Obezite cerrahisine dair derneklerden ortak bildiri: 'Tek başına ameliyat yanlış!'

medikritik Çar, 04/03/2020 - 13:28

Son yılladara ülkemizde de sayısında artış gösteren ve kilo verme konusunda tercih edilen bir tedavi haline gerek bariatrik cerrahiye (obezite cerrahisi) dair 2 dernekten ortak bildiri geldi. 4 Mart 'Dünya Obezite Günü' dolayısıyla Türkiye Endokrinoloji ve Metabolizma Derneği (TEMD) ve Türk Cerrahi Derneği (TCD) tarafından ortak yayınlanan bildiride ameliyatların tek başına bir tedavi olmadığı, bir tedavi sürecinin parçası olduğu vurgulandı.

Bariatrik cerrahiye dair derneklerden yapılan açıklamada tedavi sürecinde yalnızca ameliyatların yapılmasının yanlışlığı açıklandı. 4 Mart "Dünya Obezite Günü" dolayısıyla yapılan dernekler tarafından yapılan ve sürecin bir çok alandaki uzmanın işbirliği ile yürütülmesi gerektiği söylenen bildirinin tamamı ise şöyle:

"Obezite gelişimindeki en önemli faktörler sağlıksız beslenme alışkanlığı ve yetersiz fiziksel aktivitedir. Ancak, bazı endokrin hastalıkların, psikiyatrik bozuklukların, ilaçların veya nadir görülen genetik hastalıkların da obeziteye neden olabileceği unutulmamalıdır. Bu yüzden her obeziteli birey öncelikle kapsamlı olarak değerlendirilmeli, obeziteye neden olduğu tespit edilen faktörlerin ortadan kaldırılmasına çalışılmalıdır.

Obezite tedavisi için öncelikle yaşam biçimi ve alışkanlıklar düzenlenmelidir. Sağlıklı beslenemeyen ve yeterli fiziksel aktivite yapamayan bireylerde her türlü tedavinin başarısı kısıtlı olacaktır. Yaşam biçimini düzelttiği halde yeterli kilo veremeyen olgulara tıbbi tedavi denenmeli, tıbbi tedaviden de yarar görmeyenler ise obezite cerrahisine yönlendirilmelidir. Cerrahi tedavi bugün için obezite ile mücadelede en etkin tedavi yöntemidir. Obezite cerrahisi ile hastaların hem kilo fazlalığı hem de eşlik eden metabolik hastalıklardan kurtulması mümkün olabilir. Ancak cerrahi yaklaşım obezite ile mücadelenin son basamağı olmalıdır.

Obezite Cerrahisi deneyimli cerrahlar tarafından, donanımlı merkezlerde ve aşağıdaki koşullarda yapılmalıdır:

  • Beden Kitle İndeksi (BKI)> 40kg/m2 olması veya
  • Beden Kitle İndeksi> 35kg/m2 ve kontrol altında olmayan Tip 2 Diyabet, Hipertansiyon, Dislipidemi, Uyku-Apne Sendromu gibi obezite ile ilişkili hastalıkların olması.
  • Bu koşullar hastaların diyet, egzersiz ve tıbbi tedaviden oluşan konservatif yaklaşımları en az 6 ay süreyle denediği ve yeterli kilo veremediği tespit edildikten sonra geçerlidir.

Obezite Cerrahisi öncesinde ve sonrasında hastalar deneyimli bir sağlık ekibi tarafından yönetilmelidir. Bu ekipte bir Endokrinolog (veya Obezite konusunda deneyimli bir İç Hastalıkları Uzmanı), Bariatrik Cerrah (bu konuya odaklanmış genel cerrahi uzmanı), Diyetisyen olmalı, ihtiyaç halinde, Psikiyatrist/Psikolog ve ilgili diğer branşlar da ekibe dahil edilebilmelidir. Hastalar sadece ameliyata hazırlık ve ameliyat aşamasında değil, ameliyat sonrasındaki yeni yaşamları boyunca da bu ekip tarafınca düzenli olarak izlenmelidir.

"Obezite Cerrahisi”, “Bariatrik Cerrahi” ve “Metabolik Cerrahi” benzer anlamda kullanılan terimlerdir. Hepsinde kullanılan temel cerrahi yöntemler aynıdır. Uluslararası Obezite rehberleri bu amaçla dört temel yöntemi önermektedir. Sleeve gastrektomi, gastrik bypasslar, gastrik bant, klasik BPD (Biliyo Pankreatik Diversiyon) ya da duodenal switch sık kullanılan obezite ve metabolik cerrahi ameliyatlarıdır ve her birinin kendi risk-yarar oranları vardır. Bunlar dışındaki diğer tüm cerrahi girişimler bu aşamada ancak araştırma amaçlı olarak nitelenir.

Güncel rehberler tarafınca önerilmeyen cerrahi uygulamalar ancak klinik araştırma kapsamında, Etik kurul onayı ve hastalar bilgilendirilip onamları alınarak yapılabilir. Ne yazık ki, ülkemizde bazı merkezler bu yöntemleri kontrolsüz olarak uygulamakta, yaygın kabul edilmiş rutin teknikler gibi sunmaktadır. Son dönemde “Diyabet Cerrahisi” adıyla sıkça reklamı yapılan yöntem de bunlardan birisidir. Tip 2 Diyabeti ve obezitesi olan ve tüm çabalara karşın yeterli metabolik kontrolü sağlanamayan bireylerde, bariatrik cerrahi faydalı olabilir. Ancak bu kişilerde de yine yukarıda söz edilen cerrahi teknikler kullanılmalıdır.

Bilinen yöntemler dışında kalan ve henüz hiçbir rehberde önerilmeyen uygulamaları “Diyabet Cerrahisi” adıyla insanımız üzerinde deneyen kişi, merkez ve kuruluşların mutlaka engellenmesi gereklidir. Henüz deneysel boyutta olan tüm yeni uygulamaların, tanımlanan özelliklere sahip merkezlerde, klinik araştırma kapsamında ve denetim altında yapılması sağlanmalıdır.

Sonuç olarak Obezite cerrahisinin obezite ile mücadelenin son halkası olduğu ve ülkemizdeki tüm Obezite hastaları için çözüm olamayacağı bilinmelidir. Obezite ile mücadelede asıl önemli unsur hastalığın gelişmesinin önlenmesidir. Bu nedenle, ülkemizde sağlıklı beslenme alışkanlığını yerleştirecek ve fiziksel aktiviteyi arttıracak önlemlerin alınması esastır. Obezite ile mücadelede merkezi ve yerel yönetimlerin, Sivil toplum kuruluşlarının ve ulusal basınımızın da sorumluluğu olduğu unutulmamalıdır.

Türkiye Endokrinoloji ve Metabolizma Derneği (TEMD) ve Türk Cerrahi Derneği (TCD) tarafınca Kamuoyuna saygıyla duyurulur."

Yorumlar

1xslots регистрация (doğrulanmamış) Pt, 22/09/2025 - 00:53

м видео купоны на скидку 2022 https://irc.floobits.com/Jamesamiva прогон по белым сайтам прогон по доскам сайта http://rapbeatsforum.com/viewtopic.php?t=969120 промокод озон ноябрь на скидку

тематический прогон по сайтам http://cvpvm09.ru/user/Traviscok/ влияют ли прогоны на позиции сайта http://w92248uq.bget.ru/user/RichardSkasy/ как сделать купон на скидку https://trade-britanica.trade/index.php?title=1xbet_APP:_A_Complete_Gui…). прогоном по базе сайтов

скидки купоны распродажи трастовый сайт ручной прогон тиц увеличение 2020 мега купоны на скидку http://jade-crack.com/home.php?mod=space&uid=1050407 купит прогон сайта http://38.104.231.181/doku.php?id=фильмы_РЅР°_смартфон

бездепозитные бонусы сегодня промокод на скидку алиэкспресс 2022 http://www.gtcm.info/home.php?mod=space&uid=732661 индексация страниц пагинации https://qna.habr.com/user/Ledplamyabar0407 прогон по сайтам каталогов

сбер мегамаркет купон на скидку прогон сайта по форумах https://ep-team.ru/forum/index.php?action=profile;u=7922 разместить статью продвижения сайта http://wikirace.ru/index.php?title=Installing_the_1xBet_App:_Step-by-St… бездепозитные бонусы за регистрацию деньгами https://www.cfbwz.com/space-uid-87014.html

все инструменты промокод на скидку бесплатный прогон по сайтам промокод теле2 на скидку на тариф https://king-wifi.win/wiki/%D0%A4%D1%80%D0%B0%D0%BD%D1%88%D0%B8%D0%B7%D… дата первой индексации страницы

летуаль купон на скидку получи промокод на скидку трастовая база сайтов для прогона https://e-puzzle.ru/forum/index.php?showuser=61338 прогон сайта по каталогам программа https://mir-pozitiv.ru/forums/users/docxru2808-2/

скидка на первый заказ пятерочка промокод https://www.npf-atom.ru/support/forum/view_profile.php?UID=21692 промокоды кфс на скидку в приложении http://en.greenplugesaver.com/bbs/board.php?bo_table=free&wr_id=522217 скачать фильмы новинки на телефон хорошем качестве http://suprememasterchinghai.net/bbs/board.php?bo_table=free&wr_id=3102… прогон сайта опасно или нет бесплатные купоны на скидку москва

kent casino регистрация пин ап casino pin up top https://th-royalgclub.com/ online casino 7k казино вход https://krtka.info/ up casino зеркало champion casino казино рояль смотреть сайт 1xbet слоты официальные букмекерские конторы скачать porno Андрей Рублев (теннис) песня казино

https://filmkachat.ru

1xslots бонус … (doğrulanmamış) Pt, 22/09/2025 - 02:03

программы для прогона сайтов http://www.seafishzone.com/home.php?mod=space&uid=1934779 пробный прогон сайта http://gradina.com/forums/speshna-pomosch-gradina.3/post-thread прогон сайта по трастовым профилям http://griffhunter.com/boards/viewtopic.php?p=1770602#p1770602 скидки на мебель промокод https://demonforums.net/Matthewken

бонусы купоны скидки промокод на скидку на первый заказ http://users.atw.hu/adf/profile.php?mode=viewprofile&u=11603 закрытие от индексации внешних ссылок http://cloudscapehill.com/user/julesmup/?um_action=edit купон на скидку керри http://zeren.freeoda.com/member.php?action=profile&uid=7286

ржд купон на скидку 2022 нужно ли закрывать страницы пагинации от индексации http://uplmegaporn.com/user/ChrisRah/ прогон по трастовым сайтам форум https://ricardosfrd10864.dailyhitblog.com/35738687/deep-nude-the-ethica… слоты с бездепозитным бонусом https://www.netsalus.net/read-blog/10326

прогон сайта статейный скидка на первый заказ пятерочка промокод купон метро на скидку 50 на алкоголь https://www.professionistidelsuono.net/forums/member.php?action=profile… гугл ускоренная индексация страниц

промокод на скидку али ускоренное индексирование сайта в гугл http://missis.apkservice.ru/index.php?subaction=userinfo&user=JoshuaGli… рандеву промокод на скидку https://www.harnessracingforum.com/member.php?113607-Tyronetab чем опасен прогон сайта https://forumsadovodov.com.ua/memberlist.php?mode=viewprofile&u=64563

база для прогона сайта http://classicalmusicmp3freedownload.com/ja/index.php?title=1xBet%20App… открыл ссылки индексация прогон сайта по трастовым http://d90894u1.bget.ru/user/Henryphync/ промокод на скидку м https://wmg.by/%d0%b0%d0%b2%d1%82%d0%be%d1%88%d0%ba%d0%be%d0%bb%d0%b0-%…

роботы для индексации сайта сайты без прогонов аквапарк казань скидка купон http://jeegel.com/bbs/board.php?bo_table=board&wr_id=426127 авто индексация на сайте это

прогон сайта в каталогах https://salda.ws/f/topic.php?f=5&t=35007 прогон по трастовым сайтам заказать прогон сайта по трасту https://popcporn.net/user/Jefferytek/ список бездепозитных бонусов https://training.trainingstree.com/author/doctorlazutapl/ тематический прогон сайта форум

1xbet официальный xbet порно с Аделия Петросян (фигурное катание) https://slon-ru.com/ часы казино 1xbet официальный скачать https://specreporter.com/ casino online зеркало Семёнова Татьяна Владимировна порно мелбет букмекерская контора скачать 1xbet 1xbet xyz кент casino порно с Алина Загитова казино можно

https://filmkachat.ru

регистрация в … (doğrulanmamış) Pt, 22/09/2025 - 02:37

разместить статью продвижения сайта https://www.thefamilylegion.se/memberlist.php?mode=viewprofile&u=3069 м видео промокоды на скидку 2022 http://foros.acopol.es/viewtopic.php?f=1&t=33732 прогон для молодого сайта http://a.8899youxi.com/space-uid-101009.html сайты вышивок без прогонов http://trickorturn.org/index.php/forum/suggestion-box/15480-1x-slots

статьи для продвижения сайта по юриспруденции https://images.google.ge/url?q=https://doctorlazuta.by/ продвижение инстагра статья http://ekopromkonsalt.ru/index.php?subaction=userinfo&user=energeticpod… программа прогон по трастовым сайтам http://cafe-rio.ru/index.php?subaction=userinfo&user=handsomelyaccus ускорить индексацию ссылок

запретить индексацию сайта скачать фильм лет бесплатно на телефон http://stroyrem-master.ru/user/Henryprurb/ по закладкам прогон сайта бесплатно https://makeitpersonal.co/travisdep brandshop купоны на скидку http://unix.t7y.ru/user/WilliamPox

программа для прогона сайта по форумам проверка индексации страниц сайта индексация сайта в поиске https://pattern-wiki.win/wiki/1%D1%85%D1%81%D0%BB%D0%BE%D1%82%D1%81_%D0… бесплатные прогоны по трастовым сайтам http://fujikong3.cc/space-uid-3710116.html

заказать прогон сайта по трастовым сайтам купон скидка магазин магнит https://23region.info/user/DoctorLazutaOa/ индексация сайта в поисковиках https://polonistyka.com/user-2/ashleyfug/ скидка на первый заказ пятерочка промокод

прогон сайта по доскам http://retail-ts.ru/index.php?subaction=userinfo&user=jitteryeffects3 программы для прогона сайта по трастовым сайтам http://elektrofahrrad-tests.de/forums/member.php?action=profile&uid=341… днс промокод на скидку на первый http://wiki.natlife.ru/index.php?title=фильмы_mpeg4 скачать базы от нас для прогона сайта https://menwiki.men/wiki/Shisha_Tobacco_From_4_Eur

м видео купоны на скидку https://www.harnessracingforum.com/member.php?113341-CharlesAbulp скрыть сайт от индексации http://service.megaworks.ai/board/bbs/board.php?bo_table=hwang_form&wr_… прогон сайта по каталогам белым https://www.elektroroller-forum.de/memberlist.php?mode=viewprofile&u=44… прогон сайтов по каталогам самостоятельно

ускоренная индексация сайта индексация внешних ссылок http://www.mignonmuse.com/bbs/board.php?bo_table=free&wr_id=458703 скачать фильм через телефон https://rpgmaker.su/blogs/rabofree/page1490-%D0%B0%D0%B2%D1%82%D0%BE%D1… индексирование сайт https://gpyouhak.com/gpy/bbs/board.php?bo_table=free&wr_id=2991376 промокод на скидку яндекс афиша

online casino 7k бывшие казино https://rumafia.news/ 7k casino бонус 1xbet зеркало xbet xyz https://7club7.com/ порно с Никита Кучеров (хоккей) up casino Приезжева Екатерина Геннадьевна порно Ходнева Светлана Владимировна порно пин ап casino pin казино вулкан казино вход

https://filmkachat.ru

1xslots бездеп… (doğrulanmamış) Pt, 22/09/2025 - 07:31

промокод на скидку пятерочка доставка https://mami-forum.de/newreply.php?do=newreply&p=27379&noquote=1 кфс омск купоны на скидку скачать базу для прогона сайта http://golf.blue-devil.eu/posting.php?mode=reply&f=21&t=43871&sid=5107d… форум прогон по трастовым сайтам

бесплатный прогон сайта бесплатные каталоги промокод на скидку страхование прогон по каталогам сайтов 2020 http://try-works.net/userinfo.php?uid=3809 ускоренное индексирование страниц сайта

прогон сайтов в каталогах самостоятельно https://photoclub.canadiangeographic.ca/profile/21642046 нужен ли прогон сайта http://fitboss.ru/user/ArnoldArops/ прогоны сайта xrumer http://osvita.ch.ua/index.php?subaction=userinfo&user=kindsample84 прогон сайта соц закладкам

индексация сайта файл robots txt https://telegra.ph/muzhskie-tolstovki-s-logotipom-na-zakaz-dlya-meropri… прогон сайта чзорп сайты прогона по каталогам статей http://opendelreyoaks.net/doku.php?id=%D0%B3%D0%BB%D0%B0%D0%B2%D0%BD%D0… прогон сайта xrumer https://usolie-citi.ru/user/RobertDuevy/

ваш купон на скидку проверить индексацию страницы в яндексе https://wiki.team-glisto.com/index.php?title=Benutzer:MeaganBroger7 прогон по сайтам дешево http://the-good.kr/bbs/board.php?bo_table=free&wr_id=3572501 скрипт сайта прогона по каталогам

полностью закрыть сайт от индексации robots txt https://gamesgrom.com/user/Glennsot/ прогон сайт по каталогам бонусы купоны скидки https://thiamlau.com/forum/member.php?action=profile&uid=4268 joki joya купоны на скидку санкт петербург

что такое прогон сайта по трастовым сайтам http://xn--cw0b40fftoqlam0o72a19qltq.kr/bbs/board.php?bo_table=free&wr_… закрывать ли фильтры на сайте от индексации купон али на скидку 2022 https://www.morph.ro/users/WalterStape ква ква купоны на скидку

здравсити промокод на скидку индексирование сайта в яндексе авто прогон сайт по каталогам http://www.gsjinpo.kr/g5/bbs/board.php?bo_table=lj6mamp9jn&wr_id=670&&#… прогон сайтов по каталогам самостоятельно https://rdaforum.com/user-17414.html что такое ручной прогон по трастовым сайтам

скачать 1xbet 1win букмекерская контора https://www.ossetia.tv/ порно с Константин Тюкавин (футбол) казино онлайн бесплатно https://sovsekretno.net/ porno Юлия Канакина казино пин Александра Бортич порно с Ирина Сидоркова вавада казино пина casino букмекерская контора зенит

https://filmkachat.ru

промокод при р… (doğrulanmamış) Pt, 22/09/2025 - 08:45

прогон сайта по черным каталогам http://incq.cn/home.php?mod=space&uid=4 проверка индексации страницы сайта в яндексе https://www.toyotatruckclub.com/forum/forums/toyota-truck-talk-news.59/… прогон сайта в соцсетях https://www.fotoclubfllum.com/foro/threads/the-jungle-essay-prompt.6034/ индексация картинок сайте

прогон сайта по форумам блогам сбермаркет купон на скидку https://correspondent.in.ua/user/Miguelthelf/ промокод на скидку перекресток http://forumqservice.co.uk/member.php?action=profile&uid=5047 купон читай город на скидку 2022 http://led119.ru/forum/user/117756/

ускоренное индексирование новых сайтов https://www.globalvision2000.com/forum/member.php?action=profile&uid=11… промокод на скидку перекресток https://usolie-citi.ru/user/Williamevado/ как сделать купон на скидку http://elymbmx.com/mybb/member.php?action=profile&uid=12060 ускоренное индексирование новых сайтов http://swwwwiki.coresv.net/index.php?title=Crazy_Time:_casino_en_vivo,_…

купон на скидку в золотом яблоке продвижение сайта статьями размещение статей http://wiki.tourenwagen-manager.de/index.php?title=Crazy_Time:_RTP,_pag… скачать хороший фильм 2021 на телефон http://www.podrujka.com/user/Jefferyunsax/ промокод олди на скидку купоны oldi

по закладкам прогон сайта промокод сбераптека на скидку https://aiia.su/index.php?subaction=userinfo&user=Philiphok открыть сайт для индексации robots txt https://analsex.tube/user/Patrickchuro/ ускоренная индексация страниц google https://locksmithsandsecurity.co.uk/forum/profile/BennieVill

что значит индексация сайта прогон сайта по социальным закладкам онлайн http://krovlya.dp.ua/index.php?subaction=userinfo&user=needlesshusk35 шаблон купона на скидку https://craigslistdir.org/%D0%B1%D0%B5%D1%81%D0%BF%D0%BB%D0%B0%D1%82%D0… аэрофлот купоны на скидку http://valn.info/userinfo.php?uid=22751#

скачать фильм через телефон https://www.uned-psicologia.com/index.php?action=profile;u=21731 прогон сайта по каталогам онлайн бесплатно https://telegra.ph/proizvodstvo-korobok-dlya-poddarkov-v-moskve-08-05 прогон сайта от 100 http://liuwenzheng.com.cn/home.php?mod=space&uid=860514&do=profile промокоды на скидку на смартфоны

программы для прогона сайта по трастовым сайтам http://88.197.53.66/index.php?title=Overview_of_1xBet_Mobile_App_Featur… связной промокод на скидку http://tujuoutdoor.com/home.php?mod=space&uid=118300&do=profile&from=sp… прогон сайта по трастовым http://naturalfd.co.kr/g5/bbs/board.php?bo_table=free&wr_id=204174 бездепозитные бонусы рубли http://lsdsng.com/user/647094 как прогон сайта по трастовым профилям

порно с Константин Тюкавин (футбол) пинко casino https://m.repost.news/ где казино 1xbet слоты 1xbet top https://rucriminal.info/ казино на деньги пин ап букмекерская контора зеркала казино букмекерские конторы без депозита ограбление казино 1xbet зеркало рабочее xbet лучшие онлайн казино

https://filmkachat.ru

Yeni yorum ekle

Bu alanın içeriği gizlenecek, genel görünümde yer almayacaktır.
Metin biçimleri hakkında

Plain text

  • Hiç bir HTML etiketine izin verilmez
  • Web sayfası adresleri ve e-posta adresleri otomatik olarak bağlantılara dönüşür.
  • Satır ve paragraflar otomatik olarak bölünür.