Türk Yoğun Bakım Hemşireleri Derneği tarafından yayımlanan rapor şöyle:
Türk Yoğun Bakım Hemşireleri Derneği Güncel Durum Raporu
Yoğun bakım üniteleri, kritik
hastaların bakıldığı, karmaşık yüksek teknolojiler ile
donatılmış, insan gücü profili ve profesyonel kapasitesi
açısından farklı ve çok özel birimlerdir.
Burada yatan hastalar; pek çoğu
yatağa bağımlı, solunum, kalp ve böbrek desteği sağlanmak
üzere çeşitli makinelere bağlı, monitör dediğimiz bir cihaz
ile solunum, kalp ritmi, tansiyon, oksijen açısından çok yakından
izleniyorlar ve bu izlem sürekli kesintisiz bir şekilde 7/24 hasta
başında olan yoğun bakım hemşireleri ve hekimleri tarafından
yapılıyor.
COVID-19 hepimizin öğrendiği biçimde akciğerlere yerleşen ve solunum sıkıntısına yol açan bir hastalık, bu hastalar yoğun bakım ünitesine öncelikle solunum cihazına ihtiyaç duydukları için geliyorlar, ancak bu sırada hızlı biçimde çoklu organ yetmezliğine girebiliyorlar.
İşte tam da bu noktada yoğun bakım
hemşirelerinin rolü çok önemli, solunum cihazı uygulamasının
hastadaki sonuçlarını izlemek, hastanın güvenliğini sağlamak,
sekresyonları aspire etmek, hastayı yüzüstü dediğimiz
pozisyonda tutmak, erken sepsis bulgularını farketmek, bu sırada
hastanın hekim tarafından önerilen ilaçlarını uygulamak,
beslenmesini, hijyenini sağlamak, yakınlarına destek olmak, olası
sorunları önceden farketmek ve hekime iletmekle yükümlüler.
Tüm bu süreçte, yoğun bakım hemşiresinin, COVID (+) ya da şüpheli (+) olan bireylere en uzak mesafesi 10 cm olabiliyor. Tüm ekip üyelerinin bir nebze olsun, hastadan uzak kalma opsiyonu olabiliyorken, yoğun bakım hemşiresinin hasta odasından çıkması veya uzak durması mümkün değildir.
Hemşireler tüm bu girişimleri en az 2 hastaya bazen 3-4 hastaya uygulamak durumunda kalabilirler. Ancak literatürde önerilen bir COVID (+) olan hastaya 1 yoğun bakım hemşiresinin bakması yönündedir.
Güncel durumda önerilerimiz;
1- Yoğun bakım ünitelerinde tüm bakım girişimleri sadece ve yalnız hemşireler tarafından gerçekleştirilmektedir. Bu nedenle bilim kurulunda ve il pandemi kurulunda hemşirelik temsilcisi yer almalıdır.
2- Hiç bir şekilde koruyucu ekipman konusunda sorun yaşanmamalıdır. Biz bu konuda alandan, iki türlü duyum alıyoruz:
1- Malzeme sıkıntısı olmadığını bildiren arkadaşlarımız var
2- Bazı yerlerde sıkıntı yaşandığına dair ciddi sıkıntılar yaşayan arkadaşlarımız var. Tüm dünya bu sıkıntıyı yaşıyor farkındayız. En gelişmiş ülkeler bile. Ancak bizde kısa vadede karşılanabilir gibi görünse de uzun vadede bu sorunları çözmeye yönelik yaklaşım ve üretim planlarına ihtiyaç vardır. Olumlu gelişmeler var duyuyoruz ancak bu ihtiyaç artacak görünüyor, bu konuda endişeliyiz. Eğer hemşireler hastalanırlarsa insan gücü kaybediyor olacağız ya da onlar da taşıyıcı hale dönüşebilecekler.
3- Yetkin yoğun bakım hemşirelerinin pratik olarak ortalama 5 yılda yetiştiğini, Türkiye olarak bu kriz öncesi yoğun bakım hemşiresinin sınırlı sayıda olduğunu da biliyoruz. Şu anki kriz döneminde sahip olduğumuz yoğun bakım hemşiresi sayısının yetmeyeceğinin farkındayız. Ayrıca, meslektaşlarımızın çok yakın temaslı çalışmaları nedeniyle, hastalanmaları durumunda alandan uzak kalacaklarını da var sayıyoruz. Mevcut kadroyu desteklemek üzere 11.000 yeni hemşire ataması önümüzdeki günlerde gerçekleşecektir. Sağlık Bakanlığı tarafından yeni atanacağı bildirilen hemşirelerin yoğun bakım ünitelerinde istihdamı, hasta ve çalışanların güvenliğini ciddi şekilde tehdit edebileceği için pandemi döneminde yoğun bakımda istihdam edilmemelerini öneriyoruz
4- Rehberlik/mentörlük yöntemi kullanılarak deneyimli yoğun bakım hemşirelerinin hastanelerin diğer alanlarından görevlendirilecek hemşireler ile eşleştirilerek yoğun bakımda çalışmaya başlanması, bakımını tecrübeli yoğun bakım hemşiresinin sorumluluğunda yürütmesini öneriyoruz 5- Literatürde, hemşirelerin günde maksimum 12 saat çalışmaları önerilmektedir. Yaşamı tehdit altındaki bireylerin bakım ve tedavileri için anlık ve kritik kararların alındığı yoğun bakım ünitelerinde günde 24 saatlik çalışma süresi hem çalışan hem de hasta güvenliği olumsuz ve ciddi şekilde etkileyebilir. Kesinlikle COVID pozitif hasta bakılan ünitelerde 24 saatlik vardiyalar uygulanmamalıdır. Görevlendirmeler ile yeterli sayıya ulaşılarak, zorunlu mesailere son verilmelidir. Haftalık çalışma saati 48 saati geçmemelidir.
6- Covid-19’a bağlı olarak etkilenen hemşire sayısının açıklanması gerekmektedir. Strateji geliştirmek adına alandaki kişi kaybını bilmek önemlidir.
7- Test sonuçlarının, klinik ve radyolojik olarak Covid-19 tanısı alan hastalar da dahil olmak üzere, aynı gün şeffaf bir şekilde ekip üyeleri ile paylaşılmalıdır.
8- Covid-19 Temas / şüphesi olan hemşirelerin testleri hızla yapılmalıdır.
9- Çalışanların sağlıklı beslenme koşulları, barınma ihtiyacı olanlar için güvenli ortamlar ve hatta çocuk sahibi hemşirelerin çocuklarının bakımına ilişkin imkanlar sağlanmalıdır. İlerleyen günlerde hasta sayısının artması durumunda yoğun bakım alanında deneyimi olan ancak çalışmayan, ya da emekli olan veya alanda uzman akademisyenlerimizi de göreve çağırmak durumunda kalabiliriz, bu yönde bir çağrımız olabilir. Bu büyük mücadelede herkese sağlıklı kalması, tükenmelerini önleyecek şekilde enerjilerini kullanmasını daha yolumuzun uzun olabileceğini hatırlatmak isteriz
Türk Yoğun Bakım Hemşireleri Derneği
Yorumlar
prilosec over the counter <a…
prilosec over the counter <a href="https://essayforstusa.com/">essays buy</a> online gambling sites
purchase lopressor <a href=…
purchase lopressor <a href="https://blevitra.top/">levitra oral</a> buy levitra 10mg
dissertation writers online …
dissertation writers online <a href="https://essayxforyou.com/">best college paper writing service</a> card games online
buy vardenafil 10mg for sale…
buy vardenafil 10mg for sale <a href="https://methylpred.shop/">methylprednisolone cost in usa</a> medrol 16 mg for sale
write college essays for…
write college essays for money <a href="https://sildenaedpl.com/">sildenafil 50mg uk</a> sildenafil 100mg generic
oral clomiphene <a href=…
oral clomiphene <a href="https://aventoli.company/">purchase albuterol pills</a> best casino online
cialis 40mg generic <a href=…
cialis 40mg generic <a href="https://edtadalfs.com/">cialis pill</a> viagra 100mg sale
buy aristocort 4mg online…
buy aristocort 4mg online cheap <a href="https://baristocort.shop/">generic aristocort</a> clarinex without prescription
dapoxetine 30mg usa <a href=…
dapoxetine 30mg usa <a href="https://asynthroid.pro/">cheap synthroid for sale</a> levothyroxine pills
tadalafil dosage <a href=…
tadalafil dosage <a href="https://etadalafilpl.com/">buy tadalafil 10mg online cheap</a> order viagra 100mg online cheap
orlistat 120mg cheap <a href…
orlistat 120mg cheap <a href="https://diltiazem.best/">diltiazem 180mg cost</a> zovirax 400mg pill
tadalafil 20mg oral <a href=…
tadalafil 20mg oral <a href="https://edbstcls.com/">buy cialis 10mg for sale</a> buy clopidogrel 75mg
order generic allopurinol <a…
order generic allopurinol <a href="https://rosuvastatin.pro/">rosuvastatin 10mg us</a> buy zetia 10mg
methotrexate 5mg without…
methotrexate 5mg without prescription <a href="https://awarfarin.com/">buy coumadin 5mg online cheap</a> buy reglan 20mg generic
cheap domperidone <a href=…
cheap domperidone <a href="https://pmotilium.com/">cost domperidone</a> cyclobenzaprine sale
cozaar 50mg price <a href=…
cozaar 50mg price <a href="https://esomeprazoletab.pro/">nexium 20mg cheap</a> topamax 100mg us
buy ozobax generic <a href=…
buy ozobax generic <a href="https://tizanidines.shop/">buy zanaflex pill</a> order toradol 10mg online
buy imitrex 50mg generic <a…
buy imitrex 50mg generic <a href="https://avodartd.com/">buy avodart 0.5mg for sale</a> purchase avodart for sale
buy colchicine sale <a href=…
buy colchicine sale <a href="https://playslotcasin.win/">poker sites</a> best online casino games
ranitidine online order <a…
ranitidine online order <a href="https://acelebrexbuy.com/">celebrex 100mg for sale</a> celebrex 200mg canada
online casino game <a href=…
online casino game <a href="https://plwinslotgames.com/">free poker games</a> free online poker games
flomax over the counter <a…
flomax over the counter <a href="https://azofranbuy.com/">buy ondansetron 4mg generic</a> spironolactone 100mg ca
cialis 20mg over the counter…
cialis 20mg over the counter <a href="https://cipropills.top/">buy ciprofloxacin 1000mg pills</a> purchase cipro pill
zocor 20mg cost <a href=…
zocor 20mg cost <a href="https://propecianow.top/">purchase finasteride without prescription</a> proscar 1mg over the counter
order flagyl 400mg for sale …
order flagyl 400mg for sale <a href="https://augmentinp.pro/">buy generic augmentin</a> sulfamethoxazole pill
diflucan generic <a href=…
diflucan generic <a href="https://buysildfl.com/">buy sildenafil 50mg online</a> viagra 25mg price
keflex 500mg us <a href=…
keflex 500mg us <a href="https://cleocinp.shop/">order cleocin 300mg online cheap</a> erythromycin 250mg over the counter
cialis 40mg for sale <a href…
cialis 40mg for sale <a href="https://vgrpill.com/">sildenafil 50mg us</a> sildenafil pills 50mg
buy sildenafil pill <a href=…
buy sildenafil pill <a href="https://edciaspill.com/">order tadalafil 40mg generic</a> cialis without prescription
ceftin 500mg for sale <a…
ceftin 500mg for sale <a href="https://ebimatoprost.com/">careprost order</a> methocarbamol 500mg cost
money games <a href="https:/…
money games <a href="https://ciasedpill.com/">cialis tadalafil 5mg</a> tadalafil for sale
buy generic trazodone <a…
buy generic trazodone <a href="https://suhagranep.com/">suhagra order online</a> sildenafil over the counter
essay writing <a href="https…
essay writing <a href="https://esxwriting.com/">buy assignments</a> ivermectin 4 mg
order sildalis sale <a href=…
order sildalis sale <a href="https://elamotriginep.com/">buy generic lamictal</a> lamotrigine 200mg canada
order deltasone 40mg sale <a…
order deltasone 40mg sale <a href="https://eprednisone.com/">buy prednisone 20mg online cheap</a> order amoxil sale
viagra 50mg <a href="https:/…
viagra 50mg <a href="https://vigredpill.com/">sildenafil order online</a> order tadalafil 20mg pills
azithromycin 250mg pills <a…
azithromycin 250mg pills <a href="https://eazithromycin.com/">azithromycin for sale</a> neurontin over the counter
doubleu casino <a href=…
doubleu casino <a href="https://edclspills.com/">tadalafil drug</a> order tadalafil online cheap
poker sites <a href="https:/…
poker sites <a href="https://gamblingremoney.com/">poker game</a> buy modafinil 200mg generic
lasix 40mg pill <a href=…
lasix 40mg pill <a href="https://edoxycyclinep.com/">purchase doxycycline online cheap</a> cost hydroxychloroquine
order deltasone 20mg generic…
order deltasone 20mg generic <a href="https://gamebendazole.com/">cost mebendazole</a> brand mebendazole 100mg
fildena us <a href="https:/…
fildena us <a href="https://ebudesonide.com/">buy rhinocort generic</a> order rhinocort
order retin cream for sale …
order retin cream for sale <a href="https://buytretinoinp.com/">order retin cream for sale</a> order avanafil 100mg
tadalafil 10mg uk <a href=…
tadalafil 10mg uk <a href="https://buydiclofenacp.com/">order diclofenac 50mg pills</a> buy generic indocin
terbinafine order online <a…
terbinafine order online <a href="https://buytrimop.com/">order trimox 250mg generic</a> amoxicillin 500mg tablet
buy clarithromycin 250mg…
buy clarithromycin 250mg sale <a href="https://bclarithromycinp.com/">clarithromycin 500mg canada</a> order meclizine 25mg pills
order naproxen online <a…
order naproxen online <a href="https://buynaprosl.com/">order naprosyn 250mg</a> prevacid 30mg uk
tiotropium bromide 9mcg ca …
tiotropium bromide 9mcg ca <a href="https://buyminocyclinec.com/">minocin price</a> order hytrin pill
proventil brand <a href=…
proventil brand <a href="https://bpantopr.com/">buy pantoprazole</a> ciprofloxacin pills
buy pioglitazone sale <a…
buy pioglitazone sale <a href="https://apioglitazone.com/">pioglitazone 30mg cheap</a> sildenafil in usa
Yeni yorum ekle