Türk Yoğun Bakım Hemşireleri Derneği tarafından yayımlanan rapor şöyle:
Türk Yoğun Bakım Hemşireleri Derneği Güncel Durum Raporu
Yoğun bakım üniteleri, kritik
hastaların bakıldığı, karmaşık yüksek teknolojiler ile
donatılmış, insan gücü profili ve profesyonel kapasitesi
açısından farklı ve çok özel birimlerdir.
Burada yatan hastalar; pek çoğu
yatağa bağımlı, solunum, kalp ve böbrek desteği sağlanmak
üzere çeşitli makinelere bağlı, monitör dediğimiz bir cihaz
ile solunum, kalp ritmi, tansiyon, oksijen açısından çok yakından
izleniyorlar ve bu izlem sürekli kesintisiz bir şekilde 7/24 hasta
başında olan yoğun bakım hemşireleri ve hekimleri tarafından
yapılıyor.
COVID-19 hepimizin öğrendiği biçimde akciğerlere yerleşen ve solunum sıkıntısına yol açan bir hastalık, bu hastalar yoğun bakım ünitesine öncelikle solunum cihazına ihtiyaç duydukları için geliyorlar, ancak bu sırada hızlı biçimde çoklu organ yetmezliğine girebiliyorlar.
İşte tam da bu noktada yoğun bakım
hemşirelerinin rolü çok önemli, solunum cihazı uygulamasının
hastadaki sonuçlarını izlemek, hastanın güvenliğini sağlamak,
sekresyonları aspire etmek, hastayı yüzüstü dediğimiz
pozisyonda tutmak, erken sepsis bulgularını farketmek, bu sırada
hastanın hekim tarafından önerilen ilaçlarını uygulamak,
beslenmesini, hijyenini sağlamak, yakınlarına destek olmak, olası
sorunları önceden farketmek ve hekime iletmekle yükümlüler.
Tüm bu süreçte, yoğun bakım hemşiresinin, COVID (+) ya da şüpheli (+) olan bireylere en uzak mesafesi 10 cm olabiliyor. Tüm ekip üyelerinin bir nebze olsun, hastadan uzak kalma opsiyonu olabiliyorken, yoğun bakım hemşiresinin hasta odasından çıkması veya uzak durması mümkün değildir.
Hemşireler tüm bu girişimleri en az 2 hastaya bazen 3-4 hastaya uygulamak durumunda kalabilirler. Ancak literatürde önerilen bir COVID (+) olan hastaya 1 yoğun bakım hemşiresinin bakması yönündedir.
Güncel durumda önerilerimiz;
1- Yoğun bakım ünitelerinde tüm bakım girişimleri sadece ve yalnız hemşireler tarafından gerçekleştirilmektedir. Bu nedenle bilim kurulunda ve il pandemi kurulunda hemşirelik temsilcisi yer almalıdır.
2- Hiç bir şekilde koruyucu ekipman konusunda sorun yaşanmamalıdır. Biz bu konuda alandan, iki türlü duyum alıyoruz:
1- Malzeme sıkıntısı olmadığını bildiren arkadaşlarımız var
2- Bazı yerlerde sıkıntı yaşandığına dair ciddi sıkıntılar yaşayan arkadaşlarımız var. Tüm dünya bu sıkıntıyı yaşıyor farkındayız. En gelişmiş ülkeler bile. Ancak bizde kısa vadede karşılanabilir gibi görünse de uzun vadede bu sorunları çözmeye yönelik yaklaşım ve üretim planlarına ihtiyaç vardır. Olumlu gelişmeler var duyuyoruz ancak bu ihtiyaç artacak görünüyor, bu konuda endişeliyiz. Eğer hemşireler hastalanırlarsa insan gücü kaybediyor olacağız ya da onlar da taşıyıcı hale dönüşebilecekler.
3- Yetkin yoğun bakım hemşirelerinin pratik olarak ortalama 5 yılda yetiştiğini, Türkiye olarak bu kriz öncesi yoğun bakım hemşiresinin sınırlı sayıda olduğunu da biliyoruz. Şu anki kriz döneminde sahip olduğumuz yoğun bakım hemşiresi sayısının yetmeyeceğinin farkındayız. Ayrıca, meslektaşlarımızın çok yakın temaslı çalışmaları nedeniyle, hastalanmaları durumunda alandan uzak kalacaklarını da var sayıyoruz. Mevcut kadroyu desteklemek üzere 11.000 yeni hemşire ataması önümüzdeki günlerde gerçekleşecektir. Sağlık Bakanlığı tarafından yeni atanacağı bildirilen hemşirelerin yoğun bakım ünitelerinde istihdamı, hasta ve çalışanların güvenliğini ciddi şekilde tehdit edebileceği için pandemi döneminde yoğun bakımda istihdam edilmemelerini öneriyoruz
4- Rehberlik/mentörlük yöntemi kullanılarak deneyimli yoğun bakım hemşirelerinin hastanelerin diğer alanlarından görevlendirilecek hemşireler ile eşleştirilerek yoğun bakımda çalışmaya başlanması, bakımını tecrübeli yoğun bakım hemşiresinin sorumluluğunda yürütmesini öneriyoruz 5- Literatürde, hemşirelerin günde maksimum 12 saat çalışmaları önerilmektedir. Yaşamı tehdit altındaki bireylerin bakım ve tedavileri için anlık ve kritik kararların alındığı yoğun bakım ünitelerinde günde 24 saatlik çalışma süresi hem çalışan hem de hasta güvenliği olumsuz ve ciddi şekilde etkileyebilir. Kesinlikle COVID pozitif hasta bakılan ünitelerde 24 saatlik vardiyalar uygulanmamalıdır. Görevlendirmeler ile yeterli sayıya ulaşılarak, zorunlu mesailere son verilmelidir. Haftalık çalışma saati 48 saati geçmemelidir.
6- Covid-19’a bağlı olarak etkilenen hemşire sayısının açıklanması gerekmektedir. Strateji geliştirmek adına alandaki kişi kaybını bilmek önemlidir.
7- Test sonuçlarının, klinik ve radyolojik olarak Covid-19 tanısı alan hastalar da dahil olmak üzere, aynı gün şeffaf bir şekilde ekip üyeleri ile paylaşılmalıdır.
8- Covid-19 Temas / şüphesi olan hemşirelerin testleri hızla yapılmalıdır.
9- Çalışanların sağlıklı beslenme koşulları, barınma ihtiyacı olanlar için güvenli ortamlar ve hatta çocuk sahibi hemşirelerin çocuklarının bakımına ilişkin imkanlar sağlanmalıdır. İlerleyen günlerde hasta sayısının artması durumunda yoğun bakım alanında deneyimi olan ancak çalışmayan, ya da emekli olan veya alanda uzman akademisyenlerimizi de göreve çağırmak durumunda kalabiliriz, bu yönde bir çağrımız olabilir. Bu büyük mücadelede herkese sağlıklı kalması, tükenmelerini önleyecek şekilde enerjilerini kullanmasını daha yolumuzun uzun olabileceğini hatırlatmak isteriz
Türk Yoğun Bakım Hemşireleri Derneği
Yorumlar
levofloxacin online <a href=…
levofloxacin online <a href="https://buylevoc.top/">levofloxacin 500mg generic</a> buy zyban 150mg sale
buy warfarin 5mg generic <a…
buy warfarin 5mg generic <a href="https://buymetoclonline.life/">reglan buy online</a> order generic allopurinol 100mg
order zyrtec generic <a href…
order zyrtec generic <a href="https://allergipl.site/">buy cetirizine generic</a> zoloft price
buy cenforce 50mg <a href=…
buy cenforce 50mg <a href="https://rmexrmin.com/">cost metformin 1000mg</a> brand glucophage
lexapro 10mg us <a href=…
lexapro 10mg us <a href="https://getlex.sbs/">lexapro usa</a> oral revia 50mg
buy atorvastatin 20mg…
buy atorvastatin 20mg generic <a href="https://buy50vgrp.com/">viagra 50mg for sale</a> buy viagra 50mg generic
buy femara online <a href=…
buy femara online <a href="https://getvgtbs.com/">viagra sildenafil</a> order viagra 50mg pill
cialis 10mg without…
cialis 10mg without prescription <a href="https://clsedtad.com/">buy cialis overnight delivery</a> natural ed pills
cialis 10mg sale <a href=…
cialis 10mg sale <a href="https://getedtbs.com/">buy generic ed pills over the counter</a> how to get ed pills without a prescription
where to buy ivermectin for…
where to buy ivermectin for humans <a href="https://getprdsne.com/">buy prednisone 20mg online</a> buy absorica generic
modafinil 200mg us <a href=…
modafinil 200mg us <a href="https://buymodapl.com/">order modafinil 100mg online cheap</a> oral deltasone
buy generic amoxil online <a…
buy generic amoxil online <a href="https://atbaztho.com/">order azithromycin 500mg online cheap</a> buy prednisolone 10mg without prescription
buy isotretinoin for sale <a…
buy isotretinoin for sale <a href="https://prozitcnonline.com/">zithromax online buy</a> buy azithromycin generic
buy generic neurontin online…
buy generic neurontin online <a href="https://abnetn.com/">cheap neurontin 800mg</a> buy generic doxycycline 100mg
order prednisolone 10mg sale…
order prednisolone 10mg sale <a href="https://pronrtonline.com/">neurontin 600mg cost</a> buy furosemide 40mg sale
ventolin inhalator sale <a…
ventolin inhalator sale <a href="https://agmntgn.com/">augmentin 375mg usa</a> synthroid 75mcg tablet
cost clomiphene 50mg <a href…
cost clomiphene 50mg <a href="https://aclophen.com/">buy generic clomiphene 100mg</a> cost plaquenil 400mg
order doxycycline online <a…
order doxycycline online <a href="https://veninhaonline.com/">order albuterol</a> buy generic augmentin 625mg
buy tenormin 50mg for sale …
buy tenormin 50mg for sale <a href="https://mdromed.com/">methylprednisolone 4mg without a doctor prescription</a> femara for sale online
buy levoxyl for sale <a href…
buy levoxyl for sale <a href="https://buylvxonline.com/">purchase levitra generic</a> levitra ca
albendazole 400 mg tablet <a…
albendazole 400 mg tablet <a href="https://aovera.sbs/">medroxyprogesterone sale</a> buy provera 5mg for sale
cost glucophage <a href=…
cost glucophage <a href="https://getatorvaxp.com/">order atorvastatin 80mg online</a> norvasc pills
biltricide 600mg pill <a…
biltricide 600mg pill <a href="https://biltrip.today/">microzide 25 mg usa</a> buy periactin tablets
order lisinopril 10mg…
order lisinopril 10mg without prescription <a href="https://pislisprl.com/">lisinopril canada</a> order lopressor 100mg
buy lyrica 75mg sale <a href…
buy lyrica 75mg sale <a href="https://xloratad.com/">claritin 10mg price</a> generic dapoxetine 90mg
order methotrexate 5mg…
order methotrexate 5mg generic <a href="https://nsreglpro.com/">reglan cheap</a> reglan 20mg cheap
where can i buy orlistat <a…
where can i buy orlistat <a href="https://allopurl.com/">allopurinol cheap</a> allopurinol 300mg sale
buy cozaar 25mg <a href=…
buy cozaar 25mg <a href="https://topirapro.com/">buy generic topiramate online</a> topiramate without prescription
rosuvastatin 10mg cheap <a…
rosuvastatin 10mg cheap <a href="https://domperti.com/">buy motilium no prescription</a> motilium order
purchase imitrex pill <a…
purchase imitrex pill <a href="https://lsumatr.com/">sumatriptan 50mg canada</a> avodart over the counter
purchase sumycin generic <a…
purchase sumycin generic <a href="https://aflexls.com/">order cyclobenzaprine 15mg pills</a> generic baclofen
buy ketorolac tablets <a…
buy ketorolac tablets <a href="https://gtketop.com/">buy generic ketorolac over the counter</a> inderal brand
buy ranitidine sale <a href=…
buy ranitidine sale <a href="https://dranitl.com/">purchase zantac without prescription</a> buy celebrex 200mg online cheap
cheap clopidogrel 75mg <a…
cheap clopidogrel 75mg <a href="https://aconazo.shop/">order ketoconazole 200 mg for sale</a> ketoconazole for sale online
tamsulosin where to buy <a…
tamsulosin where to buy <a href="https://tamxsin.com/">buy flomax 0.2mg</a> order spironolactone 100mg generic
cymbalta drug <a href="https…
cymbalta drug <a href="https://aduloxet.life/">buy generic cymbalta</a> nootropil oral
order betnovate 20 gm…
order betnovate 20 gm generic <a href="https://betamet.store/">buy betamethasone 20 gm generic</a> order itraconazole 100 mg without prescription
buy ipratropium 100 mcg sale…
buy ipratropium 100 mcg sale <a href="https://alinezl.ink/">order linezolid 600mg generic</a> order zyvox online cheap
buy generic progesterone…
buy generic progesterone 100mg <a href="https://progest.cfd/">buy prometrium for sale</a> zyprexa for sale online
order starlix online <a href…
order starlix online <a href="https://acapto.sbs/">purchase captopril pill</a> atacand cheap
bystolic 5mg pills <a href=…
bystolic 5mg pills <a href="https://nebivpa.shop/">bystolic 5mg for sale</a> buy clozaril paypal
zocor online order <a href=…
zocor online order <a href="https://avalacyc.com/">order valtrex 1000mg for sale</a> buy sildenafil without prescription
carbamazepine 200mg brand <a…
carbamazepine 200mg brand <a href="https://lincn.best/">lincomycin pills</a> order lincocin online
tadalafil 40mg generic <a…
tadalafil 40mg generic <a href="https://buypsonline.com/">Order viagra usa</a> viagra 50mg tablet
buy cefadroxil online cheap …
buy cefadroxil online cheap <a href="https://comvir.cfd/">epivir sale</a> finasteride usa
order fluconazole 100mg…
order fluconazole 100mg online cheap <a href="https://acipacin.com/">cipro 1000mg pill</a> cipro 1000mg for sale
buy cheap estradiol <a href=…
buy cheap estradiol <a href="https://xnlamotrigi.com/">lamictal buy online</a> prazosin 2mg uk
order metronidazole sale <a…
order metronidazole sale <a href="https://ametronle.com/">buy metronidazole 200mg online cheap</a> keflex without prescription
order mebendazole 100mg…
order mebendazole 100mg pills <a href="https://verxpro.com/">buy vermox without a prescription</a> buy tadalafil 20mg sale
order cleocin 150mg for sale…
order cleocin 150mg for sale <a href="https://cpfillna.com/">buy ed pills uk</a> order generic fildena 100mg
Yeni yorum ekle