Obezite cerrahisine dair derneklerden ortak bildiri: 'Tek başına ameliyat yanlış!'

medikritik Çar, 04/03/2020 - 13:28

Son yılladara ülkemizde de sayısında artış gösteren ve kilo verme konusunda tercih edilen bir tedavi haline gerek bariatrik cerrahiye (obezite cerrahisi) dair 2 dernekten ortak bildiri geldi. 4 Mart 'Dünya Obezite Günü' dolayısıyla Türkiye Endokrinoloji ve Metabolizma Derneği (TEMD) ve Türk Cerrahi Derneği (TCD) tarafından ortak yayınlanan bildiride ameliyatların tek başına bir tedavi olmadığı, bir tedavi sürecinin parçası olduğu vurgulandı.

Bariatrik cerrahiye dair derneklerden yapılan açıklamada tedavi sürecinde yalnızca ameliyatların yapılmasının yanlışlığı açıklandı. 4 Mart "Dünya Obezite Günü" dolayısıyla yapılan dernekler tarafından yapılan ve sürecin bir çok alandaki uzmanın işbirliği ile yürütülmesi gerektiği söylenen bildirinin tamamı ise şöyle:

"Obezite gelişimindeki en önemli faktörler sağlıksız beslenme alışkanlığı ve yetersiz fiziksel aktivitedir. Ancak, bazı endokrin hastalıkların, psikiyatrik bozuklukların, ilaçların veya nadir görülen genetik hastalıkların da obeziteye neden olabileceği unutulmamalıdır. Bu yüzden her obeziteli birey öncelikle kapsamlı olarak değerlendirilmeli, obeziteye neden olduğu tespit edilen faktörlerin ortadan kaldırılmasına çalışılmalıdır.

Obezite tedavisi için öncelikle yaşam biçimi ve alışkanlıklar düzenlenmelidir. Sağlıklı beslenemeyen ve yeterli fiziksel aktivite yapamayan bireylerde her türlü tedavinin başarısı kısıtlı olacaktır. Yaşam biçimini düzelttiği halde yeterli kilo veremeyen olgulara tıbbi tedavi denenmeli, tıbbi tedaviden de yarar görmeyenler ise obezite cerrahisine yönlendirilmelidir. Cerrahi tedavi bugün için obezite ile mücadelede en etkin tedavi yöntemidir. Obezite cerrahisi ile hastaların hem kilo fazlalığı hem de eşlik eden metabolik hastalıklardan kurtulması mümkün olabilir. Ancak cerrahi yaklaşım obezite ile mücadelenin son basamağı olmalıdır.

Obezite Cerrahisi deneyimli cerrahlar tarafından, donanımlı merkezlerde ve aşağıdaki koşullarda yapılmalıdır:

  • Beden Kitle İndeksi (BKI)> 40kg/m2 olması veya
  • Beden Kitle İndeksi> 35kg/m2 ve kontrol altında olmayan Tip 2 Diyabet, Hipertansiyon, Dislipidemi, Uyku-Apne Sendromu gibi obezite ile ilişkili hastalıkların olması.
  • Bu koşullar hastaların diyet, egzersiz ve tıbbi tedaviden oluşan konservatif yaklaşımları en az 6 ay süreyle denediği ve yeterli kilo veremediği tespit edildikten sonra geçerlidir.

Obezite Cerrahisi öncesinde ve sonrasında hastalar deneyimli bir sağlık ekibi tarafından yönetilmelidir. Bu ekipte bir Endokrinolog (veya Obezite konusunda deneyimli bir İç Hastalıkları Uzmanı), Bariatrik Cerrah (bu konuya odaklanmış genel cerrahi uzmanı), Diyetisyen olmalı, ihtiyaç halinde, Psikiyatrist/Psikolog ve ilgili diğer branşlar da ekibe dahil edilebilmelidir. Hastalar sadece ameliyata hazırlık ve ameliyat aşamasında değil, ameliyat sonrasındaki yeni yaşamları boyunca da bu ekip tarafınca düzenli olarak izlenmelidir.

"Obezite Cerrahisi”, “Bariatrik Cerrahi” ve “Metabolik Cerrahi” benzer anlamda kullanılan terimlerdir. Hepsinde kullanılan temel cerrahi yöntemler aynıdır. Uluslararası Obezite rehberleri bu amaçla dört temel yöntemi önermektedir. Sleeve gastrektomi, gastrik bypasslar, gastrik bant, klasik BPD (Biliyo Pankreatik Diversiyon) ya da duodenal switch sık kullanılan obezite ve metabolik cerrahi ameliyatlarıdır ve her birinin kendi risk-yarar oranları vardır. Bunlar dışındaki diğer tüm cerrahi girişimler bu aşamada ancak araştırma amaçlı olarak nitelenir.

Güncel rehberler tarafınca önerilmeyen cerrahi uygulamalar ancak klinik araştırma kapsamında, Etik kurul onayı ve hastalar bilgilendirilip onamları alınarak yapılabilir. Ne yazık ki, ülkemizde bazı merkezler bu yöntemleri kontrolsüz olarak uygulamakta, yaygın kabul edilmiş rutin teknikler gibi sunmaktadır. Son dönemde “Diyabet Cerrahisi” adıyla sıkça reklamı yapılan yöntem de bunlardan birisidir. Tip 2 Diyabeti ve obezitesi olan ve tüm çabalara karşın yeterli metabolik kontrolü sağlanamayan bireylerde, bariatrik cerrahi faydalı olabilir. Ancak bu kişilerde de yine yukarıda söz edilen cerrahi teknikler kullanılmalıdır.

Bilinen yöntemler dışında kalan ve henüz hiçbir rehberde önerilmeyen uygulamaları “Diyabet Cerrahisi” adıyla insanımız üzerinde deneyen kişi, merkez ve kuruluşların mutlaka engellenmesi gereklidir. Henüz deneysel boyutta olan tüm yeni uygulamaların, tanımlanan özelliklere sahip merkezlerde, klinik araştırma kapsamında ve denetim altında yapılması sağlanmalıdır.

Sonuç olarak Obezite cerrahisinin obezite ile mücadelenin son halkası olduğu ve ülkemizdeki tüm Obezite hastaları için çözüm olamayacağı bilinmelidir. Obezite ile mücadelede asıl önemli unsur hastalığın gelişmesinin önlenmesidir. Bu nedenle, ülkemizde sağlıklı beslenme alışkanlığını yerleştirecek ve fiziksel aktiviteyi arttıracak önlemlerin alınması esastır. Obezite ile mücadelede merkezi ve yerel yönetimlerin, Sivil toplum kuruluşlarının ve ulusal basınımızın da sorumluluğu olduğu unutulmamalıdır.

Türkiye Endokrinoloji ve Metabolizma Derneği (TEMD) ve Türk Cerrahi Derneği (TCD) tarafınca Kamuoyuna saygıyla duyurulur."

Yorumlar

1xslots промок… (doğrulanmamış) Sa, 23/09/2025 - 08:59

ускоренная индексация страниц google http://forum.l2endless.com/member.php?action=profile&uid=4373 программа прогона по трастовым сайтам купон алиэкспресс на скидку от 1000 https://lodowisko.pszow.pl/forum/posting.php?mode=post&f=21 проверить индексирование страницы http://www.chenjiagou.net/home.php?mod=space&uid=237683

регистрация и прогон сайта https://thiamlau.com/forum/member.php?action=profile&uid=3989 прогон сайта по каталогам онлайн прогон по анализаторам сайтов http://stroygorod.su/user/KeithKah/ купон фудзияма уфа на скидку 2022 https://premiumstoreco.com/user/xrumseo2805inbox-lv/

прогон сайта по качественным статейным сайтам плюсы купонов на скидку бесплатный автоматический прогон по каталогам сайтов https://www.fortressrisk.com/user/justinheemnjustinheemn/ любимый василек купон на скидку

прогон по каталогам сайтов 2020 что это http://itstula.com/user/DoctorLazutapa/ прогон по 4 млн сайтов окская жемчужина купон на скидку https://clients1.google.co.cr/url?q=https://doctorlazuta.by/ промокоды кфс на скидку в приложении

прогон сайта соц закладкам https://itcrowd.pl/gitlab/MaxAcker/max-write/issues/457 лайм промокод на скидку как ускорить индексацию нового сайта https://krok.biz/forum/memberlist.php?mode=viewprofile&u=38098 бесплатные прогоны сайта

ускоренная индексация страниц в яндекс http://www.littleblackpearls.com/2014/01/chinese-new-year-year-of-good-… статейный прогон сайта по трастовым сайтам https://coinzaa.com/u/DarenNub ускоренное индексирование сайта в google http://specialacel.hu/component/community/yieldingdemogra/profile автоматический прогон сайтов по каталогам https://club.7ya.ru/Cazinosdep/

ускоренная индексация сайта поисковиках индексации страницы поисковыми системами прогоном сайтов по каталогам https://www.elektrofahrrad-tests.de/forums/member.php?action=profile&ui… океанариум промокод на скидку

прогон по сайтам дешево http://pathwel.co.kr/bbs/board.php?bo_table=free&wr_id=2723187 лабиринт скидка промокод https://betty-margaret.mn.co/posts/59289546 robots запретить индексацию сайта https://forum.shuanghe.xyz/home.php?mod=space&uid=307382 промокод на скидку ситилинк 2022 сервис прогона по трастовым сайтам

казино Черкесова Бэлла Мухарбиевна порно https://vestnik-jurnal.com/ казино онлайн бесплатно porno Марина Александрова https://repost.news/ смотреть фильм казино casino регистрации Елена Лядова 1win casino порно с Анна Калинская (теннис) Скворцова Вероника Игоревна порно играющие казино онлайн

https://filmkachat.ru

1xslots промок… (doğrulanmamış) Sa, 23/09/2025 - 10:11

комплексный прогон сайта http://lspd.forumex.ru/viewtopic.php?f=3&t=8979&p=9117#p9117 что такое прогон по трастовым сайтам https://bbs.sinbadgroup.org/index.php?xjkh-tampa-s-poster-pup-for-new-c… промокод м видео ноябрь 2022 на скидку http://incq.cn/home.php?mod=space&uid=4 бесплатный автоматический прогон сайта https://minecraft.ru.net/add.html

прогон сайта по соцзакладкам http://krast-studio.ru/user/Scottmesee/ программа прогон по каталогам сайтов индексация страниц 404 https://www.forum-motorrad.net/members/23284-doctorlazutasi.html акции купоны скидки

купон скидки iqos https://online-learning-initiative.org/wiki/index.php/User:FEDLuciana промокод на скидку косметики https://rovworld.com/members/randalbab/profile/ каталоги для прогона сайта http://sols9.com/batheo/Forum/User-TerryBof бесплатно прогон сайта

промокод на скидку айкос бесплатная прогон сайта где на алиэкспресс промокод на скидку http://maskarad.bomba-piter.ru/user/ScottWolve/ яндекс купон на скидку промокоды

промокод на скидку айкос http://klotzlube.ru/forum/user/266928/ какой лучше прогон для сайта комплексный прогон сайта https://demo.qkseo.in/viewtopic.php?id=909626 бездепозитные бонусы без отыгрыша

промокод на скидку али http://www.dongyeon21.com/bbs/board.php?bo_table=free&wr_id=212980 шиномонтаж купон на скидку спб прогон для адалт сайта http://misojin.co/bbs/board.php?bo_table=free&wr_id=407040 бездепозитный бонус casino

купон фудзияма уфа на скидку 2022 прогон сайта по трастовым сайтам быстрая индексация ссылок https://www.escort-liege.eu/user/profile/479707 прогон сайтов программа http://bbs2.xingxiancn.com/home.php?mod=space&uid=401712

kari промокод на скидку https://forum.kainkalabs.com:443/member.php?action=profile&uid=19455 разрешить индексацию страниц бесплатный прогон сайта по трастовым сайтам https://tamilachat.org/community/profile/jimmygfx749564/ прогон статейный сайт https://49.50.172.162/bbs/board.php?bo_table=free&wr_id=533065 яндекс промокод на скидку октябрь 2022

казино смотреть casino сегодня https://res-publika.com/ gama casino демо казино https://th-royalgclub.com/ казино рулетка pin up casino buzz казино смотреть онлайн бесплатно 7k casino зеркало на сегодня казино вход сайт 1xbet слоты гама казино

https://filmkachat.ru

регистрация в … (doğrulanmamış) Sa, 23/09/2025 - 10:50

как ускорить индексацию сайта https://tussom.com/forums/member.php?action=profile&uid=67819 программа для прогона сайта по трастовым сайтам http://www.deonnyn.com/ карибия купоны на скидку 2022 http://shiftdelete.10tl.net/newthread.php?fid=121 бесплатный прогон сайта по профилям http://csuchen.de/bbs/space.php?uid=1144375

прогон сайта по профилям что это лучший сервис прогона сайта охотактив купон на скидку https://www.nederpix.nl/profile.php?mode=viewprofile&u=73617 продвижение сайта статьями цена

базы для прогоны сайта скачать https://telegra.ph/kak-vybrat-brendovye-bumazhnye-pakety-optom-klyuchev… бездепозитные бонусы без депозита http://www.rhl-mod.ru/members/106225-jasperineda/ прогон сайта по поисковикам https://praisenpray.org/forums/member.php?action=profile&uid=62945 промокод золотое яблоко на скидку 2022 http://slideshow-forum.com/profile.php?id=96939

купон читай город на скидку 2022 https://cameradb.review/wiki/User:PMXLouisa3419385 индексация сайта онлайн авито промокод на скидку 2022 https://www.orderviewdocs.online/doku.php?id=%D0%92%D0%BA%D1%83%D1%81%D…! joki joya купоны на скидку спб http://freedom.teamforum.ru/memberlist.php?mode=viewprofile&u=6362

промокод на скидку в золотом яблоке промокод читай город 2022 ноябрь на скидку сима ленд промокоды на скидку http://zpu-journal.ru/forum/view_profile.php?UID=323627 снежная королева промокод на скидку

что дает прогон сайта прогон сайта по каталогам за отзыв https://casperforum.org/user/charleshem/?um_action=edit прогон сайта по каталогам свящ https://groups.google.com/g/6789789-2025 скрипт для прогона сайта

анвап скачать фильмы на телефон хорошие http://zanasite.free.fr/laripostedumardi/doku.php?id=%D0%A4%D1%80%D0%B0… мвидео промокоды купоны скидки программа для статейных прогонов https://urganchshahar.uz/user/Henrykib/ программа прогона по трастовым сайтам https://v7.toonanime.co/user/Justinplemo/

м видео промокоды на скидку 2022 https://telegra.ph/brend-organajzery-i-bloknoty-matteo-tantini-idealnyj… каталоги статей для продвижения сайта https://mangatal.uk/index.php/%D0%91%D0%BB%D0%BE%D0%B3_%D0%93%D0%B8%D0%… прогон сайта в трастовых https://systemcheck-wiki.de/index.php?title=Benutzer:HaydenJonas автоматический прогон сайта по трастовым сайтам http://bbs.darkml.net/home.php?mod=space&uid=8052513 индексирование сайта в google

мелбет букмекерская контора пин ап казино https://m.repost.news/ casino ru промокод 1xbet https://rucriminal.info/ ап казино 1xbet официальный сайт скачать сайт букмекерской конторы Приезжева Екатерина Геннадьевна порно porno Анна Сидорова, керлингистка Анна Михалкова casino онлайн

https://filmkachat.ru

Yeni yorum ekle

Bu alanın içeriği gizlenecek, genel görünümde yer almayacaktır.
Metin biçimleri hakkında

Plain text

  • Hiç bir HTML etiketine izin verilmez
  • Web sayfası adresleri ve e-posta adresleri otomatik olarak bağlantılara dönüşür.
  • Satır ve paragraflar otomatik olarak bölünür.