Türk Yoğun Bakım Hemşireleri Derneği tarafından yayımlanan rapor şöyle:
Türk Yoğun Bakım Hemşireleri Derneği Güncel Durum Raporu
Yoğun bakım üniteleri, kritik
hastaların bakıldığı, karmaşık yüksek teknolojiler ile
donatılmış, insan gücü profili ve profesyonel kapasitesi
açısından farklı ve çok özel birimlerdir.
Burada yatan hastalar; pek çoğu
yatağa bağımlı, solunum, kalp ve böbrek desteği sağlanmak
üzere çeşitli makinelere bağlı, monitör dediğimiz bir cihaz
ile solunum, kalp ritmi, tansiyon, oksijen açısından çok yakından
izleniyorlar ve bu izlem sürekli kesintisiz bir şekilde 7/24 hasta
başında olan yoğun bakım hemşireleri ve hekimleri tarafından
yapılıyor.
COVID-19 hepimizin öğrendiği biçimde akciğerlere yerleşen ve solunum sıkıntısına yol açan bir hastalık, bu hastalar yoğun bakım ünitesine öncelikle solunum cihazına ihtiyaç duydukları için geliyorlar, ancak bu sırada hızlı biçimde çoklu organ yetmezliğine girebiliyorlar.
İşte tam da bu noktada yoğun bakım
hemşirelerinin rolü çok önemli, solunum cihazı uygulamasının
hastadaki sonuçlarını izlemek, hastanın güvenliğini sağlamak,
sekresyonları aspire etmek, hastayı yüzüstü dediğimiz
pozisyonda tutmak, erken sepsis bulgularını farketmek, bu sırada
hastanın hekim tarafından önerilen ilaçlarını uygulamak,
beslenmesini, hijyenini sağlamak, yakınlarına destek olmak, olası
sorunları önceden farketmek ve hekime iletmekle yükümlüler.
Tüm bu süreçte, yoğun bakım hemşiresinin, COVID (+) ya da şüpheli (+) olan bireylere en uzak mesafesi 10 cm olabiliyor. Tüm ekip üyelerinin bir nebze olsun, hastadan uzak kalma opsiyonu olabiliyorken, yoğun bakım hemşiresinin hasta odasından çıkması veya uzak durması mümkün değildir.
Hemşireler tüm bu girişimleri en az 2 hastaya bazen 3-4 hastaya uygulamak durumunda kalabilirler. Ancak literatürde önerilen bir COVID (+) olan hastaya 1 yoğun bakım hemşiresinin bakması yönündedir.
Güncel durumda önerilerimiz;
1- Yoğun bakım ünitelerinde tüm bakım girişimleri sadece ve yalnız hemşireler tarafından gerçekleştirilmektedir. Bu nedenle bilim kurulunda ve il pandemi kurulunda hemşirelik temsilcisi yer almalıdır.
2- Hiç bir şekilde koruyucu ekipman konusunda sorun yaşanmamalıdır. Biz bu konuda alandan, iki türlü duyum alıyoruz:
1- Malzeme sıkıntısı olmadığını bildiren arkadaşlarımız var
2- Bazı yerlerde sıkıntı yaşandığına dair ciddi sıkıntılar yaşayan arkadaşlarımız var. Tüm dünya bu sıkıntıyı yaşıyor farkındayız. En gelişmiş ülkeler bile. Ancak bizde kısa vadede karşılanabilir gibi görünse de uzun vadede bu sorunları çözmeye yönelik yaklaşım ve üretim planlarına ihtiyaç vardır. Olumlu gelişmeler var duyuyoruz ancak bu ihtiyaç artacak görünüyor, bu konuda endişeliyiz. Eğer hemşireler hastalanırlarsa insan gücü kaybediyor olacağız ya da onlar da taşıyıcı hale dönüşebilecekler.
3- Yetkin yoğun bakım hemşirelerinin pratik olarak ortalama 5 yılda yetiştiğini, Türkiye olarak bu kriz öncesi yoğun bakım hemşiresinin sınırlı sayıda olduğunu da biliyoruz. Şu anki kriz döneminde sahip olduğumuz yoğun bakım hemşiresi sayısının yetmeyeceğinin farkındayız. Ayrıca, meslektaşlarımızın çok yakın temaslı çalışmaları nedeniyle, hastalanmaları durumunda alandan uzak kalacaklarını da var sayıyoruz. Mevcut kadroyu desteklemek üzere 11.000 yeni hemşire ataması önümüzdeki günlerde gerçekleşecektir. Sağlık Bakanlığı tarafından yeni atanacağı bildirilen hemşirelerin yoğun bakım ünitelerinde istihdamı, hasta ve çalışanların güvenliğini ciddi şekilde tehdit edebileceği için pandemi döneminde yoğun bakımda istihdam edilmemelerini öneriyoruz
4- Rehberlik/mentörlük yöntemi kullanılarak deneyimli yoğun bakım hemşirelerinin hastanelerin diğer alanlarından görevlendirilecek hemşireler ile eşleştirilerek yoğun bakımda çalışmaya başlanması, bakımını tecrübeli yoğun bakım hemşiresinin sorumluluğunda yürütmesini öneriyoruz 5- Literatürde, hemşirelerin günde maksimum 12 saat çalışmaları önerilmektedir. Yaşamı tehdit altındaki bireylerin bakım ve tedavileri için anlık ve kritik kararların alındığı yoğun bakım ünitelerinde günde 24 saatlik çalışma süresi hem çalışan hem de hasta güvenliği olumsuz ve ciddi şekilde etkileyebilir. Kesinlikle COVID pozitif hasta bakılan ünitelerde 24 saatlik vardiyalar uygulanmamalıdır. Görevlendirmeler ile yeterli sayıya ulaşılarak, zorunlu mesailere son verilmelidir. Haftalık çalışma saati 48 saati geçmemelidir.
6- Covid-19’a bağlı olarak etkilenen hemşire sayısının açıklanması gerekmektedir. Strateji geliştirmek adına alandaki kişi kaybını bilmek önemlidir.
7- Test sonuçlarının, klinik ve radyolojik olarak Covid-19 tanısı alan hastalar da dahil olmak üzere, aynı gün şeffaf bir şekilde ekip üyeleri ile paylaşılmalıdır.
8- Covid-19 Temas / şüphesi olan hemşirelerin testleri hızla yapılmalıdır.
9- Çalışanların sağlıklı beslenme koşulları, barınma ihtiyacı olanlar için güvenli ortamlar ve hatta çocuk sahibi hemşirelerin çocuklarının bakımına ilişkin imkanlar sağlanmalıdır. İlerleyen günlerde hasta sayısının artması durumunda yoğun bakım alanında deneyimi olan ancak çalışmayan, ya da emekli olan veya alanda uzman akademisyenlerimizi de göreve çağırmak durumunda kalabiliriz, bu yönde bir çağrımız olabilir. Bu büyük mücadelede herkese sağlıklı kalması, tükenmelerini önleyecek şekilde enerjilerini kullanmasını daha yolumuzun uzun olabileceğini hatırlatmak isteriz
Türk Yoğun Bakım Hemşireleri Derneği
Yorumlar
cephalexin breastfeeding…
cephalexin breastfeeding side effects baby <a href="https://cephalexinujx.com/ ">keflex for chlamydia</a> can i use cephalexin for ear infection
does keflex affect kidneys …
does keflex affect kidneys <a href="https://keflexrno.com/ ">is keflex good for a tooth infection</a> keflex dosage 500 mg 4 times a day for uti
cephalexin amoxicillin…
cephalexin amoxicillin allergy <a href="https://keflexsfn.com/ ">online keflex</a> does cephalexin treat bacterial infections
how do you know if…
how do you know if cephalexin is working <a href="https://keflexvex.com/ ">is cephalexin good for tooth infection</a> cephalexin 500mg for dogs
how long for keflex to work…
how long for keflex to work on uti <a href="https://keflexrno.com/ ">cephalexin 500 mg capsule side effects</a> cephalexin generic name
can you take cephalexin with…
can you take cephalexin with alcohol <a href="https://keflexrno.com/ ">is cephalexin an antibiotic</a> cephalexin for acne dosage
cephalexin and mucinex <a…
cephalexin and mucinex <a href="https://keflexsfn.com/ ">keflex 500 mg price</a> does cephalexin cause dizziness
keflex for mrsa <a href=…
keflex for mrsa <a href="https://keflexvex.com/ ">keflex alternative for penicillin allergy</a> is keflex a penicillin
cephalexin for urinary tract…
cephalexin for urinary tract infection <a href="https://cephalexinyns.com/ ">keflex contraindications</a> keflex for uti side effects
cephalexin 500 mg pregnancy …
cephalexin 500 mg pregnancy <a href="https://keflexsfn.com/ ">keflex and kidneys</a> cephalexin 250 mg/5ml susp dosage for child
cephalexin pronunciation <a…
cephalexin pronunciation <a href="https://keflexsfn.com/ ">keflex or cipro for uti</a> cephalexin dosage for uti in adults
cephalexin dose dog <a href=…
cephalexin dose dog <a href="https://keflexxev.com/ ">keflex dosing for adults</a> cephalexin headache
does cephalexin smell bad <a…
does cephalexin smell bad <a href="https://keflexvex.com/ ">cephalexin for shingles</a> can dogs take cephalexin antibiotics
keflex antibiotic alcohol <a…
keflex antibiotic alcohol <a href="https://keflexvex.com/ ">can you take cephalexin 500mg while pregnant</a> does keflex cause sun sensitivity
what is the brand name of…
what is the brand name of cephalexin? <a href="https://keflexrno.com/ ">cephalexin vs azithromycin</a> cephalexin 250mg side effects
what is cephalexin used for…
what is cephalexin used for tooth infection <a href="https://keflexrno.com/ ">can i order cephalexin online</a> how long does it take cephalexin to work
cephalexin 500mg??? <a href=…
cephalexin 500mg??? <a href="https://keflexsfn.com/ ">cephalexin dose dog pyoderma</a> does cephalexin help with ear infections
how long can cephalexin be…
how long can cephalexin be left unrefrigerated <a href="https://keflexxev.com/ ">does cephalexin 500mg expire</a> keflex for yeast infection
keflex drug interaction <a…
keflex drug interaction <a href="https://keflexxev.com/ ">is keflex</a> can keflex be used for tooth infection
can i take cephalexin if…
can i take cephalexin if allergic to penicillin <a href="https://keflexxev.com/ ">keflex or cipro for uti</a> how far apart should you take cephalexin
cephalexin chlamydia dosage …
cephalexin chlamydia dosage <a href="https://cephalexinujx.com/ ">can i drink alcohol on keflex</a> keflex sulfa allergy
prescription cephalexin <a…
prescription cephalexin <a href="https://cephalexinujx.com/ ">keflex tabletas 500 mg</a> cephalexin for kittens dosage
cephalexin 500mg capsule lup…
cephalexin 500mg capsule lup <a href="https://keflexxev.com/ ">keflex dosage and duration for skin infection</a> keflex for mrsa
500 mg keflex <a href="https…
500 mg keflex <a href="https://keflexvex.com/ ">purchase keflex</a> are cephalexin and keflex the same
is keflex the same as…
is keflex the same as amoxicillin <a href="https://keflexsfn.com/ ">keflex for respiratory infection</a> para que es el cephalexin
keflex pediatric dosing…
keflex pediatric dosing calculator <a href="https://keflexvex.com/ ">cephalexin 250 mg capsule</a> macrobid vs cephalexin
keflex and cephalexin <a…
keflex and cephalexin <a href="https://keflexrno.com/ ">cephalexin interactions with milk</a> keflex kidney infection
cephalexin staph infection …
cephalexin staph infection <a href="https://cephalexinyns.com/ ">can you take keflex and hydrocodone together</a> why does cephalexin taste so bad
cephalexin and yogurt <a…
cephalexin and yogurt <a href="https://cephalexinyns.com/ ">will cephalexin treat a sinus infection</a> impetigo keflex
cephalexin penicillin <a…
cephalexin penicillin <a href="https://keflexrno.com/ ">cephalexin dizzy</a> dose of keflex for dogs
cephalexin not working for…
cephalexin not working for uti <a href="https://cephalexinyns.com/ ">cephalexin allergy to penicillin</a> what is cephalexin 500mg for
what class of antibiotic is…
what class of antibiotic is keflex <a href="https://cephalexinyns.com/ ">can i take keflex if i am allergic to penicillin</a> keflex uses and dosage
cephalexin 500mg high <a…
cephalexin 500mg high <a href="https://cephalexinujx.com/ ">does keflex cause constipation</a> does cephalexin help with ear infections
does cephalexin treat std <a…
does cephalexin treat std <a href="https://keflexxev.com/ ">ceftriaxone keflex</a> drinking alcohol with keflex
methenamine hippurate and…
methenamine hippurate and keflex <a href="https://keflexvex.com/ ">should you take keflex with food</a> does keflex have to be taken with food
taking cephalexin <a href=…
taking cephalexin <a href="https://keflexsfn.com/ ">cephalexin and propranolol</a> does keflex treat bv
keflex 500 over the counter …
keflex 500 over the counter <a href="https://cephalexinujx.com/ ">keflex in breastfeeding</a> cephalexin 500mg for uti how many days
can i take cephalexin for a…
can i take cephalexin for a sinus infection <a href="https://keflexsfn.com/ ">500mg keflex</a> cephalexin vs keflex
keflex dosage for…
keflex dosage for diverticulitis <a href="https://keflexxev.com/ ">cellulitis cephalexin dosage</a> is cephalexin cipro
cephalexin for gonorrhea <a…
cephalexin for gonorrhea <a href="https://cephalexinyns.com/ ">will keflex cure a sinus infection</a> how do you know if cephalexin is working
cephalexin expired <a href=…
cephalexin expired <a href="https://cephalexinyns.com/ ">why does cephalexin taste so bad</a> can you use cephalexin for tooth infection
keflex antibiotic and…
keflex antibiotic and alcohol <a href="https://keflexvex.com/ ">keflex nausea</a> whats cephalexin
is cephalexin good for ear…
is cephalexin good for ear infection <a href="https://cephalexinyns.com/ ">does keflex make you sleepy</a> can cephalexin be used for tooth infection
cephalexin for std <a href=…
cephalexin for std <a href="https://keflexsfn.com/ ">alcohol cephalexin</a> keflex for back acne
keflex drug manufacturer <a…
keflex drug manufacturer <a href="https://cephalexinyns.com/ ">can cephalexin cure yeast infections</a> keflex dosage pediatric
preseptal cellulitis…
preseptal cellulitis treatment keflex <a href="https://cephalexinyns.com/ ">para que sirve la pastilla cephalexin 500 mg</a> cephalexin brain fog
keflex endodontic <a href=…
keflex endodontic <a href="https://cephalexinujx.com/ ">cephalexin for cough</a> cephalexin for cats dosage calculator
can you overdose on…
can you overdose on cephalexin <a href="https://cephalexinyns.com/ ">can i take cephalexin that was prescribed to my dog</a> how often do you take keflex for a uti
keflex 500mg 4 tab 4 times a…
keflex 500mg 4 tab 4 times a day <a href="https://keflexrno.com/ ">can you take cephalexin with penicillin allergy</a> is keflex in the penicillin family
keflex for uti dose <a href=…
keflex for uti dose <a href="https://cephalexinyns.com/ ">keflex and penicillin allergy</a> do cephalexin pills expire
Yeni yorum ekle