Türk Yoğun Bakım Hemşireleri Derneği tarafından yayımlanan rapor şöyle:
Türk Yoğun Bakım Hemşireleri Derneği Güncel Durum Raporu
Yoğun bakım üniteleri, kritik
hastaların bakıldığı, karmaşık yüksek teknolojiler ile
donatılmış, insan gücü profili ve profesyonel kapasitesi
açısından farklı ve çok özel birimlerdir.
Burada yatan hastalar; pek çoğu
yatağa bağımlı, solunum, kalp ve böbrek desteği sağlanmak
üzere çeşitli makinelere bağlı, monitör dediğimiz bir cihaz
ile solunum, kalp ritmi, tansiyon, oksijen açısından çok yakından
izleniyorlar ve bu izlem sürekli kesintisiz bir şekilde 7/24 hasta
başında olan yoğun bakım hemşireleri ve hekimleri tarafından
yapılıyor.
COVID-19 hepimizin öğrendiği biçimde akciğerlere yerleşen ve solunum sıkıntısına yol açan bir hastalık, bu hastalar yoğun bakım ünitesine öncelikle solunum cihazına ihtiyaç duydukları için geliyorlar, ancak bu sırada hızlı biçimde çoklu organ yetmezliğine girebiliyorlar.
İşte tam da bu noktada yoğun bakım
hemşirelerinin rolü çok önemli, solunum cihazı uygulamasının
hastadaki sonuçlarını izlemek, hastanın güvenliğini sağlamak,
sekresyonları aspire etmek, hastayı yüzüstü dediğimiz
pozisyonda tutmak, erken sepsis bulgularını farketmek, bu sırada
hastanın hekim tarafından önerilen ilaçlarını uygulamak,
beslenmesini, hijyenini sağlamak, yakınlarına destek olmak, olası
sorunları önceden farketmek ve hekime iletmekle yükümlüler.
Tüm bu süreçte, yoğun bakım hemşiresinin, COVID (+) ya da şüpheli (+) olan bireylere en uzak mesafesi 10 cm olabiliyor. Tüm ekip üyelerinin bir nebze olsun, hastadan uzak kalma opsiyonu olabiliyorken, yoğun bakım hemşiresinin hasta odasından çıkması veya uzak durması mümkün değildir.
Hemşireler tüm bu girişimleri en az 2 hastaya bazen 3-4 hastaya uygulamak durumunda kalabilirler. Ancak literatürde önerilen bir COVID (+) olan hastaya 1 yoğun bakım hemşiresinin bakması yönündedir.
Güncel durumda önerilerimiz;
1- Yoğun bakım ünitelerinde tüm bakım girişimleri sadece ve yalnız hemşireler tarafından gerçekleştirilmektedir. Bu nedenle bilim kurulunda ve il pandemi kurulunda hemşirelik temsilcisi yer almalıdır.
2- Hiç bir şekilde koruyucu ekipman konusunda sorun yaşanmamalıdır. Biz bu konuda alandan, iki türlü duyum alıyoruz:
1- Malzeme sıkıntısı olmadığını bildiren arkadaşlarımız var
2- Bazı yerlerde sıkıntı yaşandığına dair ciddi sıkıntılar yaşayan arkadaşlarımız var. Tüm dünya bu sıkıntıyı yaşıyor farkındayız. En gelişmiş ülkeler bile. Ancak bizde kısa vadede karşılanabilir gibi görünse de uzun vadede bu sorunları çözmeye yönelik yaklaşım ve üretim planlarına ihtiyaç vardır. Olumlu gelişmeler var duyuyoruz ancak bu ihtiyaç artacak görünüyor, bu konuda endişeliyiz. Eğer hemşireler hastalanırlarsa insan gücü kaybediyor olacağız ya da onlar da taşıyıcı hale dönüşebilecekler.
3- Yetkin yoğun bakım hemşirelerinin pratik olarak ortalama 5 yılda yetiştiğini, Türkiye olarak bu kriz öncesi yoğun bakım hemşiresinin sınırlı sayıda olduğunu da biliyoruz. Şu anki kriz döneminde sahip olduğumuz yoğun bakım hemşiresi sayısının yetmeyeceğinin farkındayız. Ayrıca, meslektaşlarımızın çok yakın temaslı çalışmaları nedeniyle, hastalanmaları durumunda alandan uzak kalacaklarını da var sayıyoruz. Mevcut kadroyu desteklemek üzere 11.000 yeni hemşire ataması önümüzdeki günlerde gerçekleşecektir. Sağlık Bakanlığı tarafından yeni atanacağı bildirilen hemşirelerin yoğun bakım ünitelerinde istihdamı, hasta ve çalışanların güvenliğini ciddi şekilde tehdit edebileceği için pandemi döneminde yoğun bakımda istihdam edilmemelerini öneriyoruz
4- Rehberlik/mentörlük yöntemi kullanılarak deneyimli yoğun bakım hemşirelerinin hastanelerin diğer alanlarından görevlendirilecek hemşireler ile eşleştirilerek yoğun bakımda çalışmaya başlanması, bakımını tecrübeli yoğun bakım hemşiresinin sorumluluğunda yürütmesini öneriyoruz 5- Literatürde, hemşirelerin günde maksimum 12 saat çalışmaları önerilmektedir. Yaşamı tehdit altındaki bireylerin bakım ve tedavileri için anlık ve kritik kararların alındığı yoğun bakım ünitelerinde günde 24 saatlik çalışma süresi hem çalışan hem de hasta güvenliği olumsuz ve ciddi şekilde etkileyebilir. Kesinlikle COVID pozitif hasta bakılan ünitelerde 24 saatlik vardiyalar uygulanmamalıdır. Görevlendirmeler ile yeterli sayıya ulaşılarak, zorunlu mesailere son verilmelidir. Haftalık çalışma saati 48 saati geçmemelidir.
6- Covid-19’a bağlı olarak etkilenen hemşire sayısının açıklanması gerekmektedir. Strateji geliştirmek adına alandaki kişi kaybını bilmek önemlidir.
7- Test sonuçlarının, klinik ve radyolojik olarak Covid-19 tanısı alan hastalar da dahil olmak üzere, aynı gün şeffaf bir şekilde ekip üyeleri ile paylaşılmalıdır.
8- Covid-19 Temas / şüphesi olan hemşirelerin testleri hızla yapılmalıdır.
9- Çalışanların sağlıklı beslenme koşulları, barınma ihtiyacı olanlar için güvenli ortamlar ve hatta çocuk sahibi hemşirelerin çocuklarının bakımına ilişkin imkanlar sağlanmalıdır. İlerleyen günlerde hasta sayısının artması durumunda yoğun bakım alanında deneyimi olan ancak çalışmayan, ya da emekli olan veya alanda uzman akademisyenlerimizi de göreve çağırmak durumunda kalabiliriz, bu yönde bir çağrımız olabilir. Bu büyük mücadelede herkese sağlıklı kalması, tükenmelerini önleyecek şekilde enerjilerini kullanmasını daha yolumuzun uzun olabileceğini hatırlatmak isteriz
Türk Yoğun Bakım Hemşireleri Derneği
Yorumlar
order singulair 10mg <a href…
order singulair 10mg <a href="https://gnviagonline.com/">viagra order online</a> buy viagra without prescription
cialis 5mg oral <a href=…
cialis 5mg oral <a href="https://buyclstfl.com/">Buy cialis without a prescription</a> best online casino for real money
purchase cialis <a href=…
purchase cialis <a href="https://buyedonxline.com/">mens erection pills</a> order cialis 10mg without prescription
real money spins <a href=…
real money spins <a href="https://abgamescasino.com/">real casinos online no deposit</a> global poker online
ivermectin for sale online …
ivermectin for sale online <a href="https://buystromcvdpl.com/">order stromectol sale</a> order dapsone 100 mg pill
best casino online <a href=…
best casino online <a href="https://xgamescasinox.com/">best online casino usa</a> online casinos for real money
order adalat 10mg sale <a…
order adalat 10mg sale <a href="https://genraconline.com/">order aceon 4mg online cheap</a> order fexofenadine 180mg generic
slot machines <a href="https…
slot machines <a href="https://helpwrtessayx.com/">my friend essay writing</a> editing essays
order ramipril online cheap …
order ramipril online cheap <a href="https://geramipl.com/">buy altace pill</a> order etoricoxib 120mg
dissertation writers online …
dissertation writers online <a href="https://busulfasalazine.com/">azulfidine 500 mg ca</a> azulfidine 500 mg ca
cheap doxycycline 100mg <a…
cheap doxycycline 100mg <a href="https://ordsalbut.store/">purchase ventolin online</a> order cleocin generic
brand olmesartan <a href=…
brand olmesartan <a href="https://buybenicaxp.com/">order benicar 10mg generic</a> buy depakote
buy mesalamine for sale <a…
buy mesalamine for sale <a href="https://astspray.pro/">oral astelin 10ml</a> irbesartan generic
order temovate generic <a…
order temovate generic <a href="https://buybuspapl.ink/">buy buspar 5mg for sale</a> buy cordarone 200mg pill
buy diamox 250mg for sale <a…
buy diamox 250mg for sale <a href="https://buydiamopl.com/">diamox generic</a> order generic imuran 25mg
digoxin 250mg uk <a href=…
digoxin 250mg uk <a href="https://buymolnunal.com/">order molnunat 200mg sale</a> molnupiravir 200 mg price
buy generic amoxil 250mg <a…
buy generic amoxil 250mg <a href="https://amoxiciplg.shop/">buy amoxil 500mg generic</a> ivermectin generic cream
buy coreg 6.25mg pill <a…
buy coreg 6.25mg pill <a href="https://acorepll.shop/">buy carvedilol generic</a> elavil 50mg without prescription
buy dapoxetine 30mg online …
buy dapoxetine 30mg online <a href="https://grcpllsonline.com/">order domperidone without prescription</a> buy motilium 10mg
purchase fosamax for sale <a…
purchase fosamax for sale <a href="https://gnfuradant.pro/">order furadantin 100 mg for sale</a> cheap motrin
order indomethacin 75mg…
order indomethacin 75mg without prescription <a href="https://getplsonline.com/">tamsulosin 0.4mg canada</a> cheap cenforce 50mg
purchase pamelor generic <a…
purchase pamelor generic <a href="https://gnpamelpl.ink/">order pamelor 25 mg generic</a> order generic paroxetine
order pepcid 20mg pills <a…
order pepcid 20mg pills <a href="https://plremerom.life/">order mirtazapine pills</a> mirtazapine 30mg cheap
buy doxycycline 200mg…
buy doxycycline 200mg generic <a href="https://phrmsgetl.com/">order doxycycline pill</a> methylprednisolone 8 mg tablet
purchase ropinirole for sale…
purchase ropinirole for sale <a href="https://plcalcitriol.pro/">oral calcitriol 0.25mg</a> trandate 100 mg pill
purchase tadacip online <a…
purchase tadacip online <a href="https://phrsxpll.shop/">tadalafil online order</a> oral amoxicillin
fenofibrate 160mg usa <a…
fenofibrate 160mg usa <a href="https://edsviag.com/">buy generic sildenafil 100mg</a> viagra 100 mg
order esomeprazole 40mg…
order esomeprazole 40mg generic <a href="https://acpllsk.com/">buy generic nexium 40mg</a> buy furosemide 100mg without prescription
buy tadalafil 10mg generic …
buy tadalafil 10mg generic <a href="https://edvgr.today/">sildenafil 50mg tablets</a> sildenafil pills 150mg
purchase minocin pill <a…
purchase minocin pill <a href="https://pllsgnrc.shop/">oral minocin 100mg</a> terazosin brand
prednisone price <a href=…
prednisone price <a href="https://xpredniso.store/">buy deltasone 40mg pills</a> amoxil 500mg cost
buy accutane online cheap <a…
buy accutane online cheap <a href="https://getampiconline.today/">ampicillin 500mg pill</a> acillin drug
sildenafil pill <a href=…
sildenafil pill <a href="https://fildonline.best/">brand sildenafil 100mg</a> purchase finasteride sale
ivermectina 6 mg <a href=…
ivermectina 6 mg <a href="https://buystmpi.com/">stromectol pills</a> buy deltasone 10mg for sale
zofran 8mg oral <a href=…
zofran 8mg oral <a href="https://getanine.store/">order amoxil without prescription</a> brand bactrim 480mg
buy absorica <a href="https:…
buy absorica <a href="https://buyactacne.com/">accutane 20mg cheap</a> azithromycin 250mg sale
order ventolin 4mg online <a…
order ventolin 4mg online <a href="https://prosynonline.life/">synthroid uk</a> augmentin 375mg brand
buy prednisolone online…
buy prednisolone online cheap <a href="https://buylasonline.com/">furosemide online order</a> buy generic lasix
order generic provigil 200mg…
order generic provigil 200mg <a href="https://getmdfnl.pro/">order provigil 200mg generic</a> cost lopressor 100mg
buy dutasteride generic <a…
buy dutasteride generic <a href="https://buycephaonline.sbs/">keflex 125mg us</a> orlistat pills
monodox sale <a href="https:…
monodox sale <a href="https://buydclpl.com/">monodox over the counter</a> zovirax uk
cheap azathioprine 50mg <a…
cheap azathioprine 50mg <a href="https://getazathpi.store/">azathioprine 25mg oral</a> order naproxen 500mg generic
ditropan 5mg without…
ditropan 5mg without prescription <a href="https://buyprogp.life/">order prograf</a> oxcarbazepine buy online
omnicef generic <a href=…
omnicef generic <a href="https://buypreva.pro/">purchase lansoprazole online cheap</a> buy pantoprazole 40mg generic
cheap zocor <a href="https:/…
cheap zocor <a href="https://getprome.pro/">promethazine generic</a> sildenafil pill
avlosulfon 100 mg canada <a…
avlosulfon 100 mg canada <a href="https://onlineaten.today/">buy atenolol 50mg online</a> atenolol 100mg uk
alfuzosin 10 mg for sale <a…
alfuzosin 10 mg for sale <a href="https://geturox.best/">alfuzosin online</a> diltiazem price
order sildenafil 50mg online…
order sildenafil 50mg online cheap <a href="https://genclonline.com/">cialis no prescription</a> tadalafil 40mg generic
ezetimibe cheap <a href=…
ezetimibe cheap <a href="https://methotpl.today/">order methotrexate online cheap</a> cheap methotrexate
order phenergan pills <a…
order phenergan pills <a href="https://buycilonline.com/">buy real cialis</a> order tadalafil 5mg without prescription
Yeni yorum ekle