Türk Yoğun Bakım Hemşireleri Derneği tarafından yayımlanan rapor şöyle:
Türk Yoğun Bakım Hemşireleri Derneği Güncel Durum Raporu
Yoğun bakım üniteleri, kritik
hastaların bakıldığı, karmaşık yüksek teknolojiler ile
donatılmış, insan gücü profili ve profesyonel kapasitesi
açısından farklı ve çok özel birimlerdir.
Burada yatan hastalar; pek çoğu
yatağa bağımlı, solunum, kalp ve böbrek desteği sağlanmak
üzere çeşitli makinelere bağlı, monitör dediğimiz bir cihaz
ile solunum, kalp ritmi, tansiyon, oksijen açısından çok yakından
izleniyorlar ve bu izlem sürekli kesintisiz bir şekilde 7/24 hasta
başında olan yoğun bakım hemşireleri ve hekimleri tarafından
yapılıyor.
COVID-19 hepimizin öğrendiği biçimde akciğerlere yerleşen ve solunum sıkıntısına yol açan bir hastalık, bu hastalar yoğun bakım ünitesine öncelikle solunum cihazına ihtiyaç duydukları için geliyorlar, ancak bu sırada hızlı biçimde çoklu organ yetmezliğine girebiliyorlar.
İşte tam da bu noktada yoğun bakım
hemşirelerinin rolü çok önemli, solunum cihazı uygulamasının
hastadaki sonuçlarını izlemek, hastanın güvenliğini sağlamak,
sekresyonları aspire etmek, hastayı yüzüstü dediğimiz
pozisyonda tutmak, erken sepsis bulgularını farketmek, bu sırada
hastanın hekim tarafından önerilen ilaçlarını uygulamak,
beslenmesini, hijyenini sağlamak, yakınlarına destek olmak, olası
sorunları önceden farketmek ve hekime iletmekle yükümlüler.
Tüm bu süreçte, yoğun bakım hemşiresinin, COVID (+) ya da şüpheli (+) olan bireylere en uzak mesafesi 10 cm olabiliyor. Tüm ekip üyelerinin bir nebze olsun, hastadan uzak kalma opsiyonu olabiliyorken, yoğun bakım hemşiresinin hasta odasından çıkması veya uzak durması mümkün değildir.
Hemşireler tüm bu girişimleri en az 2 hastaya bazen 3-4 hastaya uygulamak durumunda kalabilirler. Ancak literatürde önerilen bir COVID (+) olan hastaya 1 yoğun bakım hemşiresinin bakması yönündedir.
Güncel durumda önerilerimiz;
1- Yoğun bakım ünitelerinde tüm bakım girişimleri sadece ve yalnız hemşireler tarafından gerçekleştirilmektedir. Bu nedenle bilim kurulunda ve il pandemi kurulunda hemşirelik temsilcisi yer almalıdır.
2- Hiç bir şekilde koruyucu ekipman konusunda sorun yaşanmamalıdır. Biz bu konuda alandan, iki türlü duyum alıyoruz:
1- Malzeme sıkıntısı olmadığını bildiren arkadaşlarımız var
2- Bazı yerlerde sıkıntı yaşandığına dair ciddi sıkıntılar yaşayan arkadaşlarımız var. Tüm dünya bu sıkıntıyı yaşıyor farkındayız. En gelişmiş ülkeler bile. Ancak bizde kısa vadede karşılanabilir gibi görünse de uzun vadede bu sorunları çözmeye yönelik yaklaşım ve üretim planlarına ihtiyaç vardır. Olumlu gelişmeler var duyuyoruz ancak bu ihtiyaç artacak görünüyor, bu konuda endişeliyiz. Eğer hemşireler hastalanırlarsa insan gücü kaybediyor olacağız ya da onlar da taşıyıcı hale dönüşebilecekler.
3- Yetkin yoğun bakım hemşirelerinin pratik olarak ortalama 5 yılda yetiştiğini, Türkiye olarak bu kriz öncesi yoğun bakım hemşiresinin sınırlı sayıda olduğunu da biliyoruz. Şu anki kriz döneminde sahip olduğumuz yoğun bakım hemşiresi sayısının yetmeyeceğinin farkındayız. Ayrıca, meslektaşlarımızın çok yakın temaslı çalışmaları nedeniyle, hastalanmaları durumunda alandan uzak kalacaklarını da var sayıyoruz. Mevcut kadroyu desteklemek üzere 11.000 yeni hemşire ataması önümüzdeki günlerde gerçekleşecektir. Sağlık Bakanlığı tarafından yeni atanacağı bildirilen hemşirelerin yoğun bakım ünitelerinde istihdamı, hasta ve çalışanların güvenliğini ciddi şekilde tehdit edebileceği için pandemi döneminde yoğun bakımda istihdam edilmemelerini öneriyoruz
4- Rehberlik/mentörlük yöntemi kullanılarak deneyimli yoğun bakım hemşirelerinin hastanelerin diğer alanlarından görevlendirilecek hemşireler ile eşleştirilerek yoğun bakımda çalışmaya başlanması, bakımını tecrübeli yoğun bakım hemşiresinin sorumluluğunda yürütmesini öneriyoruz 5- Literatürde, hemşirelerin günde maksimum 12 saat çalışmaları önerilmektedir. Yaşamı tehdit altındaki bireylerin bakım ve tedavileri için anlık ve kritik kararların alındığı yoğun bakım ünitelerinde günde 24 saatlik çalışma süresi hem çalışan hem de hasta güvenliği olumsuz ve ciddi şekilde etkileyebilir. Kesinlikle COVID pozitif hasta bakılan ünitelerde 24 saatlik vardiyalar uygulanmamalıdır. Görevlendirmeler ile yeterli sayıya ulaşılarak, zorunlu mesailere son verilmelidir. Haftalık çalışma saati 48 saati geçmemelidir.
6- Covid-19’a bağlı olarak etkilenen hemşire sayısının açıklanması gerekmektedir. Strateji geliştirmek adına alandaki kişi kaybını bilmek önemlidir.
7- Test sonuçlarının, klinik ve radyolojik olarak Covid-19 tanısı alan hastalar da dahil olmak üzere, aynı gün şeffaf bir şekilde ekip üyeleri ile paylaşılmalıdır.
8- Covid-19 Temas / şüphesi olan hemşirelerin testleri hızla yapılmalıdır.
9- Çalışanların sağlıklı beslenme koşulları, barınma ihtiyacı olanlar için güvenli ortamlar ve hatta çocuk sahibi hemşirelerin çocuklarının bakımına ilişkin imkanlar sağlanmalıdır. İlerleyen günlerde hasta sayısının artması durumunda yoğun bakım alanında deneyimi olan ancak çalışmayan, ya da emekli olan veya alanda uzman akademisyenlerimizi de göreve çağırmak durumunda kalabiliriz, bu yönde bir çağrımız olabilir. Bu büyük mücadelede herkese sağlıklı kalması, tükenmelerini önleyecek şekilde enerjilerini kullanmasını daha yolumuzun uzun olabileceğini hatırlatmak isteriz
Türk Yoğun Bakım Hemşireleri Derneği
Yorumlar
sildenafil prices 20 mg <a…
sildenafil prices 20 mg <a href="https://ethvigrix.com/ ">buy viagra new zealand</a> buy viagra uk paypal
buy sildenafil from india <a…
buy sildenafil from india <a href="https://ethvigrix.com/ ">cheap real viagra canada</a> 25mg viagra
lowest price sildenafil <a…
lowest price sildenafil <a href="https://ethvigrix.com/ ">viagra without presc uk</a> viagra 3
female viagra australia <a…
female viagra australia <a href="https://ethvigrix.com/ ">can you purchase viagra online</a> sildenafil 20 coupon
viagra over the counter…
viagra over the counter united states <a href="https://ethvigrix.com/ ">sildenafil 85</a> can you buy viagra in usa
viagra online buy <a href=…
viagra online buy <a href="https://ethvigrix.com/ ">generic viagra cost in canada</a> best prices sildenafil
female viagra sildenafil <a…
female viagra sildenafil <a href="https://ethvigrix.com/ ">where is the best place to buy viagra online</a> viagra 50 mg tablet price in india
how to buy real viagra…
how to buy real viagra online <a href="https://ethvigrix.com/ ">cheapest viagra</a> where to buy viagra over the counter
viagra soft 50mg <a href=…
viagra soft 50mg <a href="https://ethvigrix.com/ ">how to buy viagra usa</a> buy online viagra
generic viagra cheapest…
generic viagra cheapest price <a href="https://ethvigrix.com/ ">cipla viagra</a> cost of sildenafil in india
can i buy viagra online in…
can i buy viagra online in canada <a href="https://ethvigrix.com/ ">cheap viagra 100mg canada</a> generic sildenafil in usa
100mg generic sildenafil <a…
100mg generic sildenafil <a href="https://ethvigrix.com/ ">viagra 100mg tablet online purchase in india</a> buy generic viagra online fast shipping
canadian pharmacy generic…
canadian pharmacy generic sildenafil <a href="https://ethvigrix.com/ ">sildenafil 25 mg buy online</a> sildenafil citrate online
viagra online order in india…
viagra online order in india <a href="https://ethvigrix.com/ ">viagra for women otc</a> sildenafil 50 mg
average cost of 100mg viagra…
average cost of 100mg viagra <a href="https://ethvigrix.com/ ">best viagra price in india</a> order viagra online canada
generic viagra safe <a href=…
generic viagra safe <a href="https://ethvigrix.com/ ">female viagra 2017</a> buy cheap viagra uk
vigra <a href="https:/…
vigra <a href="https://ethvigrix.com/ ">lowest cost for viagra</a> viagra usa prescription
online pharmacy viagra cheap…
online pharmacy viagra cheap <a href="https://ethvigrix.com/ ">where to purchase over the counter viagra</a> generic viagra prices in canada
us online pharmacy generic…
us online pharmacy generic viagra <a href="https://ethvigrix.com/ ">how to buy female viagra</a> how can you get viagra online
order brand name viagra…
order brand name viagra online <a href="https://ethvigrix.com/ ">where can i buy sildenafil online</a> where to buy sildenafil usa
where to buy viagra otc <a…
where to buy viagra otc <a href="https://ethvigrix.com/ ">viagra for female online india</a> viagra 200mg uk
sildenafil 100mg tablets uk …
sildenafil 100mg tablets uk <a href="https://ethvigrix.com/ ">sildenafil prices in india</a> female viagra cost
sildenafil soft gel <a href=…
sildenafil soft gel <a href="https://ethvigrix.com/ ">how to get viagra in canada</a> viagra otc us
viagra super active <a href=…
viagra super active <a href="https://ethvigrix.com/ ">canadian pharmacy viagra no prescription</a> canada drug sildenafil
no script viagra <a href=…
no script viagra <a href="https://ethvigrix.com/ ">viagra 100 pill</a> levitra for women
viagra for sale fast…
viagra for sale fast shipping <a href="https://ethvigrix.com/ ">online sildenafil without prescription</a> viagra online in usa
generic viagra soft tablets …
generic viagra soft tablets <a href="https://ethvigrix.com/ ">viagra pills for women</a> buying viagra online illegal
20 mg sildenafil 30 tablets…
20 mg sildenafil 30 tablets cost <a href="https://ethvigrix.com/ ">generic sildenafil otc</a> buy discount viagra online
viagra prices singapore <a…
viagra prices singapore <a href="https://ethvigrix.com/ ">buy generic viagra online</a> 50 mg viagra price
online viagra in us <a href=…
online viagra in us <a href="https://ethvigrix.com/ ">purchase viagra tablets</a> how do i get viagra without a prescription
buy viagra online in…
buy viagra online in australia <a href="https://ethvigrix.com/ ">viagra in india</a> go deal now
generic viagra sold in…
generic viagra sold in united states <a href="https://ethvigrix.com/ ">cheap viagra from canada</a> sildenafil citrate tablets vs viagra
buy sale viagra <a href=…
buy sale viagra <a href="https://ethvigrix.com/ ">viagra online cheap price</a> can i buy viagra over the counter in mexico
viagra for female online…
viagra for female online india <a href="https://ethvigrix.com/ ">otc viagra australia</a> sildenafil generic discount
compare viagra <a href=…
compare viagra <a href="https://ethvigrix.com/ ">cheap female viagra online</a> cost of sildenafil 20 mg
buy viagra with paypal…
buy viagra with paypal australia <a href="https://ethvigrix.com/ ">viagra 25mg online</a> order viagra no prescription
sildenafil 60mg price <a…
sildenafil 60mg price <a href="https://ethvigrix.com/ ">can i order viagra</a> can you buy viagra in canada
online viagra paypal <a href…
online viagra paypal <a href="https://ethvigrix.com/ ">pfizer 100mg viagra</a> buy viagra australia paypal
how to purchase viagra…
how to purchase viagra online in india <a href="https://ethvigrix.com/ ">price of viagra tablets</a> female viagra singapore
where to get real viagra…
where to get real viagra online <a href="https://ethvigrix.com/ ">where can i buy viagra for women</a> buy viagra in uk
cheap viagra 100mg tablets …
cheap viagra 100mg tablets <a href="https://ethvigrix.com/ ">viagra to buy online</a> how much is generic viagra in canada
sildenafil citrate 100mg tab…
sildenafil citrate 100mg tab <a href="https://ethvigrix.com/ ">canadian pharmacy generic sildenafil</a> generic viagra online 100mg
female viagra for sale…
female viagra for sale australia <a href="https://ethvigrix.com/ ">where to get sildenafil online</a> can you buy viagra over the counter in mexico
sildenafil 100mg from india …
sildenafil 100mg from india <a href="https://ethvigrix.com/ ">viagra 20mg price</a> viagra tablet 25 mg price
brand viagra online pharmacy…
brand viagra online pharmacy <a href="https://ethvigrix.com/ ">sildenafil pills from mexico</a> viagra over the counter uk price
sildenafil 100mg for sale uk…
sildenafil 100mg for sale uk <a href="https://ethvigrix.com/ ">viagra buy uk online</a> where to buy real viagra online
where to buy viagra pharmacy…
where to buy viagra pharmacy <a href="https://ethvigrix.com/ ">best female viagra tablet in india</a> viagra 1 tablet
online viagra tablet canada …
online viagra tablet canada <a href="https://ethvigrix.com/ ">female viagra pill canada</a> buy viagra usa
buy female viagra online…
buy female viagra online cheap <a href="https://ethvigrix.com/ ">cost for viagra</a> order viagra online without script
mexico viagra prices <a href…
mexico viagra prices <a href="https://ethvigrix.com/ ">purchase genuine viagra online</a> where to buy viagra in canada safely
Yeni yorum ekle