Türk Yoğun Bakım Hemşireleri Derneği tarafından yayımlanan rapor şöyle:
Türk Yoğun Bakım Hemşireleri Derneği Güncel Durum Raporu
Yoğun bakım üniteleri, kritik
hastaların bakıldığı, karmaşık yüksek teknolojiler ile
donatılmış, insan gücü profili ve profesyonel kapasitesi
açısından farklı ve çok özel birimlerdir.
Burada yatan hastalar; pek çoğu
yatağa bağımlı, solunum, kalp ve böbrek desteği sağlanmak
üzere çeşitli makinelere bağlı, monitör dediğimiz bir cihaz
ile solunum, kalp ritmi, tansiyon, oksijen açısından çok yakından
izleniyorlar ve bu izlem sürekli kesintisiz bir şekilde 7/24 hasta
başında olan yoğun bakım hemşireleri ve hekimleri tarafından
yapılıyor.
COVID-19 hepimizin öğrendiği biçimde akciğerlere yerleşen ve solunum sıkıntısına yol açan bir hastalık, bu hastalar yoğun bakım ünitesine öncelikle solunum cihazına ihtiyaç duydukları için geliyorlar, ancak bu sırada hızlı biçimde çoklu organ yetmezliğine girebiliyorlar.
İşte tam da bu noktada yoğun bakım
hemşirelerinin rolü çok önemli, solunum cihazı uygulamasının
hastadaki sonuçlarını izlemek, hastanın güvenliğini sağlamak,
sekresyonları aspire etmek, hastayı yüzüstü dediğimiz
pozisyonda tutmak, erken sepsis bulgularını farketmek, bu sırada
hastanın hekim tarafından önerilen ilaçlarını uygulamak,
beslenmesini, hijyenini sağlamak, yakınlarına destek olmak, olası
sorunları önceden farketmek ve hekime iletmekle yükümlüler.
Tüm bu süreçte, yoğun bakım hemşiresinin, COVID (+) ya da şüpheli (+) olan bireylere en uzak mesafesi 10 cm olabiliyor. Tüm ekip üyelerinin bir nebze olsun, hastadan uzak kalma opsiyonu olabiliyorken, yoğun bakım hemşiresinin hasta odasından çıkması veya uzak durması mümkün değildir.
Hemşireler tüm bu girişimleri en az 2 hastaya bazen 3-4 hastaya uygulamak durumunda kalabilirler. Ancak literatürde önerilen bir COVID (+) olan hastaya 1 yoğun bakım hemşiresinin bakması yönündedir.
Güncel durumda önerilerimiz;
1- Yoğun bakım ünitelerinde tüm bakım girişimleri sadece ve yalnız hemşireler tarafından gerçekleştirilmektedir. Bu nedenle bilim kurulunda ve il pandemi kurulunda hemşirelik temsilcisi yer almalıdır.
2- Hiç bir şekilde koruyucu ekipman konusunda sorun yaşanmamalıdır. Biz bu konuda alandan, iki türlü duyum alıyoruz:
1- Malzeme sıkıntısı olmadığını bildiren arkadaşlarımız var
2- Bazı yerlerde sıkıntı yaşandığına dair ciddi sıkıntılar yaşayan arkadaşlarımız var. Tüm dünya bu sıkıntıyı yaşıyor farkındayız. En gelişmiş ülkeler bile. Ancak bizde kısa vadede karşılanabilir gibi görünse de uzun vadede bu sorunları çözmeye yönelik yaklaşım ve üretim planlarına ihtiyaç vardır. Olumlu gelişmeler var duyuyoruz ancak bu ihtiyaç artacak görünüyor, bu konuda endişeliyiz. Eğer hemşireler hastalanırlarsa insan gücü kaybediyor olacağız ya da onlar da taşıyıcı hale dönüşebilecekler.
3- Yetkin yoğun bakım hemşirelerinin pratik olarak ortalama 5 yılda yetiştiğini, Türkiye olarak bu kriz öncesi yoğun bakım hemşiresinin sınırlı sayıda olduğunu da biliyoruz. Şu anki kriz döneminde sahip olduğumuz yoğun bakım hemşiresi sayısının yetmeyeceğinin farkındayız. Ayrıca, meslektaşlarımızın çok yakın temaslı çalışmaları nedeniyle, hastalanmaları durumunda alandan uzak kalacaklarını da var sayıyoruz. Mevcut kadroyu desteklemek üzere 11.000 yeni hemşire ataması önümüzdeki günlerde gerçekleşecektir. Sağlık Bakanlığı tarafından yeni atanacağı bildirilen hemşirelerin yoğun bakım ünitelerinde istihdamı, hasta ve çalışanların güvenliğini ciddi şekilde tehdit edebileceği için pandemi döneminde yoğun bakımda istihdam edilmemelerini öneriyoruz
4- Rehberlik/mentörlük yöntemi kullanılarak deneyimli yoğun bakım hemşirelerinin hastanelerin diğer alanlarından görevlendirilecek hemşireler ile eşleştirilerek yoğun bakımda çalışmaya başlanması, bakımını tecrübeli yoğun bakım hemşiresinin sorumluluğunda yürütmesini öneriyoruz 5- Literatürde, hemşirelerin günde maksimum 12 saat çalışmaları önerilmektedir. Yaşamı tehdit altındaki bireylerin bakım ve tedavileri için anlık ve kritik kararların alındığı yoğun bakım ünitelerinde günde 24 saatlik çalışma süresi hem çalışan hem de hasta güvenliği olumsuz ve ciddi şekilde etkileyebilir. Kesinlikle COVID pozitif hasta bakılan ünitelerde 24 saatlik vardiyalar uygulanmamalıdır. Görevlendirmeler ile yeterli sayıya ulaşılarak, zorunlu mesailere son verilmelidir. Haftalık çalışma saati 48 saati geçmemelidir.
6- Covid-19’a bağlı olarak etkilenen hemşire sayısının açıklanması gerekmektedir. Strateji geliştirmek adına alandaki kişi kaybını bilmek önemlidir.
7- Test sonuçlarının, klinik ve radyolojik olarak Covid-19 tanısı alan hastalar da dahil olmak üzere, aynı gün şeffaf bir şekilde ekip üyeleri ile paylaşılmalıdır.
8- Covid-19 Temas / şüphesi olan hemşirelerin testleri hızla yapılmalıdır.
9- Çalışanların sağlıklı beslenme koşulları, barınma ihtiyacı olanlar için güvenli ortamlar ve hatta çocuk sahibi hemşirelerin çocuklarının bakımına ilişkin imkanlar sağlanmalıdır. İlerleyen günlerde hasta sayısının artması durumunda yoğun bakım alanında deneyimi olan ancak çalışmayan, ya da emekli olan veya alanda uzman akademisyenlerimizi de göreve çağırmak durumunda kalabiliriz, bu yönde bir çağrımız olabilir. Bu büyük mücadelede herkese sağlıklı kalması, tükenmelerini önleyecek şekilde enerjilerini kullanmasını daha yolumuzun uzun olabileceğini hatırlatmak isteriz
Türk Yoğun Bakım Hemşireleri Derneği
Yorumlar
canadian pharmacy for viagra…
canadian pharmacy for viagra <a href="https://ethvigrix.com/ ">where to purchase viagra pills</a> sildenafil in india online
buy brand viagra canada <a…
buy brand viagra canada <a href="https://ethvigrix.com/ ">where to buy viagra pharmacy</a> 200mg sildenafil soft gel capsule
otc viagra online <a href=…
otc viagra online <a href="https://ethvigrix.com/ ">generic sildenafil 20 mg</a> viagra usa
cheapest place to buy viagra…
cheapest place to buy viagra <a href="https://ethvigrix.com/ ">where can i buy viagra online in canada</a> cheap viagra pills canada
sildenafil 20 mg sale <a…
sildenafil 20 mg sale <a href="https://ethvigrix.com/ ">online sildenafil without prescription</a> female viagra india online
can i buy viagra online in…
can i buy viagra online in canada <a href="https://ethvigrix.com/ ">mexico viagra prices</a> best price generic viagra online
cheap viagra india online <a…
cheap viagra india online <a href="https://ethvigrix.com/ ">female viagra sale</a> female viagra pill
female viagra buy online…
female viagra buy online india <a href="https://ethvigrix.com/ ">where to buy generic viagra online</a> low price viagra
where to buy viagra online…
where to buy viagra online in india <a href="https://ethvigrix.com/ ">cost of generic viagra in mexico</a> cheapest sildenafil 100 mg uk
cefdinir order <a href=…
cefdinir order <a href="https://chlodinir.shop/">omnicef 300 mg oral</a> prevacid 30mg cheap
buy online sildenafil…
buy online sildenafil citrate <a href="https://ethvigrix.com/ ">buy generic viagra online uk</a> sildenafil australia online
purchase viagra canadian…
purchase viagra canadian pharmacy <a href="https://ethvigrix.com/ ">sildenafil citrate 100 mg</a> viagra generic canada
canadian pharmacy viagra…
canadian pharmacy viagra prices <a href="https://ethvigrix.com/ ">viagra caps</a> best price brand viagra
buy sildenafil generic…
buy sildenafil generic canada <a href="https://ethvigrix.com/ ">generic viagra from us</a> viagra tablet buy online
viagra viagra <a href="https…
viagra viagra <a href="https://ethvigrix.com/ ">can i buy viagra from canada</a> buy viagra pills canada
sildenafil 75 mg <a href=…
sildenafil 75 mg <a href="https://ethvigrix.com/ ">female viagra india online</a> where can i buy viagra in south africa
viagra in europe <a href=…
viagra in europe <a href="https://ethvigrix.com/ ">viagra 50 mg generic</a> best price for viagra 100mg
viagra otc canada <a href=…
viagra otc canada <a href="https://ethvigrix.com/ ">how can i get viagra online</a> generic viagra soft tabs
uk viagra no prescription <a…
uk viagra no prescription <a href="https://ethvigrix.com/ ">best female viagra pills in india</a> no prescription online viagra
can you buy viagra otc <a…
can you buy viagra otc <a href="https://ethvigrix.com/ ">can i buy sildenafil citrate</a> generic viagra pills cheap
where to get female viagra…
where to get female viagra nz <a href="https://ethvigrix.com/ ">how much is 50 mg viagra</a> sildenafil 50 mg online uk
us pharmacy viagra <a href=…
us pharmacy viagra <a href="https://ethvigrix.com/ ">viagra for ladies</a> can you buy viagra
cheap viagra generic online …
cheap viagra generic online <a href="https://ethvigrix.com/ ">viagra online pfizer</a> 50 mg viagra
buy generic sildenafil <a…
buy generic sildenafil <a href="https://ethvigrix.com/ ">over the counter viagra usa</a> sildenafil tablets online in india
viagra 50mg price in india…
viagra 50mg price in india online <a href="https://ethvigrix.com/ ">buy viagra online without prescription</a> viagra price in south africa
cheap sildenafil uk <a href=…
cheap sildenafil uk <a href="https://ethvigrix.com/ ">buy viagra best price</a> 25 mg viagra price
can keflex cause headaches …
can keflex cause headaches <a href="https://cephalexinujx.com/ ">can you have dairy with cephalexin</a> allergic to cephalexin
is doxycycline stronger than…
is doxycycline stronger than cephalexin <a href="https://keflexsfn.com/ ">is keflex a penicillin</a> cephalexin skin infection
what bacteria does keflex…
what bacteria does keflex treat <a href="https://cephalexinyns.com/ ">does cephalexin treat uti</a> is 2000 mg of cephalexin a day too much for my dog
keflex with alcohol <a href=…
keflex with alcohol <a href="https://cephalexinyns.com/ ">keflex and bactrim together for cellulitis</a> cephalexin 500mg capsule
does cephalexin affect birth…
does cephalexin affect birth control <a href="https://keflexvex.com/ ">cephalexin vs macrobid</a> cefazolin same as keflex
keflex tablet <a href="https…
keflex tablet <a href="https://keflexrno.com/ ">can you take keflex for bronchitis</a> cephalexin and tooth infection
keflex generic cephalexin <a…
keflex generic cephalexin <a href="https://keflexxev.com/ ">what should i avoid while taking cephalexin?</a> is keflex safe during pregnancy
adult dose for keflex <a…
adult dose for keflex <a href="https://cephalexinujx.com/ ">is keflex and cephalexin the same</a> is cephalexin good for sore throat
amoxicillin and keflex <a…
amoxicillin and keflex <a href="https://keflexxev.com/ ">is keflex stronger than amoxicillin</a> is cephalexin better than amoxicillin
can i stop taking cephalexin…
can i stop taking cephalexin early <a href="https://cephalexinyns.com/ ">ask a patient keflex</a> keflex dosage for strep
keflex antibiotics for sinus…
keflex antibiotics for sinus infection <a href="https://cephalexinujx.com/ ">can keflex cause severe diarrhea vomiting after 10 days if taking it?</a> keflex endodontic
para que sirve keflex <a…
para que sirve keflex <a href="https://cephalexinyns.com/ ">keflex for bursitis</a> cephalexin for infection
is cephalexin 500 mg a…
is cephalexin 500 mg a strong antibiotic <a href="https://keflexsfn.com/ ">does cephalexin 500mg expire</a> para que es el cephalexin 500 mg
cephalexin and xarelto <a…
cephalexin and xarelto <a href="https://cephalexinujx.com/ ">para que sirve cephalexin 500</a> dose of keflex for dogs
is keflex stronger than…
is keflex stronger than amoxicillin <a href="https://cephalexinyns.com/ ">can you have milk with keflex</a> keflex dosage for kids
kefzol vs keflex <a href=…
kefzol vs keflex <a href="https://cephalexinujx.com/ ">cephalexin same as amoxicillin</a> cephalexin and nyquil
is cephalexin the same thing…
is cephalexin the same thing as keflex <a href="https://cephalexinyns.com/ ">keflex and kidney function</a> is keflex a penicillin
keflex other brand names <a…
keflex other brand names <a href="https://keflexxev.com/ ">can cephalexin treat chlamydia</a> is cephalexin safe for nursing dogs
can you take prednisone with…
can you take prednisone with cephalexin <a href="https://keflexvex.com/ ">does keflex treat group b strep uti</a> is cephalexin good after 2 years
keflex vs cephalexin <a href…
keflex vs cephalexin <a href="https://keflexrno.com/ ">can you take cephalexin and amoxicillin together</a> side effects of cephalexin in dogs
keflex strep throat <a href=…
keflex strep throat <a href="https://keflexrno.com/ ">cephalexin en espanol</a> allergic to cephalexin
can you take benadryl with…
can you take benadryl with cephalexin <a href="https://cephalexinujx.com/ ">can you drink alcohol with cephalexin tablets</a> cephalexin ringworm
cephalexin and doxycycline…
cephalexin and doxycycline together <a href="https://keflexvex.com/ ">keflex 500 mg precio</a> cephalexin for gout
will cephalexin treat a…
will cephalexin treat a sinus infection <a href="https://keflexsfn.com/ ">cephalexin and sinus infections</a> cephalexin classification
Yeni yorum ekle