Yoğun bakımdaki başarının sırrı: Fedakârlık

medikritik Sa, 28/04/2020 - 07:04

Hastanelerde yoğun bakım ünitesi sayısı arttı. Diğer servislerden hemşireler yoğun bakımda hizmet vermeye başladı. Deneyimli hemşire oranı yüzde 25’e düştü. Deneyimli hemşireler, zamanı unuttu. Yoğun bakım hemşireleri meslektaşlarına rehberlik için çalışma saatlerinin ötesine geçti.

Covid-19 salgınında pandemi hastaneleri, mevcut yoğun bakım ünitelerine yenilerini ekledi. Mevcut sağlık personeli yetersiz kalınca diğer servislerden yoğun bakım ünitelerine takviye yapıldı. Türk Yoğun Bakım Hemşireleri Derneği’nin raporuna göre, yoğun bakımlardaki deneyimli yoğun bakım hemşiresi oranı yüzde 25’e düştü. Derneğin başkanı Ebru Kıraner, deneyimli hemşirelerin rehberlik etmek için mesai saatlerini uzattıklarını belirterek, "Türkiye'nin yoğun bakımdaki başarısında sağlık personelinin üstün gayretinin payı var. Deneyimli hemşireler, hastalarını yalnız bırakmamak için mesai saatinin dışında da saatlerce çalışıyor" dedi. 

HEMŞİRELERİN YARISININ YOĞUN BAKIM EĞİTİMİ YOK

Yoğun bakım, hastanelerin en hassas alanı. Yoğun bakım hemşireleri, temel hemşirelik eğitiminin yanı sıra bir de yoğun bakım hemşireliği için eğitim alıyorlar. Bu eğitimi almak da yetmiyor. Yoğun bakım hemşireliği deneyim gerektiriyor. Pek çok ülke yoğun bakım hemşiresi sıfatını beş yıllık deneyimin ardından veriyor. Yoğun Bakım Hemşireleri Derneği’nin raporunda salgın döneminde deneyimli yoğun bakım hemşirelerinin ünitedeki oranının yüzde 25’e düştüğü belirtildi. Dernek Başkanı Ebru Kıraner, yoğun bakım hemşirelerinin çok özel bir eğitimden geçtiğini anlattı: “Lisans mezunları yoğun bakımlarda çalışmak için Sağlık Bakanlığı’nın sertifika programına katılıyor. Yoğun bakımlarda çalışan hemşirelerin yaklaşık yarısının sertifikası yok. Dünyada bu eğitimle ilgili öneri bin 200 saatin altına düşmemesi. Türkiye’deki koşullarda bu eğitim 240 saat. Eğitime katılanlar bir sınava giriyorlar ve kazanmaları halinde sertifika hakkı elde ediyorlar. Sağlık Bakanlığı 2019 bitmeden bütün hemşirelerin bu sertifikaya sahip olmasını hedefledi ancak bu hedef gerçekleşmedi. Hemşireler bu programda, yoğun bakımda kullanılan solunum cihazı, karaciğer destek, böbrek destek cihazlarıyla ilgili ve normal hastane servislerinde olmayan yüksek riskli ilaçların kullanımıyla ilgili eğitim alırlar. Kendini hiç ifade edemeyen, bütün ihtiyaçlarının hemşireler tarafından karşılandığı hastalardan söz ediyoruz. Sonuç olarak temel hemşirelik eğitiminin üstüne kritik hastaya nasıl bakılır eğitimi de yoğun bakım için gerekiyor.”

TEMEL İHTİYAÇLAR İÇİN BİLE ZAMAN YOK

Salgın döneminde hemşireler, eğitim almaksızın yoğun bakım ünitelerinde görevlendirildi. Ebru Kıraner, bu hemşirelerin desteğe ihtiyacı olduğunu söyledi. “Yetkin hemşireler, diğer servislerden yoğun bakıma gelen meslektaşları için de çaba harcamak zorunda. 8 hastalı bir ünitede bir tek deneyimli hemşire var. Bu hemşire, yemek, tuvalet gibi insani ihtiyaçlarını karşılayamayacak durumda. Çünkü, yoğun bakım şartlarında her an ani ve acil bir durum gelişebilir. Deneyimsiz hemşire, cihazdan alarm sesi geldiğinde doğru olanı yaptığını sanarak aslında hata yapabilir.”

'TEMELİMİZ SAĞLAM'

Deneyimli yoğun bakım hemşireleri çözüm için fedakarlığa hazır. Derneğin raporunda “Başka kliniklerden görevlendirilen hemşirelerin en az 40 saatlik süre ile yoğun bakım ünitelerine oryantasyonları sağlandıktan sonra, ‘ünitede yeterli sayıda deneyimli/rehber hemşire varsa’ deneyimli/rehber yoğun bakım hemşirelerine esnek mesai uygulamasının yapılmasını öneriyoruz” ifadesi yer aldı. Ebru Kıraner, yoğun bakım hemşireliğinin temelinde fedakarlık kültürünün olduğuna dikkat çekti. “Yıllardır böyle ciddi sorunlarla bu mesleği sürdürüyoruz. İhtiyacı olan insanların iyileştiğini görmekten başka maddi ve manevi hiçbir getirisi yok. 15-20 yıldır bu yalnızca bu motivasyonla çalışan hemşireler var. O temel çok sağlam. Esnek çalışma sadece hemşireler için değil hasta güvenliği açısından da riskleri daha aza indirebilir. Ama bu kadar sınırlı sayıda deneyimli hemşire ile bunun çok da mümkün olamayacağını biliyoruz. Dünya Yoğun Bakım Hemşireleri Federasyonu’nun hazırladığı rehberde onların da aynı sorumları yaşadığını gördük.”

'SAAT KAVRAMI YOK'

Kıraner’e “Yoğun bakımlarda bunca sorun Türkiye’nin başarısının nereden kaynaklanıyor?” diye sorduk. “Bu sonuç deneyimli yoğun bakım hemşirelerinin üstün gayretiyle alınıyor. Haftada 40 saat çalışması gereken deneyimli hemşireler 48 saat, 56 saat çalıştılar. Yoğun bakım bir ekip işi. Bugüne kadar da bütün yokluklara, sıkıntılara rağmen dünyadaki pek çok ülkeden iyi iş çıkarıyorduk. İnsanlar aynı kültüre sahip çıktılar. Başka kliniklerden gelen hemşirelere de rehberlik için büyük gayret gösterdiler. Saat kavramı yok oldu.”

ÖZLEM KONUR USTA/ AYDINLIK

Yorumlar

Michaelphele (doğrulanmamış) Çar, 20/11/2024 - 01:20

Earth ring theory may shed light on an unexplained ancient climate event, scientists say
<a href=https://kra14cc.com>кракен сайт</a>

Famously known for its extensive ring system, Saturn is one of four planets in our solar system that have the distinctive feature. And now, scientists hypothesize that Earth may have sported its own ring some 466 million years ago.

During the Ordovician Period, a time of significant changes for Earth’s life-forms, plate tectonics and climate, the planet experienced a peak in meteorite strikes. Nearly two dozen impact craters known to occur during this time were all within 30 degrees of Earth’s equator, signaling that the meteoroids may have rained down from a rocky ring around the planet, according to a study published September 12 in the journal Earth and Planetary Science Letters.
https://kra12.net
kra20 at
“It’s statistically unusual that you would get 21 craters all relatively close to the equator. It shouldn’t happen. They should be randomly distributed,” said lead author Andrew Tomkins, a geologist and professor of Earth and planetary sciences at Monash University in Melbourne, Australia.

Not only does the new hypothesis shed light on the origins of the spike in meteorite impacts, but it also may provide an answer to a previously unexplained event: A global deep freeze, one of the coldest climate events in Earth’s history, may have been a result of the ring’s shadow.

Scientists are hoping to find out more about the possible ring. It could help answer the mysteries of Earth’s history as well as pose new questions about the influence an ancient ring could have had on evolutionary development, Tomkins said.

JamesVex (doğrulanmamış) Çar, 20/11/2024 - 03:41

Фонд по отъему народных денег

Почему государство кошмарит народный кооператив «Бест Вей»

Приморским районным судом Санкт-Петербурга рассматривается уголовное дело, связываемое следствием с компаниями «Лайф-из-Гуд», «Гермес» и кооперативом «Бест Вей», параллельно судами Санкт-Петербурга рассматривается дело о законности кооператива «Бест Вей» – оба разбирательства очень далеки от завершения.

За преследованиями кооператива правоохранительными органами стоит Фонд по защите вкладчиков и акционеров. Он представляется как государственный фонд – хотя давным-давно лишен государственного финансирования, и изначально он зарегистрирован по указу алкоголика Ельцина, принесенному мутными персонами, которые вокруг него ошивались, как общественно-государственный. Если нет госфинансирования, значит, фонд должен быть негосударственным. Но он частично сохраняет государственный статус, при этом существует без контроля со стороны федеральных ведомств.

Лях–заказчик

Но некий административный статус у фонда, видимо, остался – учитывая, что его в августе возглавил Валерий Лях, который долгое время – до своего бегства из страны с началом СВО – возглавлял Департамент противодействия недобросовестным практикам ЦБ РФ (департамент этот Набиуллина ликвидировала из-за заказных включений этим департаментом компаний и организаций в предупредительный список ЦБ).

Ремарка: Лях по-прежнему, судя по всему, не в России – и руководит Фондом по защите прав вкладчиков и акционеров из-за рубежа, иначе как объяснить его систематическую неявку на суд по уголовному делу, в котором он является свидетелем? Кстати, Прокуратура Санкт-Петербурга проявляет к нему удивительную деликатность, отказываясь обеспечить его привод в суд – не потому ли, что Лях как хочет вертит прокуратурой, по крайней мере прокуратурой Северной столицы, и она фактически выполняет его заказ?

Фонд пытается отобрать активы на 16 млрд рублей у 20 тыс. пайщиков – при этом все, в том числе так называемые потерпевшие по уголовному делу, получат от фонда не более 35 тыс. рублей! Это черным по белому записано в уставе фонда и многократно подтверждено его сотрудниками. Фонд живет за счет отнятых у организаций денег – он не станет делиться ни с кем, кроме коррумпированных правоохранителей, которые помогают ему отобрать деньги у честных людей!

Очевидна связь фонда с атаками на кооператив «Бест Вей», которая была заметна задолго до уголовного дела. Фонд от своего имени, на своем сайте, не имеющем лицензии СМИ, публиковал хейтерские статьи о кооперативе.

Хейтеры – сообщники рейдеров

Потом были созданы высокобюджетные хейтерские телеграм-канал и сайт, причем работающие в теснейшей связке с бригадой гособвинителей из питерской прокуратуры – публикующие в реальном времени информацию из уголовного дела: только выступил свидетель – и в течение часа появляется документ из уголовного дела. Хейтерскими ресурсами занимаются, в частности, Михаил Степанов и Белла Кесельман, подробная информация о которых готовится к публикации.

Гособвинители даже публиковали там свои телефоны – для оперативного консультирования выступающих в суде со стороны обвинения: госуслуги на высшем уровне!

То есть государство срастается с бандитской организацией, обслуживающей частные интересы Ляха и его партнеров. Имена всех хейтеров установлены!

Малиновская – шестерка коррупционеров

На этой же стороне выступила судья по гражданским делам Приморского районного суда Малиновская – которая просто подмахнула иск прокуратуры о признании кооператива незаконным, фактически без разбирательства: борьба с этим иском предстоит теперь в Санкт-Петербургском городском суде, в который поступит не только жалоба кооператива, но и тысячи жалоб со стороны пайщиков кооператива, законные интересы которых в нарушение ГК и ГПК не были учтены при рассмотрении этого иска.

Судья Малиновская помогает обворовывать народ. Малиновская, ущемляя интересы народа, отбирая активы у кооператива и жилье у граждан, провоцирует дестабилизацию в стране. И справляется с этим блестяще! Она пытается отобрать у людей жилье и накопления в народном кооперативе. У военных, фронтовиков, семей фронтовиков!

Она отбирает жилье у честных людей. Ущемляет военных, которые создали кооператив «Бест Вей» и вошли в него со своими семьями. Тем самым подрывает веру в президента, который наделил ее полномочиями.

Государство и народ

Государство, выступая от имени народа, на самом деле грабит этот самый народ. Фонд Ляха и его ручные хейтеры устраивают все так, что народ и компании они обворовывают с помощью народного государства, прокуратурой и судьями которого они манипулируют, чтобы они помогали Ляху грабить народ.

Организаторам атаки на кооператив, использующим государственные институты в личных интересах, следует иметь в виду вот что. Нет ничего страшнее народа, доведенного до отчаяния беспредельными полицейскими, продажными прокурорами и несправедливыми судьями!

Нет ничего страшнее униженных людей, у которых отобрали накопления и жилье, которым уже нечего терять. Они дойдут до высших инстанций и добьются того, что их мнение будет услышано!

best earning a… (doğrulanmamış) Per, 21/11/2024 - 05:00

Best Apps to Make Money in Pakistan, Easy Money Making in Pakistan Through Apps, Secret Methods to Make Money in Pakistan, That Bring a Stable Income, With a User-Friendly Interface and High Profits, which have already been rated by thousands of users, which few people talk about, Promising applications for earning money in Pakistan, Convenient ways to make passive income in Pakistan, to increase financial flow, Accurate methods of making money in Pakistan, to increase financial well-being, The most interesting apps for making money in Pakistan, Easy ways to make money in Pakistan through apps, Unique ways to make money in Pakistan through apps, The easiest apps for making money in Pakistan, Legal ways to earn money in Pakistan through apps, Interesting apps for earning money in Pakistan: choose the bestbest online earning websites in pakistan <a href=https://makemoneyonlinehappy.com/>best earning app in pakistan</a> .

Rufusnousa (doğrulanmamış) Cu, 22/11/2024 - 02:16

Denmark’s Victoria Kj?r Theilvig wins Miss Universe 2024
<a href=https://vk.com/naboichenkoevgeni>гей член</a>

Victoria Kj?r Theilvig of Denmark has been crowned Miss Universe 2024, becoming the first Dane to ever win the competition.

The 21-year-old, a competitive dancer, entrepreneur, and aspiring lawyer, beat more than 120 other contestants to win the annual beauty pageant in Mexico City on Saturday night.

She was applauded by other contestants on stage as she accepted the tiara from reigning titleholder Sheynnis Palacios of Nicaragua.

This year’s finale featured a performance by singer Robin Thicke and was hosted by “Saved by the Bell” star Mario Lopez and former Miss Universe Olivia Culpo.

The glitzy pageant began with contestants being narrowed down to a shortlist of 30, based on the results of Thursday’s preliminary event, which included a flamboyant national costume contest. The semi-finalists then paraded in swimwear, before 12 of them advanced to an evening gown contest.
When later asked what she would say to those watching, Theilvig urged viewers to “keep fighting … no matter where you come from.”

“I stand here today because I want a change, I want to make history, and that’s what I’m doing tonight,” she said.

Chidimma Adetshina of Nigeria finished as first runner-up and Maria Fernanda Beltran of Mexico was named second runner-up. Suchata Chuangsri of Thailand and Ileana Marquez Pedroza of Venezuela followed – with Pedroza, a 28-year-old mother, making history in the top five after the competition removed several restrictions in recent years.

This year marked the first time in Miss Universe’s 72-year history that women aged over 28 were permitted to enter. More than two dozen of the finalists were older than would have been allowed in previous years, with Malta’s Beatrice Njoya becoming the first and only woman in her 40s to reach the grand finale.

Yeni yorum ekle

Bu alanın içeriği gizlenecek, genel görünümde yer almayacaktır.
Metin biçimleri hakkında

Plain text

  • Hiç bir HTML etiketine izin verilmez
  • Web sayfası adresleri ve e-posta adresleri otomatik olarak bağlantılara dönüşür.
  • Satır ve paragraflar otomatik olarak bölünür.