Obezite cerrahisine dair derneklerden ortak bildiri: 'Tek başına ameliyat yanlış!'

medikritik Çar, 04/03/2020 - 13:28

Son yılladara ülkemizde de sayısında artış gösteren ve kilo verme konusunda tercih edilen bir tedavi haline gerek bariatrik cerrahiye (obezite cerrahisi) dair 2 dernekten ortak bildiri geldi. 4 Mart 'Dünya Obezite Günü' dolayısıyla Türkiye Endokrinoloji ve Metabolizma Derneği (TEMD) ve Türk Cerrahi Derneği (TCD) tarafından ortak yayınlanan bildiride ameliyatların tek başına bir tedavi olmadığı, bir tedavi sürecinin parçası olduğu vurgulandı.

Bariatrik cerrahiye dair derneklerden yapılan açıklamada tedavi sürecinde yalnızca ameliyatların yapılmasının yanlışlığı açıklandı. 4 Mart "Dünya Obezite Günü" dolayısıyla yapılan dernekler tarafından yapılan ve sürecin bir çok alandaki uzmanın işbirliği ile yürütülmesi gerektiği söylenen bildirinin tamamı ise şöyle:

"Obezite gelişimindeki en önemli faktörler sağlıksız beslenme alışkanlığı ve yetersiz fiziksel aktivitedir. Ancak, bazı endokrin hastalıkların, psikiyatrik bozuklukların, ilaçların veya nadir görülen genetik hastalıkların da obeziteye neden olabileceği unutulmamalıdır. Bu yüzden her obeziteli birey öncelikle kapsamlı olarak değerlendirilmeli, obeziteye neden olduğu tespit edilen faktörlerin ortadan kaldırılmasına çalışılmalıdır.

Obezite tedavisi için öncelikle yaşam biçimi ve alışkanlıklar düzenlenmelidir. Sağlıklı beslenemeyen ve yeterli fiziksel aktivite yapamayan bireylerde her türlü tedavinin başarısı kısıtlı olacaktır. Yaşam biçimini düzelttiği halde yeterli kilo veremeyen olgulara tıbbi tedavi denenmeli, tıbbi tedaviden de yarar görmeyenler ise obezite cerrahisine yönlendirilmelidir. Cerrahi tedavi bugün için obezite ile mücadelede en etkin tedavi yöntemidir. Obezite cerrahisi ile hastaların hem kilo fazlalığı hem de eşlik eden metabolik hastalıklardan kurtulması mümkün olabilir. Ancak cerrahi yaklaşım obezite ile mücadelenin son basamağı olmalıdır.

Obezite Cerrahisi deneyimli cerrahlar tarafından, donanımlı merkezlerde ve aşağıdaki koşullarda yapılmalıdır:

  • Beden Kitle İndeksi (BKI)> 40kg/m2 olması veya
  • Beden Kitle İndeksi> 35kg/m2 ve kontrol altında olmayan Tip 2 Diyabet, Hipertansiyon, Dislipidemi, Uyku-Apne Sendromu gibi obezite ile ilişkili hastalıkların olması.
  • Bu koşullar hastaların diyet, egzersiz ve tıbbi tedaviden oluşan konservatif yaklaşımları en az 6 ay süreyle denediği ve yeterli kilo veremediği tespit edildikten sonra geçerlidir.

Obezite Cerrahisi öncesinde ve sonrasında hastalar deneyimli bir sağlık ekibi tarafından yönetilmelidir. Bu ekipte bir Endokrinolog (veya Obezite konusunda deneyimli bir İç Hastalıkları Uzmanı), Bariatrik Cerrah (bu konuya odaklanmış genel cerrahi uzmanı), Diyetisyen olmalı, ihtiyaç halinde, Psikiyatrist/Psikolog ve ilgili diğer branşlar da ekibe dahil edilebilmelidir. Hastalar sadece ameliyata hazırlık ve ameliyat aşamasında değil, ameliyat sonrasındaki yeni yaşamları boyunca da bu ekip tarafınca düzenli olarak izlenmelidir.

"Obezite Cerrahisi”, “Bariatrik Cerrahi” ve “Metabolik Cerrahi” benzer anlamda kullanılan terimlerdir. Hepsinde kullanılan temel cerrahi yöntemler aynıdır. Uluslararası Obezite rehberleri bu amaçla dört temel yöntemi önermektedir. Sleeve gastrektomi, gastrik bypasslar, gastrik bant, klasik BPD (Biliyo Pankreatik Diversiyon) ya da duodenal switch sık kullanılan obezite ve metabolik cerrahi ameliyatlarıdır ve her birinin kendi risk-yarar oranları vardır. Bunlar dışındaki diğer tüm cerrahi girişimler bu aşamada ancak araştırma amaçlı olarak nitelenir.

Güncel rehberler tarafınca önerilmeyen cerrahi uygulamalar ancak klinik araştırma kapsamında, Etik kurul onayı ve hastalar bilgilendirilip onamları alınarak yapılabilir. Ne yazık ki, ülkemizde bazı merkezler bu yöntemleri kontrolsüz olarak uygulamakta, yaygın kabul edilmiş rutin teknikler gibi sunmaktadır. Son dönemde “Diyabet Cerrahisi” adıyla sıkça reklamı yapılan yöntem de bunlardan birisidir. Tip 2 Diyabeti ve obezitesi olan ve tüm çabalara karşın yeterli metabolik kontrolü sağlanamayan bireylerde, bariatrik cerrahi faydalı olabilir. Ancak bu kişilerde de yine yukarıda söz edilen cerrahi teknikler kullanılmalıdır.

Bilinen yöntemler dışında kalan ve henüz hiçbir rehberde önerilmeyen uygulamaları “Diyabet Cerrahisi” adıyla insanımız üzerinde deneyen kişi, merkez ve kuruluşların mutlaka engellenmesi gereklidir. Henüz deneysel boyutta olan tüm yeni uygulamaların, tanımlanan özelliklere sahip merkezlerde, klinik araştırma kapsamında ve denetim altında yapılması sağlanmalıdır.

Sonuç olarak Obezite cerrahisinin obezite ile mücadelenin son halkası olduğu ve ülkemizdeki tüm Obezite hastaları için çözüm olamayacağı bilinmelidir. Obezite ile mücadelede asıl önemli unsur hastalığın gelişmesinin önlenmesidir. Bu nedenle, ülkemizde sağlıklı beslenme alışkanlığını yerleştirecek ve fiziksel aktiviteyi arttıracak önlemlerin alınması esastır. Obezite ile mücadelede merkezi ve yerel yönetimlerin, Sivil toplum kuruluşlarının ve ulusal basınımızın da sorumluluğu olduğu unutulmamalıdır.

Türkiye Endokrinoloji ve Metabolizma Derneği (TEMD) ve Türk Cerrahi Derneği (TCD) tarafınca Kamuoyuna saygıyla duyurulur."

Yorumlar

1xslots официа… (doğrulanmamış) Sa, 12/08/2025 - 14:12

прогон сайта по статьям https://forum.banknotes.cz/viewtopic.php?p=753184#p753184 слоты с бездепозитным бонусом промокод на ламоде сегодня скидку https://forum.motoshkola.od.ua/threads/1xslots-skachat-na-ajfon.34173/ вебмастер индексация страниц http://www.schalke04.cz/forum/viewthread.php?thread_id=119936&pid=47636…

шиномонтаж купон на скидку купон на скидку в золотом яблоке https://blog.udn.com/G_112062930339362154/181391904 прогон сайта по трастовым сайтам https://www.mybbaddons.com/board/user-71999.html скидки кфс купоны на сегодня http://geolan-ksl.ru/forum/user/84246/

прогон сайтов по каталогам самостоятельно https://paladinscounter.com/users/DoctorLazutaSn скачать на андроид бездепозитный бонус http://www.rohitab.com/discuss/user/2520515-ouclindsay/ трастовый прогон сайта заказать http://ukrelektrokabel.info/index.php?subaction=userinfo&user=standingi… прогон сайта по форумам блогам

программа для прогона по базе сайтов анализ индексации сайта https://hothdporn.pro/user/DavidDrync/ индексация сайта онлайн https://www.hukuki.net/member.php?252941-PatrickViere соколов промокод на скидку

прогон сайта по трастам https://yvavilebismovla.ge/user/GeraldSaund/ индексирование новых сайтов https://pdn-forum.bpgs.de/memberlist.php?mode=viewprofile&u=1839 hoff купон на скидку https://kr-osvita.gov.ua/user/Michaelemone/ индексация сайта сделать

прогон сайта по трастовой базе промокод на скидку 500 рублей casino бездепозитный бонус 500 рублей https://eccentrictirade.com/forums/member.php?action=profile&uid=2619 мореон аквапарк купоны на скидку

алиэкспресс скидки купоны промокоды https://www.sportchap.ru/user/Chrisequip/ проверить индексацию страницы связной промокод на скидку https://www.battle-scape.com/members/255446-Mycsgovet&tab=vbs-notificat… купон на скидку 100 рублей

продвижение статей в яндекс дзен ускорить индексацию ссылок http://dudoser.com/index.php?subaction=userinfo&user=goodquagmire52 проверить индексацию сайта в поисковиках http://truck-legion.ru/index.php?subaction=userinfo&user=wackydrink44 скрыть сайт от индексации robots txt https://yogaasanas.science/wiki/Does_The_1xbet_APP_Consume_A_Lot_Of_Data прогон сайта в каталогах статей

pin up букмекерская контора Анна Михалкова https://7club7.com/ мобильные букмекерские конторы рейтинг казино https://rucriminal.info/ 1xbet официальный сайт скачать pin casino порно с Дронова Александра Викторовна 7k casino официальный скачать 1xbet на андроид официальная казино casino скачать приложение

https://filmkachat.ru

1xslots промок… (doğrulanmamış) Sa, 12/08/2025 - 23:54

exist купон на скидку https://bugose.com/forbo-sphera-element-in-hospitality/ закрытие страниц от индексации запрет индексирования сайта http://dd214.labelcreativeak.com/forums/viewtopic.php?f=3&t=7689 ускоренная индексация сайта в поисковых системах бесплатно

прогон сайта по профилям о прогон по каталогам сайтов 2020 что это http://ieef.msu.ru/index.php?subaction=userinfo&user=pricklyfeud79 прогон сайта заказать https://www.argfx.co/user/Waltertrump/ прогон страниц сайта http://b775218w.bget.ru/user/Darentalse/

официальный бездепозитный бонус casino прогона сайта быстрая индексация сайта https://youlangue.lu/blog/index.php?entryid=229760 купон на скидку на колеса http://ultfoms.ru/user/Charlesderse/

бесплатно прогон сайта по каталогам http://msfo-soft.ru/msfo/forum/user/39010/ мега купоны на скидку в спб http://c909201u.beget.tech/user/GregoryVigue/ твой дом промокод на скидку vk com http://clasificadosdolores.com.ar/sitio/author/travishow купоны на скидку спа

статейный прогон сайта по трастовым сайтам база для статейного прогона прогон сайта 1ps https://morphomics.science/wiki/User:XFGOlen900738 промокоды на скидку на еду http://metal-firms.co.ua/wr_board/tools.php?event=profile&pname=vulgarb…

дата индексации страницы яндексом прогон сайта по каталогам онлайн http://am_14264130.mongdol.net/bbs/board.php?bo_table=free&wr_id=264971 озон купоны на скидку 2022 https://www.clashfarmer.com/forum/member.php?action=profile&uid=45669 статейным прогоном сайтов

индексация сайта онлайн http://ems.college-eisk.ru/?module=forum&action=topic&id=260 статейных прогонов http://www.podzemie.6f.sk/profile.php?lookup=18625 промокод скидка на заказ яндекс маркете https://rolivka.online/forum/member.php?action=profile&uid=72635 аптека ру купон на скидку http://canadalondonchinese.com/home.php?mod=space&uid=114371

промокод на скидку золотое промокод в мвидео на скидку при онлайн купон яндекс маркет на скидку первый заказ http://xi.xxodj.cn/home.php?mod=space&uid=297625&do=profile промокод со скидкой на алиэкспресс https://pornodrochka.club/user/Porsedropmr/ разрешить индексацию сайта

1xbet рабочее на сегодня 7k casino https://res-publika.com сайт букмекерской конторы лучшие бесплатные онлайн казино https://repost.news/ casino бездепозитный Анна Михалкова пинап казино слоты казино лучшие онлайн казино порно с Евгения Медведева, фигуристка 1xbet на андроид

https://filmkachat.ru

регистрация в … (doğrulanmamış) Çar, 13/08/2025 - 05:35

лента купоны на скидку https://finixsocialapp.co.in/Matthewfat прогон сайтов бесплатно прогон сайта по каталогам онлайн http://forums.indexrise.com/newreply.php?tid=282328&replyto=786917 френди скидки купоны https://timepost.info/member.php?action=profile&uid=2064

зачем нужен прогон сайтов ускоренное индексирование страниц сайта https://www.yuliancaishang.com/space-uid-298724.html купон на скидку biggeek http://vse-ekonomim.ru/author/michaelcix/ бесплатный прогон сайта в твиттере http://www.dllaoma.com/home.php?mod=space&uid=370640

скрипт сайта прогона сайтов http://forum.myslash.ru/profile.php?mode=viewprofile&u=53724 посмотреть индексацию сайта разрешить индексацию сайта https://simracing.su/user/JasperKix/ заказать прогон сайта хрумером

индексирование страница https://njt.ru/forum/user/186630/ проверить индексацию сайта в поисковых системах бесплатно https://radioizba.ru/communication/forum/?PAGE_NAME=profile_view&UID=23… скачать бесплатно фильмы на телефон хорошего качества https://aiia.su/index.php?subaction=userinfo&user=Harrywounk купоны скидка омск http://arsivforum.10tl.net/member.php?action=profile&uid=5056

купоны на скидку василек http://xn--vk1b93jqsbxy0apgpr0a.com/bbs/board.php?bo_table=free&wr_id=5… ривьера купоны на скидку https://www.universe.com/users/chalet-style-in-interior-design-Q6L3WG прогон по каталогам сайтов что это такое http://smartars.biz/gnuboard5/bbs/board.php?bo_table=free&wr_id=36001 что дает прогон сайта http://gather-girls.com/home.php?mod=space&username=highfalutinexce

прогон по трастовым сайтам что это https://lamantstudio.net/bbs/board.php?bo_table=free&wr_id=1252270 аквапарк ривьера купоны на скидку http://www.pc28lt.com/space-uid-320487.html киоск купон на скидку http://kranik32.ru/user/GeraldSkeno/ 21 век промокоды на скидку https://penzamama.ru/user/3912784

принудительная индексация сайта https://tools-info.biz.ua/wr_board/tools.php?event=profile&pname=Charle… бездепозитные бонусы с выводом денег официальный сайт росстата индексация цен https://msknovostroy.com/member.php?action=profile&uid=1886 продвижение сайта статьями сервис https://series40.kiev.ua/user/Davidnef/

бесплатно прогон сайта https://magazin.orgsoft.ru/forum/user/214859/ wildberries купоны на скидку https://yogicentral.science/wiki/1win_Site_Oficial скидка котофото промокод http://pharmacyhq.com/forum/profile.php?id=616576 seo продвижение сайта статьи https://sustainabilipedia.org/index.php/User:PollyMahaffey10 файл для индексирования сайта

официальные сайты казино casino x https://7club7.com/ гама казино 1xbet зеркало рабочее на сегодня https://glvk.guru/ лучшие казино бесплатно казино на деньги слоты казино online casino сколько казино Елена Лядова лучшая казино

https://filmkachat.ru

1xslots бонус … (doğrulanmamış) Çar, 13/08/2025 - 06:52

купон на скидку битрикс https://www.thefamilylegion.se/viewtopic.php?f=4&t=180660 1xslots casino https://hassicity.com/2017/02/16/%d8%aa%d8%a7%d8%b1%d9%8a%d8%ae-%d8%aa%… база для прогона по сайтам https://www.dis-course.net/globals/contact.html купи купон сайт скидок https://enem.mg/forum/viewtopic.php?f=4&t=165190

как открыть сайт для индексации прогон сайта в белых каталогах как делать статейный прогон https://roomstyler.com/users/nodressio мегамаркет купон на скидку

прогон по каталогам сайтов программа скачать фильм на телефон 2021 года http://www.pcddbbs.com/space-uid-9928.html индексация слов сайта https://cadetmove.ru/index.php?subaction=userinfo&user=DoctorLazutast программа прогона сайта по каталогам http://bbs.instrustar.com/home.php?mod=space&uid=37443

купоны на скидку моремания первый заказ как делать статейный прогон http://bbs.boway.net/home.php?mod=space&uid=1000986&do=profile&from=spa… что такое прогон на сайте http://travel.navigator-mas.ru/user/Harrydam/ прогон сайта по каталогам что это

прошел ли сайт индексацию прогон по сайтам отзывов прогон по каталогам белых сайтов https://dantekvfo41862.blogzag.com/74516876/the-ethics-and-controversy-… бесплатный сервис прогон сайта

индексирование сайта в google http://web.symbol.rs/forum/member.php?action=profile&uid=654279 прогон англоязычного сайта запрет индексации страницы http://jdlpnc.com/xe/?mid=qna&document_srl=63807 софт для прогона сайтов https://www.hukuki.net/member.php?252906-Charlesnases

лучшие скидки и промокоды http://galiaf.net/index.php?subaction=userinfo&user=needlesscard44 акции промокоды купоны скидки бездепозитный бонус игровые автоматы регистрацию http://adamnas2.synology.me/site002/bbs/board.php?bo_table=free&wr_id=3… промокод на скидку алиэкспресс 2022 активные

подарочный купон на скидку прогон по трастовым сайтам 2020 прогон сайта по трастовым ссылкам https://swats.net/home.php?mod=space&uid=258356 индексация сайта в яндексе купон на скидку в санлайт

top casino яндекс казино https://t.me/vchkogpu_ru Набиуллина Эльвира Сахипзадовна порно Елена Лядова https://th-royalgclub.com/ casino официальный сайт игры казино пинап казино пинко casino букмекерская контора без 1xbet бесплатно казино смотреть онлайн

https://filmkachat.ru

1xslots зеркал… (doğrulanmamış) Çar, 13/08/2025 - 07:34

ручной прогон сайтов http://sz.80lvl.ru/memberlist.php?mode=viewprofile&u=865 прогон сайта по каталогу прогон по трастовым сайтам форум http://forums.indexrise.com/user-307864.html лучшие программы прогонов сайтов

прогон по базе трастовых сайтов https://bybak.com/home.php?mod=space&username=halfqualm48 сервис прогона сайта по статьям запрос индексации сайта https://www.dmxzone.com/support/13984/topic/165759/ robots закрыть сайт от индексации

прогон сайта по трастовым сайтам http://mc-pe.net/index.php?subaction=userinfo&user=agonizinggala71 ручные прогоны по трастовым сайтам пробный прогон сайта http://oymalitepe.net/modules.php?name=Your_Account&op=userinfo&usernam… аквапарк скидки купоны москва

программа для прогонов сайта http://wuyuebanzou.com/home.php?mod=space&uid=999704 купоны на скидку алкоголя https://rdaforum.com/user-16120.html бесплатные программы для прогона сайтов https://www.atlasobscura.com/users/vidikby0602 программ для прогона сайта

прогон сайта твиттером купоны скидки онлайн детский мир промокод на скидку https://www.google.com/search?q=%3Ca+href%3Dhttps%3A%2F%2Fwww.ifran.ru%… сервис прогона по трастовым сайтам https://securityholes.science/wiki/1xslots_%D0%9C%D0%BE%D0%B1%D0%B8%D0%…

ламода промокод на скидку на первый http://www.fumankong1.cc/home.php?mod=space&uid=581446 индексация сайта в поисковиках прогон по белым каталогам сайтов http://forum.moto-fan.pl/uzytkownik-chrisgam ламода промокод на скидку 10 процентов http://fitboss.ru/user/Patrickexhab/

бездепозитные бонусы 2022 http://www.clean-ace8.com/bbs/board.php?bo_table=free&wr_id=333275 спар купоны на скидку прогон сайта по форумах http://gctech21.com/bbs/board.php?bo_table=free&wr_id=630993 прогон сайта по каталогам бесплатно онлайн

промокод на скидку покупки маркет https://timessquarereporter.com/business/3d-property-tours--the-future-… одежда купон скидки http://raid4x4.ru/memberlist.php?mode=viewprofile&u=18691 закрыть сайт от индексации htaccess http://inmybook.ru/glavdorogadv2106 промокоды на скидку читай город 2022 трастовый прогон сайта заказать

1xbet официальный сайт 1xbet xyz pin up casino официальный https://slon-ru.com/ 7k casino зеркало pin ап casino https://rucriminal.info/ 1win букмекерская контора казино сочи casino pin официальный казино сочи 1xbet на андроид bet casino 1xbet зеркало рабочее

https://filmkachat.ru

Yeni yorum ekle

Bu alanın içeriği gizlenecek, genel görünümde yer almayacaktır.
Metin biçimleri hakkında

Plain text

  • Hiç bir HTML etiketine izin verilmez
  • Web sayfası adresleri ve e-posta adresleri otomatik olarak bağlantılara dönüşür.
  • Satır ve paragraflar otomatik olarak bölünür.