth Paltrow has entered the chat.

The Academy Award-winning actress and Goop founder appeared in a new – and very funny – ad for Astronomer, the tech firm whose former CEO and human resources chief launched a million memes after being shown on a Jumbotron at a Coldplay concert last week.
<a href=https://trip36.win>трип скан</a>
“I’ve been hired on a very temporary basis to speak on behalf of the 300-plus employees at Astronomer,” Paltrow said in the clip shared on the company’s Instagram on Friday night, adding that Astronomer had received “a lot of questions over the last few days.”

In addition to her other hats, Paltrow, of course, is also the famously “consciously uncoupled” ex-wife of Coldplay frontman Chris Martin, who at a concert in Boston last week inadvertently revealed an intimate moment between two top executives at Astronomer – who were seen embracing but immediately ducked from view – during a performance of Coldplay’s “Jumbotron Song.”
https://trip36.win
tripscan
“Whoa, look at these two,” Martin quipped at the time. “Either they’re having an affair or they’re just very shy.”

The moment caused a major internet sensation and an immediate spotlight on Astronomer. Both executives shown in the video have since resigned.

In the clip featuring Paltrow on Friday, the “questions” she addresses do not deal with the controversy, but rather the tech-focused business dealings of New York-based firm Astronomer.

The clip’s caption read simply, “Thank you for your interest in Astronomer.”

marlamcghee021 (doğrulanmamış) Çar, 06/08/2025 - 02:22

Have you ever considered creating an ebook or guest authoring on other websites? I have a blog based upon on the same ideas you discuss and would love to have you share some stories/information. I know my readers would value your work. If you're even remotely interested, feel free to shoot me an e mail.

Nitric Boost Ultra (doğrulanmamış) Çar, 06/08/2025 - 05:55

I’ve been using Nitric Boost Ultra for a couple
of weeks now, and I’m noticing better endurance during workouts
and quicker recovery afterward. It gives me a solid energy boost without the jitters.

So far, it seems to be doing what it claims.

Curious to see how it performs over the next month!

basement water… (doğrulanmamış) Çar, 06/08/2025 - 06:31

I like the valuable information you provide for your
articles. I will bookmark your weblog and take a look at once more here frequently.
I am slightly certain I will be informed plenty of new stuff right right here!

Best of luck for the next!

Aruzhan_Drido (doğrulanmamış) Çar, 06/08/2025 - 06:54

Всем привет!
Хочу поделиться счастливой и красивой новостью для всех у кого намечается ответственное и важное торжество или мероприятие.
Без подарков не обходится ни одно юбилейное и торжественное событие.
Да и вообще, это надежный и отличный способ вложения денег.
В общем, если вы хотите найти, ювелирные украшения: золотые серьги, кольца, кулоны, браслеты, броши и т.д., например:
[url=https://zhannakangroup.com/]кастелла ювелирка[/url]
Тогда вам нужно прямо сейчас перейти на сайт онлайн-бутика и интернет магазина ZhannaKanGroup и узнать все подробности по ювелирные изделия и украшения, такие как золотой кулон, кольцо, браслет, серьги, брошь, подвеска и т.д. https://zhannakangroup.com/ .
Вы удивитесь, но выбор просто огромнен и разнообразен, даже есть не только стандартное золото, но так же белое и черное золото.
В это сложно и трудно поверить, но выбор действительно разнообразен и огромен, в буквальном и прямом смысле тысяси ювелирных украшений, например:
[url=https://zhannakangroup.com/]eyeglass holder[/url]
Это не просто интернет магазин, а обширная и постоянно развивающаяся сеть стильных бутиков имеющая 7 настоящих бутиков в городах Шымкет, Астана, Алматы и Ташкент.
До новых встреч!

Aruzhan_Drido (doğrulanmamış) Çar, 06/08/2025 - 06:54

Добрый день!
Хочу поделиться счастливой и красивой новостью для всех у кого намечается ответственное и важное мероприятие или торжество.
Без подарков не обходится ни одно юбилейное и торжественное событие.
Да и вообще, это отличный и надежный способ вложения денег.
В общем, если вам интересно найти, ювелирные украшения: золотые браслеты, кольца, кулоны, серьги, броши и т.д., например:
<a href=https://zhannakangroup.com/product/13766-d-zaponki-zheltoe-zoloto-6-6-g… мажерит</a>
Тогда вам нужно прямо сейчас перейти на сайт онлайн-бутика и интернет магазина ZhannaKanGroup и узнать все подробности по ювелирные изделия и украшения, такие как золотое кольцо, кулон, браслет, серьги, брошь, подвеска и т.д. https://zhannakangroup.com/ .
Вы удивитесь, но выбор просто огромнен и разнообразен, даже есть не только стандартное золото, но так же черное и белое золото.
В это сложно и трудно поверить, но выбор действительно разнообразен и огромен, в прямом и буквальном смысле тысяси ювелирных украшений, например:
<a href=https://zhannakangroup.com/>геома украшения</a>
Это не просто интернет магазин, а обширная и постоянно развивающаяся сеть стильных бутиков имеющая 7 настоящих бутиков в городах Астана, Алматы, Шымкет и Ташкент.
Всем пока!

Aruzhan_Drido (doğrulanmamış) Çar, 06/08/2025 - 07:07

Всем привет!
Хочу поделиться красивой и счастливой новостью для всех у кого намечается важное и ответственное мероприятие или торжество.
Без подарков не обходится ни одно юбилейное и торжественное событие.
Да и вообще, это отличный и надежный способ вложения денег.
В общем, если вы ищите, ювелирные украшения: золотые кольца, кулоны, браслеты, серьги, броши и т.д., например:
[url=https://zhannakangroup.com/catalog/jewelry/kole/material:zoloto/tip-tov… белое золото купить[/url]
Тогда вам обязательно нужно прямо сейчас перейти на сайт онлайн-бутика и интернет магазина ZhannaKanGroup и узнать все подробности по ювелирные изделия и украшения, такие как золотая подвеска, кольцо, кулон, браслет, серьги, брошь и т.д. https://zhannakangroup.com/ .
Вы удивитесь, но выбор просто огромнен и разнообразен, даже есть не только стандартное золото, но так же черное и белое золото.
В это трудно и сложно поверить, но выбор действительно огромен и разнообразен, в буквальном и прямом смысле тысяси ювелирных украшений, например:
[url=https://zhannakangroup.com/]constella jewelry[/url]
Это не просто интернет магазин, а обширная и постоянно развивающаяся сеть стильных бутиков имеющая 7 настоящих бутиков в городах Шымкет, Астана, Алматы и Ташкент.
Всем пока!

Aruzhan_Drido (doğrulanmamış) Çar, 06/08/2025 - 07:07

Всем привет!
Хочу поделиться красивой и счастливой новостью для всех у кого намечается важное и ответственное торжество или мероприятие.
Без подарков не обходится ни одно юбилейное и торжественное событие.
Да и вообще, это отличный и надежный способ вложения денег.
В общем, если вы ищите, ювелирные украшения: золотые броши, кольца, кулоны, браслеты, серьги и т.д., например:
<a href=https://zhannakangroup.com/catalog/jewelry/kole/brand:d/>колье с бриллиантами купить в алматы</a>
Тогда вам обязательно нужно прямо сейчас перейти на сайт онлайн-бутика и интернет магазина ZhannaKanGroup и узнать все подробности по ювелирные изделия и украшения, такие как золотая брошь, кольцо, кулон, браслет, серьги, подвеска и т.д. https://zhannakangroup.com/ .
Вы удивитесь, но выбор просто огромнен и разнообразен, даже есть не только стандартное золото, но так же черное и белое золото.
В это трудно и сложно поверить, но выбор действительно огромен и разнообразен, в буквальном и прямом смысле тысяси ювелирных украшений, например:
<a href=https://zhannakangroup.com/>кулон кольцо золото</a>
Это не просто интернет магазин, а обширная и постоянно развивающаяся сеть стильных бутиков имеющая 7 настоящих бутиков в городах Астана, Алматы, Шымкет и Ташкент.
До новых встреч!

Aruzhan_Drido (doğrulanmamış) Çar, 06/08/2025 - 07:13

Всем привет!
Хочу поделиться счастливой и красивой новостью для всех у кого намечается ответственное и важное торжество или мероприятие.
Без подарков не обходится ни одно торжественное и юбилейное событие.
Да и вообще, это отличный и надежный способ вложения денег.
В общем, если вы ищите, ювелирные украшения: золотые броши, кольца, кулоны, браслеты, серьги и т.д., например:
[url=https://zhannakangroup.com/catalog/jewelry/brand:rf/]rf jewels браслеты купить[/url]
Тогда вам нужно прямо сейчас перейти на сайт онлайн-бутика и интернет магазина ZhannaKanGroup и узнать все подробности по ювелирные изделия и украшения, такие как золотое кольцо, кулон, браслет, серьги, брошь, подвеска и т.д. https://zhannakangroup.com/ .
Вы удивитесь, но выбор просто разнообразен и огромнен, даже есть не только стандартное золото, но так же черное и белое золото.
В это трудно и сложно поверить, но выбор действительно огромен и разнообразен, в прямом и буквальном смысле тысяси ювелирных украшений, например:
[url=https://zhannakangroup.com/]дамиани emozioni[/url]
Это не просто интернет магазин, а обширная и постоянно развивающаяся сеть стильных бутиков имеющая 7 настоящих бутиков в городах Ташкент, Астана, Алматы и Шымкет.
Увидимся!

Aruzhan_Drido (doğrulanmamış) Çar, 06/08/2025 - 07:19

Добрый день!
Хочу поделиться счастливой и красивой новостью для всех у кого намечается ответственное и важное торжество или мероприятие.
Без подарков не обходится ни одно торжественное и юбилейное событие.
Да и вообще, это отличный и надежный способ вложения денег.
В общем, если вам интересно найти, ювелирные украшения: золотые кольца, кулоны, браслеты, серьги, броши и т.д., например:
[url=https://zhannakangroup.com/]купить кулон золотой женский[/url]
Тогда вам обязательно нужно прямо сейчас перейти на сайт онлайн-бутика и интернет магазина ZhannaKanGroup и узнать все подробности по ювелирные изделия и украшения, такие как золотой кулон, кольцо, браслет, серьги, брошь, подвеска и т.д. https://zhannakangroup.com/ .
Вы удивитесь, но выбор просто огромнен и разнообразен, даже есть не только стандартное золото, но так же белое и черное золото.
В это трудно и сложно поверить, но выбор действительно разнообразен и огромен, в буквальном и прямом смысле тысяси ювелирных украшений, например:
[url=https://zhannakangroup.com/]где купить колье[/url]
Это не просто интернет магазин, а обширная и постоянно развивающаяся сеть стильных бутиков имеющая 7 настоящих бутиков в городах Астана, Алматы, Шымкет и Ташкент.
До новых встреч!

Aruzhan_Drido (doğrulanmamış) Çar, 06/08/2025 - 07:20

Добрый день!
Хочу поделиться красивой и счастливой новостью для всех у кого намечается важное и ответственное торжество или мероприятие.
Без подарков не обходится ни одно юбилейное и торжественное событие.
Да и вообще, это надежный и отличный способ вложения денег.
В общем, если вы ищите, ювелирные украшения: золотые серьги, кольца, кулоны, браслеты, броши и т.д., например:
<a href=https://zhannakangroup.com/>золотая цепочка с кулоном</a>
Тогда вам срочно нужно прямо сейчас перейти на сайт онлайн-бутика и интернет магазина ZhannaKanGroup и узнать все подробности по ювелирные изделия и украшения, такие как золотое кольцо, кулон, браслет, серьги, брошь, подвеска и т.д. https://zhannakangroup.com/ .
Вы удивитесь, но выбор просто огромнен и разнообразен, даже есть не только стандартное золото, но так же черное и белое золото.
В это сложно и трудно поверить, но выбор действительно огромен и разнообразен, в прямом и буквальном смысле тысяси ювелирных украшений, например:
<a href=https://zhannakangroup.com/>обручальные кольца алматы белое золото</a>
Это не просто интернет магазин, а обширная и постоянно развивающаяся сеть стильных бутиков имеющая 7 настоящих бутиков в городах Астана, Алматы, Шымкет и Ташкент.
Всем пока!

Aruzhan_Drido (doğrulanmamış) Çar, 06/08/2025 - 07:20

Всем привет!
Хочу поделиться счастливой и красивой новостью для всех у кого намечается важное и ответственное торжество или мероприятие.
Без подарков не обходится ни одно юбилейное и торжественное событие.
Да и вообще, это надежный и отличный способ вложения денег.
В общем, если вы ищите, ювелирные украшения: золотые браслеты, кольца, кулоны, серьги, броши и т.д., например:
<a href=https://zhannakangroup.com/>золотой кулон сердце</a>
Тогда вам срочно нужно прямо сейчас перейти на сайт онлайн-бутика и интернет магазина ZhannaKanGroup и узнать все подробности по ювелирные изделия и украшения, такие как золотой браслет, кольцо, кулон, серьги, брошь, подвеска и т.д. https://zhannakangroup.com/ .
Вы удивитесь, но выбор просто разнообразен и огромнен, даже есть не только стандартное золото, но так же черное и белое золото.
В это сложно и трудно поверить, но выбор действительно огромен и разнообразен, в буквальном и прямом смысле тысяси ювелирных украшений, например:
<a href=https://zhannakangroup.com/>кулон из золота на заказ</a>
Это не просто интернет магазин, а обширная и постоянно развивающаяся сеть стильных бутиков имеющая 7 настоящих бутиков в городах Астана, Алматы, Шымкет и Ташкент.
До новых встреч!

Mr. Clean Pres… (doğrulanmamış) Çar, 06/08/2025 - 07:29

Heya superb website! Does running a blog similar to this require a large
amount of work? I have no expertise in computer programming however
I was hoping to start my own blog soon. Anyhow, should you have any suggestions or techniques
for new blog owners please share. I know this is off subject
but I just wanted to ask. Thank you!

Nerve Alive (doğrulanmamış) Çar, 06/08/2025 - 07:43

I started taking Nerve Alive a few weeks ago, and I can honestly say it's made a difference.
The tingling and burning sensations in my feet have
reduced, and I feel more comfortable throughout the day.
It's not a miracle overnight fix, but it's definitely helping with my nerve discomfort.
Worth trying if you're struggling with neuropathy!

water mitigati… (doğrulanmamış) Çar, 06/08/2025 - 08:08

Hello there! Quick question that's totally off topic. Do
you know how to make your site mobile friendly? My site looks weird when browsing from my iphone.
I'm trying to find a theme or plugin that might be able to
resolve this problem. If you have any recommendations, please share.
Many thanks!

Hepatoburn (doğrulanmamış) Çar, 06/08/2025 - 08:10

I’ve been using Hepatoburn for a few weeks now, and I’m actually starting to feel a difference.
My digestion feels smoother, and I’m not
as bloated after meals. It’s marketed as a liver-support
and fat-burning supplement, so I’m curious to see how it works in the long run. So
far, it’s a promising start!

Hepatoburn (doğrulanmamış) Çar, 06/08/2025 - 08:10

I’ve been using Hepatoburn for a few weeks now, and I’m actually starting to feel a difference.
My digestion feels smoother, and I’m not
as bloated after meals. It’s marketed as a liver-support
and fat-burning supplement, so I’m curious to see how it works in the long run. So
far, it’s a promising start!

Yeni yorum ekle

Bu alanın içeriği gizlenecek, genel görünümde yer almayacaktır.
Metin biçimleri hakkında

Plain text

  • Hiç bir HTML etiketine izin verilmez
  • Web sayfası adresleri ve e-posta adresleri otomatik olarak bağlantılara dönüşür.
  • Satır ve paragraflar otomatik olarak bölünür.