Türk Yoğun Bakım Hemşireleri Derneği tarafından yayımlanan rapor şöyle:
Türk Yoğun Bakım Hemşireleri Derneği Güncel Durum Raporu
Yoğun bakım üniteleri, kritik
hastaların bakıldığı, karmaşık yüksek teknolojiler ile
donatılmış, insan gücü profili ve profesyonel kapasitesi
açısından farklı ve çok özel birimlerdir.
Burada yatan hastalar; pek çoğu
yatağa bağımlı, solunum, kalp ve böbrek desteği sağlanmak
üzere çeşitli makinelere bağlı, monitör dediğimiz bir cihaz
ile solunum, kalp ritmi, tansiyon, oksijen açısından çok yakından
izleniyorlar ve bu izlem sürekli kesintisiz bir şekilde 7/24 hasta
başında olan yoğun bakım hemşireleri ve hekimleri tarafından
yapılıyor.
COVID-19 hepimizin öğrendiği biçimde akciğerlere yerleşen ve solunum sıkıntısına yol açan bir hastalık, bu hastalar yoğun bakım ünitesine öncelikle solunum cihazına ihtiyaç duydukları için geliyorlar, ancak bu sırada hızlı biçimde çoklu organ yetmezliğine girebiliyorlar.
İşte tam da bu noktada yoğun bakım
hemşirelerinin rolü çok önemli, solunum cihazı uygulamasının
hastadaki sonuçlarını izlemek, hastanın güvenliğini sağlamak,
sekresyonları aspire etmek, hastayı yüzüstü dediğimiz
pozisyonda tutmak, erken sepsis bulgularını farketmek, bu sırada
hastanın hekim tarafından önerilen ilaçlarını uygulamak,
beslenmesini, hijyenini sağlamak, yakınlarına destek olmak, olası
sorunları önceden farketmek ve hekime iletmekle yükümlüler.
Tüm bu süreçte, yoğun bakım hemşiresinin, COVID (+) ya da şüpheli (+) olan bireylere en uzak mesafesi 10 cm olabiliyor. Tüm ekip üyelerinin bir nebze olsun, hastadan uzak kalma opsiyonu olabiliyorken, yoğun bakım hemşiresinin hasta odasından çıkması veya uzak durması mümkün değildir.
Hemşireler tüm bu girişimleri en az 2 hastaya bazen 3-4 hastaya uygulamak durumunda kalabilirler. Ancak literatürde önerilen bir COVID (+) olan hastaya 1 yoğun bakım hemşiresinin bakması yönündedir.
Güncel durumda önerilerimiz;
1- Yoğun bakım ünitelerinde tüm bakım girişimleri sadece ve yalnız hemşireler tarafından gerçekleştirilmektedir. Bu nedenle bilim kurulunda ve il pandemi kurulunda hemşirelik temsilcisi yer almalıdır.
2- Hiç bir şekilde koruyucu ekipman konusunda sorun yaşanmamalıdır. Biz bu konuda alandan, iki türlü duyum alıyoruz:
1- Malzeme sıkıntısı olmadığını bildiren arkadaşlarımız var
2- Bazı yerlerde sıkıntı yaşandığına dair ciddi sıkıntılar yaşayan arkadaşlarımız var. Tüm dünya bu sıkıntıyı yaşıyor farkındayız. En gelişmiş ülkeler bile. Ancak bizde kısa vadede karşılanabilir gibi görünse de uzun vadede bu sorunları çözmeye yönelik yaklaşım ve üretim planlarına ihtiyaç vardır. Olumlu gelişmeler var duyuyoruz ancak bu ihtiyaç artacak görünüyor, bu konuda endişeliyiz. Eğer hemşireler hastalanırlarsa insan gücü kaybediyor olacağız ya da onlar da taşıyıcı hale dönüşebilecekler.
3- Yetkin yoğun bakım hemşirelerinin pratik olarak ortalama 5 yılda yetiştiğini, Türkiye olarak bu kriz öncesi yoğun bakım hemşiresinin sınırlı sayıda olduğunu da biliyoruz. Şu anki kriz döneminde sahip olduğumuz yoğun bakım hemşiresi sayısının yetmeyeceğinin farkındayız. Ayrıca, meslektaşlarımızın çok yakın temaslı çalışmaları nedeniyle, hastalanmaları durumunda alandan uzak kalacaklarını da var sayıyoruz. Mevcut kadroyu desteklemek üzere 11.000 yeni hemşire ataması önümüzdeki günlerde gerçekleşecektir. Sağlık Bakanlığı tarafından yeni atanacağı bildirilen hemşirelerin yoğun bakım ünitelerinde istihdamı, hasta ve çalışanların güvenliğini ciddi şekilde tehdit edebileceği için pandemi döneminde yoğun bakımda istihdam edilmemelerini öneriyoruz
4- Rehberlik/mentörlük yöntemi kullanılarak deneyimli yoğun bakım hemşirelerinin hastanelerin diğer alanlarından görevlendirilecek hemşireler ile eşleştirilerek yoğun bakımda çalışmaya başlanması, bakımını tecrübeli yoğun bakım hemşiresinin sorumluluğunda yürütmesini öneriyoruz 5- Literatürde, hemşirelerin günde maksimum 12 saat çalışmaları önerilmektedir. Yaşamı tehdit altındaki bireylerin bakım ve tedavileri için anlık ve kritik kararların alındığı yoğun bakım ünitelerinde günde 24 saatlik çalışma süresi hem çalışan hem de hasta güvenliği olumsuz ve ciddi şekilde etkileyebilir. Kesinlikle COVID pozitif hasta bakılan ünitelerde 24 saatlik vardiyalar uygulanmamalıdır. Görevlendirmeler ile yeterli sayıya ulaşılarak, zorunlu mesailere son verilmelidir. Haftalık çalışma saati 48 saati geçmemelidir.
6- Covid-19’a bağlı olarak etkilenen hemşire sayısının açıklanması gerekmektedir. Strateji geliştirmek adına alandaki kişi kaybını bilmek önemlidir.
7- Test sonuçlarının, klinik ve radyolojik olarak Covid-19 tanısı alan hastalar da dahil olmak üzere, aynı gün şeffaf bir şekilde ekip üyeleri ile paylaşılmalıdır.
8- Covid-19 Temas / şüphesi olan hemşirelerin testleri hızla yapılmalıdır.
9- Çalışanların sağlıklı beslenme koşulları, barınma ihtiyacı olanlar için güvenli ortamlar ve hatta çocuk sahibi hemşirelerin çocuklarının bakımına ilişkin imkanlar sağlanmalıdır. İlerleyen günlerde hasta sayısının artması durumunda yoğun bakım alanında deneyimi olan ancak çalışmayan, ya da emekli olan veya alanda uzman akademisyenlerimizi de göreve çağırmak durumunda kalabiliriz, bu yönde bir çağrımız olabilir. Bu büyük mücadelede herkese sağlıklı kalması, tükenmelerini önleyecek şekilde enerjilerini kullanmasını daha yolumuzun uzun olabileceğini hatırlatmak isteriz
Türk Yoğun Bakım Hemşireleri Derneği
Yorumlar
buy aspirin 75mg pills <a…
buy aspirin 75mg pills <a href="https://imitonin.com/">imiquimod sale</a> buy cheap generic imiquad
buy meloset 3 mg generic <a…
buy meloset 3 mg generic <a href="https://aygestrel.shop/">order cerazette 0.075mg sale</a> danocrine 100 mg drug
buy dipyridamole 25mg online…
buy dipyridamole 25mg online <a href="https://plenpid.com/">buy felodipine online cheap</a> order pravastatin 20mg online
dydrogesterone 10mg usa <a…
dydrogesterone 10mg usa <a href="https://danaterone.shop/">duphaston for sale</a> pill jardiance 10mg
florinef for sale <a href=…
florinef for sale <a href="https://acipolax.shop/">buy dulcolax 5 mg without prescription</a> imodium 2mg drug
order etodolac generic <a…
order etodolac generic <a href="https://benedolac.shop/">order etodolac 600 mg without prescription</a> order cilostazol 100 mg sale
buy prasugrel 10 mg pills <a…
buy prasugrel 10 mg pills <a href="https://imocarbam.shop/">buy prasugrel 10mg online</a> tolterodine order online
pyridostigmine over the…
pyridostigmine over the counter <a href="https://mestien.shop/">buy generic feldene</a> order generic rizatriptan 10mg
buy ferrous 100mg without…
buy ferrous 100mg without prescription <a href="https://betaotec.com/">purchase sotalol online</a> betapace pill
buy enalapril medication <a…
buy enalapril medication <a href="https://casosin.com/">bicalutamide 50mg tablet</a> order duphalac without prescription
where to buy zovirax without…
where to buy zovirax without a prescription <a href="https://aexeloda.shop/">buy rivastigmine generic</a> generic rivastigmine 3mg
betahistine 16mg cheap <a…
betahistine 16mg cheap <a href="https://haloatan.shop/">latanoprost cost</a> buy probenecid medication
premarin 0.625mg uk <a href=…
premarin 0.625mg uk <a href="https://prematinex.com/">buy premarin 0.625mg generic</a> sildenafil fast shipping
buy prilosec generic <a href…
buy prilosec generic <a href="https://omepulair.shop/">montelukast 10mg drug</a> lopressor order online
pfizer viagra price <a href=…
pfizer viagra price <a href="https://ethvigrix.com/ ">female viagra pills in india online</a> medication viagra online
buy viagra fast shipping <a…
buy viagra fast shipping <a href="https://ethvigrix.com/ ">viagra purchase buy</a> female viagra for sale australia
online pharmacy for viagra …
online pharmacy for viagra <a href="https://ethvigrix.com/ ">viagra gel online</a> how much is generic viagra in canada
lowest price for generic…
lowest price for generic viagra <a href="https://ethvigrix.com/ ">viagra 12</a> generic viagra online
40 mg sildenafil <a href=…
40 mg sildenafil <a href="https://ethvigrix.com/ ">buy viagra fast shipping</a> 360 viagra
can you buy viagra over the…
can you buy viagra over the counter in australia <a href="https://ethvigrix.com/ ">best generic viagra online</a> sildenafil 100mg canadian pharmacy
where to get viagra online …
where to get viagra online <a href="https://ethvigrix.com/ ">sildenafil over counter</a> viagra for women 2013
sildenafil 100mg for sale <a…
sildenafil 100mg for sale <a href="https://ethvigrix.com/ ">buy viagra in us online</a> buy viagra without prescription
generic viagra 150 mg pills …
generic viagra 150 mg pills <a href="https://ethvigrix.com/ ">viagra price in india online</a> discount generic viagra india
viagra for sale in uk cheap …
viagra for sale in uk cheap <a href="https://ethvigrix.com/ ">viagra pills for sale online</a> price of viagra 50mg in india
how much is real viagra <a…
how much is real viagra <a href="https://ethvigrix.com/ ">order brand name viagra online</a> tadalafil for women
get viagra online <a href=…
get viagra online <a href="https://ethvigrix.com/ ">viagra tablets for men</a> sildenafil prices in canada
viagra 20mg generic <a href=…
viagra 20mg generic <a href="https://ethvigrix.com/ ">viagra for sale from canada</a> sildenafil prescription discount
where can i get viagra…
where can i get viagra prescription <a href="https://ethvigrix.com/ ">how to get real viagra online</a> generic viagra over the counter canada
viagra 100mg price canada <a…
viagra 100mg price canada <a href="https://ethvigrix.com/ ">female viagra pill buy online canada</a> viagra buy uk online
how do i buy viagra <a href=…
how do i buy viagra <a href="https://ethvigrix.com/ ">buy viagra from canada online</a> buy cheap viagra online canada
buy real viagra online <a…
buy real viagra online <a href="https://ethvigrix.com/ ">generic viagra in the usa</a> where can i buy cheap generic viagra online
purchase generic viagra <a…
purchase generic viagra <a href="https://ethvigrix.com/ ">1 viagra</a> viagra costa rica
sildenafil 110 mg capsule <a…
sildenafil 110 mg capsule <a href="https://ethvigrix.com/ ">generic viagra pills for sale</a> order sildenafil citrate
sildenafil capsule <a href=…
sildenafil capsule <a href="https://ethvigrix.com/ ">cheap viagra wholesale</a> cheap sildenafil uk
where can you buy viagra…
where can you buy viagra over the counter uk <a href="https://ethvigrix.com/ ">brand viagra 100mg</a> where can you buy viagra for women
buy tadalafil online <a href…
buy tadalafil online <a href="https://pfsedonline.com/">brand tadalafil 20mg</a> sildenafil 100mg uk
professional viagra <a href=…
professional viagra <a href="https://ethvigrix.com/ ">sildenafil price 50 mg</a> online viagra store
viagra 100mg tablet price in…
viagra 100mg tablet price in india <a href="https://ethvigrix.com/ ">cost of viagra 2017</a> viagra generic canada
buy cheapest generic viagra…
buy cheapest generic viagra online <a href="https://ethvigrix.com/ ">viagra in canada</a> where can i get genuine viagra
where can i get female…
where can i get female viagra pills <a href="https://ethvigrix.com/ ">viagra tablets india</a> buy viagra online 100mg
otc viagra pills <a href=…
otc viagra pills <a href="https://ethvigrix.com/ ">viagra price in india online purchase</a> brand name viagra
buy viagra india <a href=…
buy viagra india <a href="https://ethvigrix.com/ ">viagra 25 mg no prescription</a> viagra buying canada
805551 sildenafil <a href=…
805551 sildenafil <a href="https://ethvigrix.com/ ">i want to buy viagra</a> generic viagra in the usa
buy viagra online canada…
buy viagra online canada paypal <a href="https://ethvigrix.com/ ">how much does viagra cost</a> where can you buy viagra in canada
sildenafil generic no…
sildenafil generic no prescription <a href="https://ethvigrix.com/ ">viagra tablets online in india</a> online viagra order india
sildenafil fast shipping <a…
sildenafil fast shipping <a href="https://ethvigrix.com/ ">brand viagra from canada</a> how much is viagra in canada
viagra 100mg <a href="https:…
viagra 100mg <a href="https://ethvigrix.com/ ">viagra online australia fast delivery</a> buy viagra
5343 viagra <a href="https:/…
5343 viagra <a href="https://ethvigrix.com/ ">sildenafil 20 mg tablets price</a> where to buy viagra pharmacy
viagra 100mg online buy <a…
viagra 100mg online buy <a href="https://ethvigrix.com/ ">online rx viagra</a> cheapest generic viagra online
sildenafil 20 mg without a…
sildenafil 20 mg without a prescription <a href="https://ethvigrix.com/ ">sildenafil citrate over the counter</a> where to buy viagra in singapore
Yeni yorum ekle