Türk Yoğun Bakım Hemşireleri Derneği tarafından yayımlanan rapor şöyle:
Türk Yoğun Bakım Hemşireleri Derneği Güncel Durum Raporu
Yoğun bakım üniteleri, kritik
hastaların bakıldığı, karmaşık yüksek teknolojiler ile
donatılmış, insan gücü profili ve profesyonel kapasitesi
açısından farklı ve çok özel birimlerdir.
Burada yatan hastalar; pek çoğu
yatağa bağımlı, solunum, kalp ve böbrek desteği sağlanmak
üzere çeşitli makinelere bağlı, monitör dediğimiz bir cihaz
ile solunum, kalp ritmi, tansiyon, oksijen açısından çok yakından
izleniyorlar ve bu izlem sürekli kesintisiz bir şekilde 7/24 hasta
başında olan yoğun bakım hemşireleri ve hekimleri tarafından
yapılıyor.
COVID-19 hepimizin öğrendiği biçimde akciğerlere yerleşen ve solunum sıkıntısına yol açan bir hastalık, bu hastalar yoğun bakım ünitesine öncelikle solunum cihazına ihtiyaç duydukları için geliyorlar, ancak bu sırada hızlı biçimde çoklu organ yetmezliğine girebiliyorlar.
İşte tam da bu noktada yoğun bakım
hemşirelerinin rolü çok önemli, solunum cihazı uygulamasının
hastadaki sonuçlarını izlemek, hastanın güvenliğini sağlamak,
sekresyonları aspire etmek, hastayı yüzüstü dediğimiz
pozisyonda tutmak, erken sepsis bulgularını farketmek, bu sırada
hastanın hekim tarafından önerilen ilaçlarını uygulamak,
beslenmesini, hijyenini sağlamak, yakınlarına destek olmak, olası
sorunları önceden farketmek ve hekime iletmekle yükümlüler.
Tüm bu süreçte, yoğun bakım hemşiresinin, COVID (+) ya da şüpheli (+) olan bireylere en uzak mesafesi 10 cm olabiliyor. Tüm ekip üyelerinin bir nebze olsun, hastadan uzak kalma opsiyonu olabiliyorken, yoğun bakım hemşiresinin hasta odasından çıkması veya uzak durması mümkün değildir.
Hemşireler tüm bu girişimleri en az 2 hastaya bazen 3-4 hastaya uygulamak durumunda kalabilirler. Ancak literatürde önerilen bir COVID (+) olan hastaya 1 yoğun bakım hemşiresinin bakması yönündedir.
Güncel durumda önerilerimiz;
1- Yoğun bakım ünitelerinde tüm bakım girişimleri sadece ve yalnız hemşireler tarafından gerçekleştirilmektedir. Bu nedenle bilim kurulunda ve il pandemi kurulunda hemşirelik temsilcisi yer almalıdır.
2- Hiç bir şekilde koruyucu ekipman konusunda sorun yaşanmamalıdır. Biz bu konuda alandan, iki türlü duyum alıyoruz:
1- Malzeme sıkıntısı olmadığını bildiren arkadaşlarımız var
2- Bazı yerlerde sıkıntı yaşandığına dair ciddi sıkıntılar yaşayan arkadaşlarımız var. Tüm dünya bu sıkıntıyı yaşıyor farkındayız. En gelişmiş ülkeler bile. Ancak bizde kısa vadede karşılanabilir gibi görünse de uzun vadede bu sorunları çözmeye yönelik yaklaşım ve üretim planlarına ihtiyaç vardır. Olumlu gelişmeler var duyuyoruz ancak bu ihtiyaç artacak görünüyor, bu konuda endişeliyiz. Eğer hemşireler hastalanırlarsa insan gücü kaybediyor olacağız ya da onlar da taşıyıcı hale dönüşebilecekler.
3- Yetkin yoğun bakım hemşirelerinin pratik olarak ortalama 5 yılda yetiştiğini, Türkiye olarak bu kriz öncesi yoğun bakım hemşiresinin sınırlı sayıda olduğunu da biliyoruz. Şu anki kriz döneminde sahip olduğumuz yoğun bakım hemşiresi sayısının yetmeyeceğinin farkındayız. Ayrıca, meslektaşlarımızın çok yakın temaslı çalışmaları nedeniyle, hastalanmaları durumunda alandan uzak kalacaklarını da var sayıyoruz. Mevcut kadroyu desteklemek üzere 11.000 yeni hemşire ataması önümüzdeki günlerde gerçekleşecektir. Sağlık Bakanlığı tarafından yeni atanacağı bildirilen hemşirelerin yoğun bakım ünitelerinde istihdamı, hasta ve çalışanların güvenliğini ciddi şekilde tehdit edebileceği için pandemi döneminde yoğun bakımda istihdam edilmemelerini öneriyoruz
4- Rehberlik/mentörlük yöntemi kullanılarak deneyimli yoğun bakım hemşirelerinin hastanelerin diğer alanlarından görevlendirilecek hemşireler ile eşleştirilerek yoğun bakımda çalışmaya başlanması, bakımını tecrübeli yoğun bakım hemşiresinin sorumluluğunda yürütmesini öneriyoruz 5- Literatürde, hemşirelerin günde maksimum 12 saat çalışmaları önerilmektedir. Yaşamı tehdit altındaki bireylerin bakım ve tedavileri için anlık ve kritik kararların alındığı yoğun bakım ünitelerinde günde 24 saatlik çalışma süresi hem çalışan hem de hasta güvenliği olumsuz ve ciddi şekilde etkileyebilir. Kesinlikle COVID pozitif hasta bakılan ünitelerde 24 saatlik vardiyalar uygulanmamalıdır. Görevlendirmeler ile yeterli sayıya ulaşılarak, zorunlu mesailere son verilmelidir. Haftalık çalışma saati 48 saati geçmemelidir.
6- Covid-19’a bağlı olarak etkilenen hemşire sayısının açıklanması gerekmektedir. Strateji geliştirmek adına alandaki kişi kaybını bilmek önemlidir.
7- Test sonuçlarının, klinik ve radyolojik olarak Covid-19 tanısı alan hastalar da dahil olmak üzere, aynı gün şeffaf bir şekilde ekip üyeleri ile paylaşılmalıdır.
8- Covid-19 Temas / şüphesi olan hemşirelerin testleri hızla yapılmalıdır.
9- Çalışanların sağlıklı beslenme koşulları, barınma ihtiyacı olanlar için güvenli ortamlar ve hatta çocuk sahibi hemşirelerin çocuklarının bakımına ilişkin imkanlar sağlanmalıdır. İlerleyen günlerde hasta sayısının artması durumunda yoğun bakım alanında deneyimi olan ancak çalışmayan, ya da emekli olan veya alanda uzman akademisyenlerimizi de göreve çağırmak durumunda kalabiliriz, bu yönde bir çağrımız olabilir. Bu büyük mücadelede herkese sağlıklı kalması, tükenmelerini önleyecek şekilde enerjilerini kullanmasını daha yolumuzun uzun olabileceğini hatırlatmak isteriz
Türk Yoğun Bakım Hemşireleri Derneği
Yorumlar
viagra buying canada <a href…
viagra buying canada <a href="https://ethvigrix.com/ ">viagra 25 mg buy online</a> viagra for men
prescription viagra cheap <a…
prescription viagra cheap <a href="https://ethvigrix.com/ ">price of sildenafil 50 mg</a> buy viagra over the counter australia
where can i get female…
where can i get female viagra uk <a href="https://ethvigrix.com/ ">viagra tablets india</a> viagra for women pills
over the counter viagra 2017…
over the counter viagra 2017 <a href="https://ethvigrix.com/ ">female viagra over the counter</a> order cheap viagra
buy telmisartan 80mg generic…
buy telmisartan 80mg generic <a href="https://molnenil.com/">order hydroxychloroquine 200mg without prescription</a> buy molnunat 200 mg without prescription
sildenafil 60mg <a href=…
sildenafil 60mg <a href="https://ethvigrix.com/ ">viagara</a> order viagra from india
order viagra in the us <a…
order viagra in the us <a href="https://ethvigrix.com/ ">viagra 100mg canada</a> how much is sildenafil 25 mg
cost of viagra 2018 <a href=…
cost of viagra 2018 <a href="https://ethvigrix.com/ ">buying viagra in europe</a> buy viagra united kingdom
where can i buy viagra…
where can i buy viagra online uk <a href="https://ethvigrix.com/ ">mail order viagra</a> mail order viagra
viagra cream in india <a…
viagra cream in india <a href="https://ethvigrix.com/ ">viagra prescription discount</a> viagra original
online pharmacy uk viagra <a…
online pharmacy uk viagra <a href="https://ethvigrix.com/ ">viagra online 150mg</a> buy viagra online india 100mg
viagra brand price <a href=…
viagra brand price <a href="https://ethvigrix.com/ ">where can i buy sildenafil online</a> discount generic viagra
sildenafil generic discount …
sildenafil generic discount <a href="https://ethvigrix.com/ ">cheap viagra online in usa</a> viagra how to get a prescription
viagra online canada…
viagra online canada mastercard <a href="https://ethvigrix.com/ ">viagra tablet 150 mg</a> female pink viagra
sildenafil 100mg price…
sildenafil 100mg price comparison <a href="https://ethvigrix.com/ ">viagra pills online for sale</a> average cost of viagra
purchase viagra 100mg <a…
purchase viagra 100mg <a href="https://ethvigrix.com/ ">over the counter viagra india</a> female viagra australia for sale
buy viagra tablet <a href=…
buy viagra tablet <a href="https://ethvigrix.com/ ">cost of viagra 100 mg</a> sildenafil cheap buy
cheap viagra from mexico <a…
cheap viagra from mexico <a href="https://ethvigrix.com/ ">where to get sildenafil</a> best viagra tablet price in india
real viagra online…
real viagra online prescription <a href="https://ethvigrix.com/ ">sildenafil tablets 50mg buy</a> viagra plus
viagra for sale uk <a href=…
viagra for sale uk <a href="https://ethvigrix.com/ ">can i buy viagra in canada over the counter</a> viagra man
viagra for sale in australia…
viagra for sale in australia <a href="https://ethvigrix.com/ ">order generic viagra online</a> how much is generic viagra in canada
sildenafil drug <a href=…
sildenafil drug <a href="https://ethvigrix.com/ ">where to buy viagra for women</a> sildenafil 100mg sale
buy viagra with paypal…
buy viagra with paypal australia <a href="https://ethvigrix.com/ ">generic viagra in us</a> buy viagra without a script
viagra 20mg generic <a href=…
viagra 20mg generic <a href="https://ethvigrix.com/ ">sildenafil 100 mg best price</a> sildenafil 50mg
prescription viagra online…
prescription viagra online canada <a href="https://ethvigrix.com/ ">20 mg sildenafil 689</a> generic viagra prices
cheap generic viagra <a href…
cheap generic viagra <a href="https://ethvigrix.com/ ">where can i get real viagra online</a> best over the counter female viagra
sildenafil pills for sale <a…
sildenafil pills for sale <a href="https://ethvigrix.com/ ">viagra price online india</a> sildenafil 100mg price online
viagra for women uk <a href=…
viagra for women uk <a href="https://ethvigrix.com/ ">viagra super active plus</a> sildenafil cost india
cost of viagra 100 mg <a…
cost of viagra 100 mg <a href="https://ethvigrix.com/ ">sildenafil generic cost</a> viagra 100 pill
price of viagra 100mg uk <a…
price of viagra 100mg uk <a href="https://ethvigrix.com/ ">viagra otc</a> sildenafil 100 online
sildenafil 20 mg in mexico …
sildenafil 20 mg in mexico <a href="https://ethvigrix.com/ ">purchase viagra with paypal</a> viagra sildenafil 100mg
viagra online from canada…
viagra online from canada generic <a href="https://ethvigrix.com/ ">viagra 100mg buy online</a> how to buy viagra no prescription
buy cenforce sale <a href=…
buy cenforce sale <a href="https://enapocen.com/">buy cenforce 100mg online</a> chloroquine order
viagra prescription canada …
viagra prescription canada <a href="https://ethvigrix.com/ ">buy generic sildenafil</a> viagra cheap online
buy viagra online australia…
buy viagra online australia fast delivery <a href="https://ethvigrix.com/ ">viagra woman</a> cheap viagra for sale
viagra for sale usa <a href=…
viagra for sale usa <a href="https://ethvigrix.com/ ">viagra prescription usa</a> where can i buy viagra tablets
over the counter female…
over the counter female viagra <a href="https://ethvigrix.com/ ">how do you get viagra</a> where to buy generic viagra online
sildenafil tablets 50mg buy …
sildenafil tablets 50mg buy <a href="https://ethvigrix.com/ ">viagra cost in canada</a> female viagra united states
otc viagra canada <a href=…
otc viagra canada <a href="https://ethvigrix.com/ ">sildenafil tablets online in india</a> cheap generic viagra fast delivery
sildenafil-citrate <a href=…
sildenafil-citrate <a href="https://ethvigrix.com/ ">viagra 150 mg pills</a> viagra buy online canada
can you buy viagra over the…
can you buy viagra over the counter in canada <a href="https://ethvigrix.com/ ">how can i get viagra prescription</a> viagra 25 mg buy online
viagra men <a href="https:/…
viagra men <a href="https://ethvigrix.com/ ">viagra prescription coupon</a> where can i order viagra online in canada
where can i buy viagra for…
where can i buy viagra for women <a href="https://ethvigrix.com/ ">female viagra 2017</a> where to buy generic viagra over the counter
where to purchase viagra in…
where to purchase viagra in canada <a href="https://ethvigrix.com/ ">sildenafil 25 mg buy online</a> sildenafil 25 mg
viagra 200mg tablet <a href=…
viagra 200mg tablet <a href="https://ethvigrix.com/ ">canadian pharmacy viagra cost</a> viagra 100mg tabs
viagra pills 50 mg <a href=…
viagra pills 50 mg <a href="https://ethvigrix.com/ ">buy viagra online 100mg</a> viagra pills online for sale
sildenafil cost us <a href=…
sildenafil cost us <a href="https://ethvigrix.com/ ">viagra 75 mg</a> viagra canada drugstore
provigil oral <a href="https…
provigil oral <a href="https://prognronline.com/">buy prednisone 5mg online cheap</a> deltasone 20mg over the counter
online viagra in usa <a href…
online viagra in usa <a href="https://ethvigrix.com/ ">cheap viagra fast delivery</a> cheap sildenafil uk
sildenafil nz pharmacy <a…
sildenafil nz pharmacy <a href="https://ethvigrix.com/ ">sildenafil 100mg online canada</a> 1 viagra pill
Yeni yorum ekle