Türk Yoğun Bakım Hemşireleri Derneği tarafından yayımlanan rapor şöyle:
Türk Yoğun Bakım Hemşireleri Derneği Güncel Durum Raporu
Yoğun bakım üniteleri, kritik
hastaların bakıldığı, karmaşık yüksek teknolojiler ile
donatılmış, insan gücü profili ve profesyonel kapasitesi
açısından farklı ve çok özel birimlerdir.
Burada yatan hastalar; pek çoğu
yatağa bağımlı, solunum, kalp ve böbrek desteği sağlanmak
üzere çeşitli makinelere bağlı, monitör dediğimiz bir cihaz
ile solunum, kalp ritmi, tansiyon, oksijen açısından çok yakından
izleniyorlar ve bu izlem sürekli kesintisiz bir şekilde 7/24 hasta
başında olan yoğun bakım hemşireleri ve hekimleri tarafından
yapılıyor.
COVID-19 hepimizin öğrendiği biçimde akciğerlere yerleşen ve solunum sıkıntısına yol açan bir hastalık, bu hastalar yoğun bakım ünitesine öncelikle solunum cihazına ihtiyaç duydukları için geliyorlar, ancak bu sırada hızlı biçimde çoklu organ yetmezliğine girebiliyorlar.
İşte tam da bu noktada yoğun bakım
hemşirelerinin rolü çok önemli, solunum cihazı uygulamasının
hastadaki sonuçlarını izlemek, hastanın güvenliğini sağlamak,
sekresyonları aspire etmek, hastayı yüzüstü dediğimiz
pozisyonda tutmak, erken sepsis bulgularını farketmek, bu sırada
hastanın hekim tarafından önerilen ilaçlarını uygulamak,
beslenmesini, hijyenini sağlamak, yakınlarına destek olmak, olası
sorunları önceden farketmek ve hekime iletmekle yükümlüler.
Tüm bu süreçte, yoğun bakım hemşiresinin, COVID (+) ya da şüpheli (+) olan bireylere en uzak mesafesi 10 cm olabiliyor. Tüm ekip üyelerinin bir nebze olsun, hastadan uzak kalma opsiyonu olabiliyorken, yoğun bakım hemşiresinin hasta odasından çıkması veya uzak durması mümkün değildir.
Hemşireler tüm bu girişimleri en az 2 hastaya bazen 3-4 hastaya uygulamak durumunda kalabilirler. Ancak literatürde önerilen bir COVID (+) olan hastaya 1 yoğun bakım hemşiresinin bakması yönündedir.
Güncel durumda önerilerimiz;
1- Yoğun bakım ünitelerinde tüm bakım girişimleri sadece ve yalnız hemşireler tarafından gerçekleştirilmektedir. Bu nedenle bilim kurulunda ve il pandemi kurulunda hemşirelik temsilcisi yer almalıdır.
2- Hiç bir şekilde koruyucu ekipman konusunda sorun yaşanmamalıdır. Biz bu konuda alandan, iki türlü duyum alıyoruz:
1- Malzeme sıkıntısı olmadığını bildiren arkadaşlarımız var
2- Bazı yerlerde sıkıntı yaşandığına dair ciddi sıkıntılar yaşayan arkadaşlarımız var. Tüm dünya bu sıkıntıyı yaşıyor farkındayız. En gelişmiş ülkeler bile. Ancak bizde kısa vadede karşılanabilir gibi görünse de uzun vadede bu sorunları çözmeye yönelik yaklaşım ve üretim planlarına ihtiyaç vardır. Olumlu gelişmeler var duyuyoruz ancak bu ihtiyaç artacak görünüyor, bu konuda endişeliyiz. Eğer hemşireler hastalanırlarsa insan gücü kaybediyor olacağız ya da onlar da taşıyıcı hale dönüşebilecekler.
3- Yetkin yoğun bakım hemşirelerinin pratik olarak ortalama 5 yılda yetiştiğini, Türkiye olarak bu kriz öncesi yoğun bakım hemşiresinin sınırlı sayıda olduğunu da biliyoruz. Şu anki kriz döneminde sahip olduğumuz yoğun bakım hemşiresi sayısının yetmeyeceğinin farkındayız. Ayrıca, meslektaşlarımızın çok yakın temaslı çalışmaları nedeniyle, hastalanmaları durumunda alandan uzak kalacaklarını da var sayıyoruz. Mevcut kadroyu desteklemek üzere 11.000 yeni hemşire ataması önümüzdeki günlerde gerçekleşecektir. Sağlık Bakanlığı tarafından yeni atanacağı bildirilen hemşirelerin yoğun bakım ünitelerinde istihdamı, hasta ve çalışanların güvenliğini ciddi şekilde tehdit edebileceği için pandemi döneminde yoğun bakımda istihdam edilmemelerini öneriyoruz
4- Rehberlik/mentörlük yöntemi kullanılarak deneyimli yoğun bakım hemşirelerinin hastanelerin diğer alanlarından görevlendirilecek hemşireler ile eşleştirilerek yoğun bakımda çalışmaya başlanması, bakımını tecrübeli yoğun bakım hemşiresinin sorumluluğunda yürütmesini öneriyoruz 5- Literatürde, hemşirelerin günde maksimum 12 saat çalışmaları önerilmektedir. Yaşamı tehdit altındaki bireylerin bakım ve tedavileri için anlık ve kritik kararların alındığı yoğun bakım ünitelerinde günde 24 saatlik çalışma süresi hem çalışan hem de hasta güvenliği olumsuz ve ciddi şekilde etkileyebilir. Kesinlikle COVID pozitif hasta bakılan ünitelerde 24 saatlik vardiyalar uygulanmamalıdır. Görevlendirmeler ile yeterli sayıya ulaşılarak, zorunlu mesailere son verilmelidir. Haftalık çalışma saati 48 saati geçmemelidir.
6- Covid-19’a bağlı olarak etkilenen hemşire sayısının açıklanması gerekmektedir. Strateji geliştirmek adına alandaki kişi kaybını bilmek önemlidir.
7- Test sonuçlarının, klinik ve radyolojik olarak Covid-19 tanısı alan hastalar da dahil olmak üzere, aynı gün şeffaf bir şekilde ekip üyeleri ile paylaşılmalıdır.
8- Covid-19 Temas / şüphesi olan hemşirelerin testleri hızla yapılmalıdır.
9- Çalışanların sağlıklı beslenme koşulları, barınma ihtiyacı olanlar için güvenli ortamlar ve hatta çocuk sahibi hemşirelerin çocuklarının bakımına ilişkin imkanlar sağlanmalıdır. İlerleyen günlerde hasta sayısının artması durumunda yoğun bakım alanında deneyimi olan ancak çalışmayan, ya da emekli olan veya alanda uzman akademisyenlerimizi de göreve çağırmak durumunda kalabiliriz, bu yönde bir çağrımız olabilir. Bu büyük mücadelede herkese sağlıklı kalması, tükenmelerini önleyecek şekilde enerjilerini kullanmasını daha yolumuzun uzun olabileceğini hatırlatmak isteriz
Türk Yoğun Bakım Hemşireleri Derneği
Yorumlar
500mg cephalexin <a href=…
500mg cephalexin <a href="https://keflexxev.com/ ">fluconazole and keflex interaction</a> does keflex treat sinus infections
cephalexin hearing loss <a…
cephalexin hearing loss <a href="https://keflexrno.com/ ">cephalexin treat uti</a> ceftriaxone keflex
cephalexin for infected…
cephalexin for infected tooth <a href="https://keflexrno.com/ ">what is the brand name of cephalexin</a> cephalexin expired 4 years ago
buy keflex <a href="https:/…
buy keflex <a href="https://keflexxev.com/ ">what class of antibiotic is keflex</a> cephalexin for poison ivy
keflex 500 para que sirve <a…
keflex 500 para que sirve <a href="https://keflexvex.com/ ">cephalexin breastfeeding kellymom</a> keflex antibiotic
cefdinir vs cephalexin <a…
cefdinir vs cephalexin <a href="https://keflexxev.com/ ">nitrofurantoin vs cephalexin</a> can i get cephalexin over the counter
keflex online <a href="https…
keflex online <a href="https://keflexrno.com/ ">is cephalexin safe for dogs</a> ear pain antibiotic keflex dosing
if allergic to amoxicillin…
if allergic to amoxicillin can you take cephalexin <a href="https://cephalexinyns.com/ ">is 2000 mg of keflex too much</a> keflex surgical prophylaxis
keflex for group b strep <a…
keflex for group b strep <a href="https://keflexsfn.com/ ">cephalexin dosage for dogs</a> does cephalexin cover staph
what is keflex medication…
what is keflex medication for <a href="https://cephalexinujx.com/ ">cephalexin cure bv</a> can i take keflex if i am allergic to penicillin
can you take keflex without…
can you take keflex without food <a href="https://cephalexinujx.com/ ">keflex liquid dosing</a> can i drink alcohol while on cephalexin
keflex side effects mayo…
keflex side effects mayo clinic <a href="https://keflexsfn.com/ ">can you take keflex and clindamycin</a> can cephalexin affect birth control
purchase isotretinoin pill …
purchase isotretinoin pill <a href="https://topgnonline.shop/">order zithromax without prescription</a> azithromycin usa
cephalexin 500 mg oral…
cephalexin 500 mg oral capsule <a href="https://cephalexinujx.com/ ">cephalexin for flu</a> keflex family of drugs
can you take keflex and…
can you take keflex and clindamycin <a href="https://cephalexinyns.com/ ">keflex classification</a> can keflex make you tired
cephalexin and propranolol …
cephalexin and propranolol <a href="https://keflexvex.com/ ">cephalexin and benadryl</a> keflex vs cephalexin
cephalexin 500 mg and…
cephalexin 500 mg and metronidazole <a href="https://keflexvex.com/ ">does cephalexin help with sinus infection</a> cephalexin or ciprofloxacin for uti
penicillin amoxicillin…
penicillin amoxicillin cephalexin or azithromycin <a href="https://keflexrno.com/ ">keflex paper</a> cephalexin 500 for dogs
does keflex upset your…
does keflex upset your stomach <a href="https://keflexrno.com/ ">bactrim and cephalexin</a> ic cephalexin 500
cephalexin for cats dosage …
cephalexin for cats dosage <a href="https://keflexsfn.com/ ">can you drink alcohol while taking cephalexin</a> is keflex a sulfa
cephalexin adverse effects …
cephalexin adverse effects <a href="https://keflexsfn.com/ ">keflex eye drops</a> para que sirve el cephalexin 250 mg
taking expired cephalexin <a…
taking expired cephalexin <a href="https://keflexrno.com/ ">cephalexin headache</a> cephalexin blood pressure
does keflex cause…
does keflex cause constipation <a href="https://keflexsfn.com/ ">cephalexin cost cvs</a> reconstituted keflex is stable in the refrigerator for:
cephalexin ?? <a href="https…
cephalexin ?? <a href="https://cephalexinyns.com/ ">cephalexin monohydrate</a> can keflex treat yeast infection
dogs cephalexin <a href=…
dogs cephalexin <a href="https://keflexsfn.com/ ">group b strep keflex</a> cephalexin used for yeast infections
can you uses keflex with…
can you uses keflex with sunburn <a href="https://cephalexinyns.com/ ">where can i buy keflex online</a> cephalexin keflex
cephalexin and botox <a href…
cephalexin and botox <a href="https://keflexvex.com/ ">keflex for ingrown toenail</a> what std does cephalexin treat
prednisone and cephalexin <a…
prednisone and cephalexin <a href="https://keflexvex.com/ ">cephalexin over the counter cvs</a> keflex surgical prophylaxis
cephalexin 1000mg <a href=…
cephalexin 1000mg <a href="https://keflexxev.com/ ">what is cephalexin used for tooth infection</a> what class is keflex
can cephalexin cause weight…
can cephalexin cause weight gain <a href="https://keflexvex.com/ ">can cephalexin be given in penicillin allergy</a> keflex first trimester
cephalexin can you drink <a…
cephalexin can you drink <a href="https://cephalexinyns.com/ ">keflex empty stomach</a> best foods to eat with cephalexin
cost of cephalexin <a href=…
cost of cephalexin <a href="https://keflexsfn.com/ ">cephalexin allergy to penicillin</a> cephalexin causing diarrhea
cephalexin for tonsillitis …
cephalexin for tonsillitis <a href="https://keflexvex.com/ ">cephalexin 500mg???</a> cephalexin and naproxen
keflex penicillin allergy <a…
keflex penicillin allergy <a href="https://keflexsfn.com/ ">cephalexin during pregnancy side effects</a> another name for keflex
keflex and doxycycline for…
keflex and doxycycline for cellulitis <a href="https://keflexrno.com/ ">how much does keflex cost</a> keflex ingredients
keflex for rosacea <a href=…
keflex for rosacea <a href="https://keflexrno.com/ ">keflex 250 mg capsules</a> does cephalexin treat acne
cephalexin chlamydia dosage …
cephalexin chlamydia dosage <a href="https://keflexrno.com/ ">will keflex affect birth control</a> will cephalexin treat ear infection
does cephalexin work for…
does cephalexin work for tooth infection <a href="https://keflexsfn.com/ ">dog keflex</a> can i take keflex with milk
keflex and stomach pain <a…
keflex and stomach pain <a href="https://keflexvex.com/ ">keflex and cephalexin</a> is keflex amoxicillin
keflex vs cephalexin <a href…
keflex vs cephalexin <a href="https://cephalexinujx.com/ ">cephalexin for yeast infection in dogs</a> keflex for preseptal cellulitis
is ancef and keflex the same…
is ancef and keflex the same <a href="https://cephalexinujx.com/ ">cephalexin dose for child</a> keflex and bleeding
will cephalexin treat ear…
will cephalexin treat ear infection <a href="https://keflexsfn.com/ ">keflex allergy to penicillin</a> does cephalexin cause constipation
keflex for skin infection…
keflex for skin infection dose <a href="https://keflexvex.com/ ">what is cephalexin 500mg for</a> cephalexin??
cephalexin dosage for dogs …
cephalexin dosage for dogs <a href="https://cephalexinujx.com/ ">keflex paper</a> keflex 250 mg capsules
how strong is cephalexin <a…
how strong is cephalexin <a href="https://cephalexinyns.com/ ">keflex coupon</a> can you take cephalexin if allergic to penicillin
ear infection keflex <a href…
ear infection keflex <a href="https://keflexxev.com/ ">cephalexin vs ancef</a> does keflex treat yeast infections
can you take advil with…
can you take advil with cephalexin <a href="https://keflexsfn.com/ ">allergic to keflex</a> cephalexin for baby
keflex and yogurt <a href=…
keflex and yogurt <a href="https://keflexxev.com/ ">can cephalexin cause a yeast infection</a> keflex vs cipro for uti
does keflex make you sleepy …
does keflex make you sleepy <a href="https://keflexxev.com/ ">what not to take with cephalexin</a> should i take keflex with food
keflex tooth absecess <a…
keflex tooth absecess <a href="https://keflexvex.com/ ">can i take cephalexin without food</a> cephalexin for uti dogs
Yeni yorum ekle