Türk Yoğun Bakım Hemşireleri Derneği tarafından yayımlanan rapor şöyle:
Türk Yoğun Bakım Hemşireleri Derneği Güncel Durum Raporu
Yoğun bakım üniteleri, kritik
hastaların bakıldığı, karmaşık yüksek teknolojiler ile
donatılmış, insan gücü profili ve profesyonel kapasitesi
açısından farklı ve çok özel birimlerdir.
Burada yatan hastalar; pek çoğu
yatağa bağımlı, solunum, kalp ve böbrek desteği sağlanmak
üzere çeşitli makinelere bağlı, monitör dediğimiz bir cihaz
ile solunum, kalp ritmi, tansiyon, oksijen açısından çok yakından
izleniyorlar ve bu izlem sürekli kesintisiz bir şekilde 7/24 hasta
başında olan yoğun bakım hemşireleri ve hekimleri tarafından
yapılıyor.
COVID-19 hepimizin öğrendiği biçimde akciğerlere yerleşen ve solunum sıkıntısına yol açan bir hastalık, bu hastalar yoğun bakım ünitesine öncelikle solunum cihazına ihtiyaç duydukları için geliyorlar, ancak bu sırada hızlı biçimde çoklu organ yetmezliğine girebiliyorlar.
İşte tam da bu noktada yoğun bakım
hemşirelerinin rolü çok önemli, solunum cihazı uygulamasının
hastadaki sonuçlarını izlemek, hastanın güvenliğini sağlamak,
sekresyonları aspire etmek, hastayı yüzüstü dediğimiz
pozisyonda tutmak, erken sepsis bulgularını farketmek, bu sırada
hastanın hekim tarafından önerilen ilaçlarını uygulamak,
beslenmesini, hijyenini sağlamak, yakınlarına destek olmak, olası
sorunları önceden farketmek ve hekime iletmekle yükümlüler.
Tüm bu süreçte, yoğun bakım hemşiresinin, COVID (+) ya da şüpheli (+) olan bireylere en uzak mesafesi 10 cm olabiliyor. Tüm ekip üyelerinin bir nebze olsun, hastadan uzak kalma opsiyonu olabiliyorken, yoğun bakım hemşiresinin hasta odasından çıkması veya uzak durması mümkün değildir.
Hemşireler tüm bu girişimleri en az 2 hastaya bazen 3-4 hastaya uygulamak durumunda kalabilirler. Ancak literatürde önerilen bir COVID (+) olan hastaya 1 yoğun bakım hemşiresinin bakması yönündedir.
Güncel durumda önerilerimiz;
1- Yoğun bakım ünitelerinde tüm bakım girişimleri sadece ve yalnız hemşireler tarafından gerçekleştirilmektedir. Bu nedenle bilim kurulunda ve il pandemi kurulunda hemşirelik temsilcisi yer almalıdır.
2- Hiç bir şekilde koruyucu ekipman konusunda sorun yaşanmamalıdır. Biz bu konuda alandan, iki türlü duyum alıyoruz:
1- Malzeme sıkıntısı olmadığını bildiren arkadaşlarımız var
2- Bazı yerlerde sıkıntı yaşandığına dair ciddi sıkıntılar yaşayan arkadaşlarımız var. Tüm dünya bu sıkıntıyı yaşıyor farkındayız. En gelişmiş ülkeler bile. Ancak bizde kısa vadede karşılanabilir gibi görünse de uzun vadede bu sorunları çözmeye yönelik yaklaşım ve üretim planlarına ihtiyaç vardır. Olumlu gelişmeler var duyuyoruz ancak bu ihtiyaç artacak görünüyor, bu konuda endişeliyiz. Eğer hemşireler hastalanırlarsa insan gücü kaybediyor olacağız ya da onlar da taşıyıcı hale dönüşebilecekler.
3- Yetkin yoğun bakım hemşirelerinin pratik olarak ortalama 5 yılda yetiştiğini, Türkiye olarak bu kriz öncesi yoğun bakım hemşiresinin sınırlı sayıda olduğunu da biliyoruz. Şu anki kriz döneminde sahip olduğumuz yoğun bakım hemşiresi sayısının yetmeyeceğinin farkındayız. Ayrıca, meslektaşlarımızın çok yakın temaslı çalışmaları nedeniyle, hastalanmaları durumunda alandan uzak kalacaklarını da var sayıyoruz. Mevcut kadroyu desteklemek üzere 11.000 yeni hemşire ataması önümüzdeki günlerde gerçekleşecektir. Sağlık Bakanlığı tarafından yeni atanacağı bildirilen hemşirelerin yoğun bakım ünitelerinde istihdamı, hasta ve çalışanların güvenliğini ciddi şekilde tehdit edebileceği için pandemi döneminde yoğun bakımda istihdam edilmemelerini öneriyoruz
4- Rehberlik/mentörlük yöntemi kullanılarak deneyimli yoğun bakım hemşirelerinin hastanelerin diğer alanlarından görevlendirilecek hemşireler ile eşleştirilerek yoğun bakımda çalışmaya başlanması, bakımını tecrübeli yoğun bakım hemşiresinin sorumluluğunda yürütmesini öneriyoruz 5- Literatürde, hemşirelerin günde maksimum 12 saat çalışmaları önerilmektedir. Yaşamı tehdit altındaki bireylerin bakım ve tedavileri için anlık ve kritik kararların alındığı yoğun bakım ünitelerinde günde 24 saatlik çalışma süresi hem çalışan hem de hasta güvenliği olumsuz ve ciddi şekilde etkileyebilir. Kesinlikle COVID pozitif hasta bakılan ünitelerde 24 saatlik vardiyalar uygulanmamalıdır. Görevlendirmeler ile yeterli sayıya ulaşılarak, zorunlu mesailere son verilmelidir. Haftalık çalışma saati 48 saati geçmemelidir.
6- Covid-19’a bağlı olarak etkilenen hemşire sayısının açıklanması gerekmektedir. Strateji geliştirmek adına alandaki kişi kaybını bilmek önemlidir.
7- Test sonuçlarının, klinik ve radyolojik olarak Covid-19 tanısı alan hastalar da dahil olmak üzere, aynı gün şeffaf bir şekilde ekip üyeleri ile paylaşılmalıdır.
8- Covid-19 Temas / şüphesi olan hemşirelerin testleri hızla yapılmalıdır.
9- Çalışanların sağlıklı beslenme koşulları, barınma ihtiyacı olanlar için güvenli ortamlar ve hatta çocuk sahibi hemşirelerin çocuklarının bakımına ilişkin imkanlar sağlanmalıdır. İlerleyen günlerde hasta sayısının artması durumunda yoğun bakım alanında deneyimi olan ancak çalışmayan, ya da emekli olan veya alanda uzman akademisyenlerimizi de göreve çağırmak durumunda kalabiliriz, bu yönde bir çağrımız olabilir. Bu büyük mücadelede herkese sağlıklı kalması, tükenmelerini önleyecek şekilde enerjilerini kullanmasını daha yolumuzun uzun olabileceğini hatırlatmak isteriz
Türk Yoğun Bakım Hemşireleri Derneği
Yorumlar
cephalexin generic for…
cephalexin generic for keflex <a href="https://keflexvex.com/ ">is cephalexin the same as ciprofloxacin</a> cephalexin for abscess
keflex birth control pills …
keflex birth control pills <a href="https://cephalexinujx.com/ ">how do you know if cephalexin is working</a> whats cephalexin used for
keflex and sinusitis <a href…
keflex and sinusitis <a href="https://keflexxev.com/ ">cephalexin side</a> cephalexin espanol
does keflex treat pneumonia …
does keflex treat pneumonia <a href="https://cephalexinujx.com/ ">cephalexin allergy symptoms</a> cephalexin 300 mg for dogs
can you take keflex if…
can you take keflex if allergic to pcn <a href="https://keflexsfn.com/ ">nyquil and cephalexin</a> cephalexin syrup dosage for child
keflex stomach upset <a href…
keflex stomach upset <a href="https://cephalexinyns.com/ ">how long can cephalexin be left unrefrigerated</a> how many days to take cephalexin
does keflex treat pneumonia …
does keflex treat pneumonia <a href="https://keflexsfn.com/ ">does cephalexin treat std</a> cephalexin canine
cephalexin fluoroquinolone …
cephalexin fluoroquinolone <a href="https://keflexrno.com/ ">side effects keflex</a> cellulitis keflex dose
can you buy keflex over the…
can you buy keflex over the counter <a href="https://keflexxev.com/ ">cephalexin 500mg used for uti</a> cephalexin dosage calculator
cephalexin for uti dogs <a…
cephalexin for uti dogs <a href="https://keflexxev.com/ ">can cephalexin be used for chlamydia</a> how to take keflex 500mg
keflex for dental abscess <a…
keflex for dental abscess <a href="https://keflexrno.com/ ">keflex dosage for gonorrhea</a> still having abdominal but after 4 days in keflex
cephalexin for ingrown…
cephalexin for ingrown toenail <a href="https://cephalexinujx.com/ ">keflex pediatric dosing calculator</a> cephalexin keflex
what is cephalexin used for…
what is cephalexin used for in dogs <a href="https://keflexsfn.com/ ">drug interactions with keflex</a> does cephalexin 500mg expire
keflex generation <a href=…
keflex generation <a href="https://cephalexinyns.com/ ">cephalexin dose for 50 lb dog</a> can i drink coffee with cephalexin
cephalexin vs…
cephalexin vs sulfamethoxazole <a href="https://keflexrno.com/ ">is keflex over the counter</a> keflex sirve para la garganta
keflex 500 mg <a href="https…
keflex 500 mg <a href="https://cephalexinyns.com/ ">cephalexin for e coli uti</a> what is keflex used for
keflex for sore throat <a…
keflex for sore throat <a href="https://keflexvex.com/ ">cephalexin and tramadol</a> keflex with alcohol
keflex cost <a href="https:/…
keflex cost <a href="https://keflexrno.com/ ">take keflex with food</a> does cephalexin treat h pylori
cephalexin how many times a…
cephalexin how many times a day <a href="https://cephalexinujx.com/ ">can keflex cause periods to be lighter</a> does keflex treat strep throat
is cephalexin in the…
is cephalexin in the penicillin family <a href="https://cephalexinujx.com/ ">cephalexin 500 mg for sinus infection</a> is cephalexin a cephalosporin
cephalexin 500mg capsules <a…
cephalexin 500mg capsules <a href="https://cephalexinujx.com/ ">cephalexin dosage for bronchitis</a> how many milligrams of cephalexin for my dog
cephalexin cipro <a href=…
cephalexin cipro <a href="https://keflexvex.com/ ">keflex and cephalexin the same</a> cephalexin how fast does it work
can you take cephalexin if…
can you take cephalexin if allergic to amoxicillin <a href="https://keflexvex.com/ ">is keflex good for urinary tract infections in cats</a> keflex.
do you take keflex with food…
do you take keflex with food <a href="https://keflexsfn.com/ ">how much does cephalexin cost</a> cephalexin and tooth infection
are cefazolin and cephalexin…
are cefazolin and cephalexin the same <a href="https://keflexvex.com/ ">cephalexin gonorrhea</a> keflex and doxycycline for cellulitis
keflex mechanism of action …
keflex mechanism of action <a href="https://keflexxev.com/ ">cephalexin amoxicillin allergy</a> cephalexin for dermatitis
cephalexin and breastfeeding…
cephalexin and breastfeeding side effects <a href="https://keflexrno.com/ ">cephalexin 250mg dosage</a> cephalexin??
cephalexin side effects on…
cephalexin side effects on dogs <a href="https://keflexvex.com/ ">cephalexin dose for uti</a> cephalexin vs clindamycin dental
why does cephalexin smell…
why does cephalexin smell like eggs <a href="https://keflexvex.com/ ">keflex broad spectrum</a> cephalexin tylenol
can cephalexin be used for…
can cephalexin be used for bladder infection <a href="https://cephalexinujx.com/ ">keflex reactions</a> can cephalexin capsules be opened and taken
keflex antibiotic and…
keflex antibiotic and alcohol <a href="https://keflexrno.com/ ">what is an alternative to cephalexin</a> keflex dosage pediatric
simplicef vs cephalexin <a…
simplicef vs cephalexin <a href="https://keflexrno.com/ ">cephalexin for dogs 500 mg</a> can you take keflex while pregnant
para q sirve cephalexin…
para q sirve cephalexin 500mg <a href="https://cephalexinujx.com/ ">keflex antibiotic</a> cephalexin dose in dogs
cephalexin for sepsis <a…
cephalexin for sepsis <a href="https://keflexsfn.com/ ">best foods to eat with cephalexin</a> cephalexin for dogs uses
cephalexin 500mg for dogs <a…
cephalexin 500mg for dogs <a href="https://keflexxev.com/ ">cephalexin 500mg uses</a> is keflex good for bronchitis
cephalexin 500 mg para que…
cephalexin 500 mg para que sirve efectos secundarios <a href="https://cephalexinyns.com/ ">keflex 500mg 4 tab 4 times a day</a> does keflex kill h. pylori
can i take advil with keflex…
can i take advil with keflex <a href="https://keflexsfn.com/ ">keflex staph aureus</a> keflex for chalazion
cephalexin used for ear…
cephalexin used for ear infections <a href="https://keflexvex.com/ ">cephalexin 500mg alcohol</a> which is better cephalexin or doxycycline
does keflex lower the effect…
does keflex lower the effect of dilantin <a href="https://cephalexinujx.com/ ">does keflex kill ecoli</a> keflex interaction with alcohol
is cephalexin a strong…
is cephalexin a strong antibiotic? <a href="https://cephalexinyns.com/ ">doxycycline vs cephalexin</a> is cephalexin good for sore throat
keflex and c diff <a href=…
keflex and c diff <a href="https://keflexvex.com/ ">buy keflex for humans without a subscription</a> cephalexin after expiration date
keflex and kidney function …
keflex and kidney function <a href="https://keflexsfn.com/ ">keflex for covid</a> cephalexin 250mg side effects
cephalexin 500mg 3 times a…
cephalexin 500mg 3 times a day pregnant <a href="https://keflexxev.com/ ">signs of allergic reaction to keflex</a> interactions with cephalexin
can you give dogs cephalexin…
can you give dogs cephalexin <a href="https://cephalexinyns.com/ ">can you drink alcohol on keflex</a> keflex ingrown toenail
where to buy keflex online …
where to buy keflex online <a href="https://keflexvex.com/ ">i am allergic to penicillin can i take keflex</a> keflex online purchase
keflex pediatric dose…
keflex pediatric dose calculator <a href="https://keflexrno.com/ ">keflex without prescription</a> can keflex cause urinary urgency
cephalexin 500mg capsule lup…
cephalexin 500mg capsule lup <a href="https://keflexrno.com/ ">cephalexin fish flex</a> cephalexin 500 mg drug interactions
keflex and weed <a href=…
keflex and weed <a href="https://cephalexinyns.com/ ">keflex for pelvic inflammatory disease</a> ancef vs keflex
can you still get pregnant…
can you still get pregnant eh ile taking keflex <a href="https://keflexrno.com/ ">can you drink alcohol while taking cephalexin</a> keflex and cephalexin the same
can keflex help sinus…
can keflex help sinus infection <a href="https://keflexvex.com/ ">keflex dosage for gonorrhea</a> can pregnant women take keflex
Yeni yorum ekle